1.协助进水
张奶奶,78岁,医生,1年前因高血压进行手术治疗,意识清醒,但语言和运动功能还未恢复,长期卧床,无法表达自己的意愿,生活完全不能自理。
问题:请按照照护计划,照护人员做“协助张奶奶进水”操作。
难易度:1
2.手掌烫伤
李爷爷,75岁,农民,独立性强,喜欢找活干,内心闲不下来,不喜欢麻烦别人。晚上睡觉前,准备洗脚,不小心打翻床边的热水瓶,手掌1度烫伤,内心非常自责,觉得自己无用,给身边的人带来了麻烦。
问题:按照照护计划,照护人员需要为李爷爷进行手掌烫伤处理。
难易度:2
3.进食帮助
张爷爷,76岁,独居,患糖尿病20年,近期出现了视物模糊的现象,生活基本不能自理,需要照护人员喂食。以前进食时,张爷爷有过呛咳和被食物烫伤等现象,故每到照护人员喂食时,张爷爷会非常担心和紧张,害怕进食。
问题:按照照护计划,照护人员协助张爷爷进食午饭。
难易度:3
4.特殊进食帮助
罗奶奶,75岁,公务员,患有脑梗塞、慢性支气管炎病史,昨天因吞咽问题进行鼻饲饮食,置管后总觉得插管不舒服,形象不好,情绪急躁,拒绝鼻饲饮食。
问题: 按照照护计划,照护人员帮助罗奶奶通过鼻饲管为其进食。
难易度:5
5.如厕帮助
张爷爷,男,72岁,大学教授,轻度失智老年人,以前因大小便失控有过尿裤子的现象,经过一段时间的训练后,张爷爷大小便失控的次数减少,舒适度及自尊感增强,但有时也会因为偶尔尿床而烦躁不安、不配合照护人员的训练。
问题:按照照护计划,照护人员将要帮助张爷爷如厕。
难易度:2
6.便器使用帮助
李爷爷,70岁,意识清醒,能控制大小便,能与他人进行沟通,因腿部受伤未完全康复,不能下床大小便,需要照护人员为其准备便器,但李爷爷因心理压力过大,排便环境改变,不愿意在床上大小便,每次都需要照护人员给予耐心的解释和做工作。
问题:按照照护计划,招呼人员要协助李爷爷使用便盆排便。
难易度:2
7.纸尿裤更换
张奶奶,72岁,教师,脑梗塞,右侧偏瘫,长期卧床,不能自行排大小便,需要使用纸尿裤,但张奶奶每次都不愿意更换,内心感到自卑。午饭后一小时,张奶奶将大便排泄到纸尿裤上。
问题:按照照护计划,照护人员需要为张奶奶进行纸尿裤更换。
难易度:4
8.口腔清洁
李奶奶,80岁,脑中风瘫痪导致长期卧床,吞咽困难,言语不清,无法正常进食,只能吃流质饮食,无法自行完成口腔清洁。李奶奶最近进食情况不好,会悄悄落泪,于是照护人员上报给医生。医生查看时发现李奶奶口腔里面有多处白色斑点和溃疡,会引起疼痛,且口腔内有异味。
问题:按照照护计划,照护人员需要为李奶奶进行口腔清洁。
难易度:3
9.床上擦浴
刘奶奶,脑梗塞,右侧偏瘫,长期卧床。照护人员会定期给刘奶奶进行床上擦浴,增加其舒适度。最近刘奶奶觉得自己皮肤干燥,担心照护人员在擦浴时会把他的皮肤擦破,表现出焦虑和担忧的情绪。
问题:按照照护计划,照护人员需要为刘奶奶进行床上擦浴。
难易度:2
10.衣物更换
王爷爷,左侧偏瘫,长期卧床,生活不能完全自理,不能较好的表达自己的需求和意愿。今日查房时,照护人员发现王爷爷情绪烦躁、眼角有泪水,认真检查和询问后得知,因忘记上厕所被尿液污染了衣服和裤子。
问题:按照照护计划,照护人员需要为王爷爷进行衣物更换。
难易度:3
11.压疮预防
张奶奶,72岁,失能老年人,既往脑梗死后遗症左侧肢体偏瘫,长期卧床,左手屈曲,无法伸直,口齿不清。近期因家人因工作忙来看望的次数减少了,情绪低落,不愿意配合照护人员的工作。照护人员需要定时协助张奶奶翻身,避免压疮的发生。
问题:按照照护计划,照护人员需要为张奶奶进行压疮预防。
难易度:4
12.手臂红肿进行湿热敷处理
李爷爷,80岁,公务员,脑梗塞,左侧偏瘫,长期卧床,近几天右侧手臂出现红肿,内心焦虑和烦躁,觉得自己身体状况越来越差。
问题:按照照护计划,照护人员需要为李爷爷进行手臂红肿湿热敷处理。
难易度:2
13.体温测量
张爷爷,71岁,近期因上厕所不小心摔倒,导致右侧手臂骨折,医院给予治疗后回到养老机构,右手臂因有石膏绷带而导致生活受限,觉得因为粗心导致自己受伤,给家人和照护人员带来麻烦,情绪低落。照护人员在查房时发现张爷爷面色潮红、呼吸急促,询问其是否有不适,张爷爷自述全身酸痛且怕冷。
问题:按照照护计划,照护人员需要为张爷爷进行体温测量。
难易度:1
14.助行器的训练作业
罗爷爷,68岁,脑梗死后左侧肢体偏瘫,经过康复后,左侧上肢功能恢复较好,下肢功能仍存在一定的障碍,医生建议老年人借用助行器进行行走。入住养老机构后,老年人因孤独而情绪低落、不愿意外出,今天天气晴朗,照顾人员想协助罗爷爷使用拐杖到户外活动。
问题:按照照护计划,照护人员需要为罗爷爷进行拐杖的使用。
难易度:3
15.轮椅转运
李爷爷,92岁,生活基本不能自理,因个人年龄较大行动不便,每天上午均在房间内卧床休息,下午在照护人员的协助下,借助轮椅到楼下的小花园散步。近期因知道自己的大女儿生病住院,心情焦虑和担忧,不愿意离开房间。
问题:按照照护计划,照护人员需要借助轮椅协助李爷爷外出散步。
难易度:4
16.气道异物的应对
董奶奶,68岁,入住养老机构。今日其儿子带着小孙女来养老机构看望董奶奶,其儿子找照护人员了解其近期情况,小孙女将自己的果冻给奶奶吃,结果卡在了喉部,董奶奶的脸涨得通红并很快面色青紫、双眼圆瞪、双手乱抓喉部,表情极为痛苦。正好照护人员和儿子回来看到这一幕,照护人员立即判断董奶奶发生了气道异物卡喉的情况。
问题:按照紧急救助的原则,照护人员需要为董奶奶立即取出喉部异物,实施气道异物的应对。
难易度:5
注:1.实操考试使用的模具为:模拟人。
2.考评员请根据题干中的老年人情况,从人文角度提问。