任务一 岗位定位
一、单选题
1、老年照护服务,是指经过( )培训、获得相关专业能力证书的( )服务和( )服务。
A.老年护理各种技能、饮食照料、专业照护
B.老年照护各级岗位技能、生活照料、专业照护
C.老年护理各级岗位技能、生活照料、专业照护
D.老年评估各种技能、生活照料、专业照护
E.老年照护各种技能、生活照料、专业护理
2、老年照护服务的场所包括( )
A.社区服务机构、企事业单位B.全日制养老机构、企事业单位C.全日制养老机构、社区服务机构
D.企事业单位、居家E.社区服务机构、企事业单位、居家
3、老年照护(初级)人员为老年人提供的相关生活照护不包括( )
A.清洁照护B.饮食照护C.排泄照护D.转运照护E.冷热应用
4、老年照护(初级)人员配合上一级专业人员为老年人提供的照护服务不包括( )
A.外伤初步止血应急处理 B.骨折后初步固定 C.清洁照护
D.日常生活训练 E.安宁照护
5、道德的特点不包括( )
A.行业性、连续性 B.社会性、强制性 C.实用性 、时代性
D.连续性 、时代性E.社会性、规范性
6.职业道德的作用不包括( )
A.促进企业文化建设B.促进团队凝聚力C.促进社会和谐进步
D.促进国家长治久安E.提高人们的生活水平
7.老年(初级)照护人员的岗位职业定位,是指能够为老年人提供( )、( )、( )、( )等基本日常生活照护服务,并且能够应用基本照护技能进行相关专门技术照护服务的初级技术人员。
A.饮食、睡眠、清洁、转运B.饮食、睡眠、排泄、清洁
C.饮食、安宁、睡眠、排泄D.日常生活训练、睡眠、排泄、清洁
E.日常生活训练、睡眠、排泄、应急救护
8.下列哪项不是老年照护人员应遵循的职业道德( )
A.热爱老年照护服务工作、忠于职守、履行岗位职责
B.尊重老年人的人身权利,保护老年人的隐私
C.在工作中精益求精,不断提高专业服务能力
D.廉洁奉公、严于律己,不接受老年人及其家属馈赠
E.偶尔可以言夸大事实,弄虚作假
二、案例题
1.小王,某中职卫校护理专业学生,因热爱老年人照护工作,所毕业后在当地一家不错的康养中心就业。但在工作时,她发现老年照护和原来学校学习的护理岗位职责有区别,因此经常向照护组王组长请教学习,王组长也给她进行了耐心的讲解。
(1)老年照护(初级)人员应为老年人提供哪些相关生活照护( )
A.用药、清洁、饮食、睡眠B.安宁、排泄、睡眠、清洁
C.安宁、睡眠、应急救护、日常生活照护D.饮食、排泄、清洁、睡眠
E.冷热应用、转运、睡眠、排泄
(2)下列哪项是老年照护(初级)人员的岗位职责( )
A.给老年人进行留置导尿术B.给老年人进行温水拭浴降温
C.给老年人进行安眠药物发放D.给老年人进行头发修剪
E.给老年人进行拔除留置的尿管
(3)下列哪项是老年照护(初级)人员应急救护内容( )
A.帮助老年人整理更换床单,预防压疮B.帮助老年人使用助行器
C.帮助老年人进行穿脱衣服训练D.协助医护人员进行老年人外伤的初步止血
E.帮助老年人更换一次性尿袋
任务二 伦理与法律认知
一、单选题
1.伦理是指人与人相处的各种()
A.道德准则B.法律准则C.民俗准则D.规章准则E.以上都不是
2. 伦理学就是在研究什么内容( )
A.人与人之间的关系B.亲属关系C.人与自然的关系D.道德E.阶级等级
3. 下列哪一项不属于老年照护基本伦理学原则()
A.不伤害原则B.尊重原则C.公正原则D.关爱原则 E.保密原则
4. 老年照护基本伦理学的核心原则是()
A.不伤害原则B.尊重原则C.公正原则D.关爱原则 E.无伤原则
5. 伦理是指人与 ( )相处的各种道德准则
A.自然B.环境C.人D.社会E.动物
6.以下哪项不属于老年照护中常见伦理问题()
A.缺乏人文关怀B.忽视心理关怀C.漠视D.不尊重E.殴打
7.下列中哪项不是防范老年照护中常见伦理问题发生的措施( )
A.尊重服务对象的人格B.尊重服务对象的权利
C.有高度的责任感和严格的自律性D.坚持团队协作精神
E.以上都正确
8.下列哪项是我国第一部保护老年人合法权益和发展老龄事业相结合的法律( )
A.《中华人民共和国宪法》B.《关于加快发展养老服务业的意见》
C.《社会养老服务体系建设“十二五”规划》D.《关于金融支持养老服务业加快发展的指导意见》
E.《中华人民共和国老年人权益保障法》
9.以下那项是老年人权益保护中存在的主要问题()
A.赡养人赡养意识缺乏B.老年人受虐待、遗弃C.老年人再婚受到干涉
D.老年人财产受到侵犯E.以上都正确
10. 《中华人民共和国老年人权益保障法》是以()为依据进行发布并进行修正。
A.《关于加快发展养老服务业的意见》B.《中华人民共和国民法》
C.《中华人民共和国宪法》D.《社会养老服务体系建设“十三五”规划》
E.中华人民共和国敬老、养老、助老的美德
任务三 素质要求认知
一、单选题
1.下列说法中错误的是( )
A.老年照护人员所服务的对象、工作内容要求服装、服饰要符合职业的要求。
B.在穿着方面,要注意衣服不要裸露太多,以得体为宜,不要过于花哨。
C.上班时应穿工作服,注意工作服的清洁、整齐,有污染时及时更换。
D.缺扣子时要立即缝上,无针线时用胶布等粘贴衣扣或开线处。
E.老年照护人员要养成良好的卫生习惯,每天刷牙,保持口腔无异味。
2.行为举止是老年照护人员仪容仪态方面的一个重要要求,坐、立、坐、走都要以( )宜。
A.俏丽B.优雅C.轻稳D.时尚E.端庄
3.以下哪项是有关礼仪的概述 ( )
A.举止礼仪是一个人文化修养、 精神面貌的外在表现
B.礼仪是老年照护人员基本的职业素质要求C.爱岗敬业是照护礼仪的一种表现
D.卫生要求是照护礼仪的一种表现E.以上都是
4.以下哪项不符合老年照护人员的仪表要求 ( )
A.工作时穿软底鞋B.不留长指甲C.当着病人的面擤鼻子D.不能佩带指环(戒指)
E.穿色彩淡雅的衣服
5老年照护人员应该举止得当,体现在( )
A.热爱本职工作B.树立“服务第一”的世界观
C.努力学习老年照护专业知识D.能与老年人进行友好交流E.以上都是
6.老年照护人员的卫生要求()
A. 日常卫生B. 头发卫生C. 面部卫生D. 双手卫生E.以上都是
7.老年照护人员的着装要求()
A. 干净整齐B. 色彩淡雅C. 协调得体D. 鞋袜轻便E.以上都是
8.老年照护人员的服务态度()
A. 主动热情B. 耐心周到C. 文明礼貌D. 尊重老年人和家属E. 以上都是
9.下列关于老年照护人员坐姿的描述正确的是( )
A. 大腿与小腿成60°B. 坐在椅子的前部1/2C. 双手放于椅子扶手上
D. 背靠椅背E. 双脚与肩平宽
10.对固执、墨守成规的老年人沟通时错误的是()
A. 循循善诱B. 多倾听意见C. 由他们自己选择所有的决定
D. 不要与他们争执E. 不强迫他们接受意见
11.与老年人交流的禁忌话题()
A.收入B.婚恋C.生活经历D.生理缺陷E.以上都是
12.老年照护人员可以称呼老人张某为( )
A.张大爷B.老张C.306床D.张老头E.张大大
13.对自爱而寻求关心的老年人最重要的沟通方式是()
A. 多倾听意见B. 尽可能满足其自爱心理C. 不顾一切的夸奖
D. 不与他们发生争执E. 不强迫他们接受意见
14.对善疑、不易信任他人的老年人最重要的沟通方式是()
A. 多倾听意见B. 尽可能满足其自爱心理C. 坦诚相待D. 不与他们发生争执
E. 不强迫他们接受意见
15.对老年人禁用的语言()
A. 不文明的语言B. 伤害性的语言C. 过激的语言D. 命令的语言E. 以上都是
16.老年照护人员遇到紧急情况,到达老年人身边最合适的方式是()
A. 快跑B. 快走C. 慢跑D. 慢走E. 正常走
17.下列方式能增进照护人员与老年人之间的亲密感情的是()
A. 保持微笑B. 经常鞠躬C. 适当的肢体语言
D. 善于倾听E. 反复核实老年人的言辞
18.适合和老年人交谈的时间是()
A. 每顿吃饭时B. 中午休息时C. 傍晚跳舞时D. 早晨晨练时E. 以上都适合
19.下列和老年人交谈合适的语句是()
A. “您有多少资产,需要我帮您理财吗?”
B. “您现在累了吧,咱们休息下,以后再说好吗?”
C. “您和308的张阿姨是不是在黄昏恋啊?”
D. “您的儿子是不是大学教授啊?”E. “老张,您的胳膊是怎么断的啊?”
20.以下称赞老年人语句恰当的是()
A. “您老真有钱,土豪一枚”B. “您老精神气真好”
C. “您老固执的像一块钢铁”D. “您老歌唱的真好,上辈子一定是鹩哥吧”
E. “您老皮肤真好,是不是在哪里整形了”
工作领域二 安全防护
任务一 安全防护运用
一、单选题
1. 为预防老年人意外事故发生应 ( )
A.加强老年人个人管理B.认真排查老年人居住环境用电安全和火灾隐患
C. 加强对生活用火的管理D. 认真搞好食品卫生管理E.以上都是
2.不符合老年照护人员应遵守的安全防护基本规范是( )
A. 严格遵守安全管理制度B. 坚持安全第一、预防为主C. 配合防暑降温、防汛D. 接受安全培训,保证老年人生命安全E.严禁组织老年人外出
3.老年人常见的意外不包括( )
A.跌倒B.坠床C. 噎食D. 感染 E. 烫伤
4.老年人跌倒的常见原因不包括( )
A.身体衰老,机能下降 B. 心理原因C. 疾病原因 D. 药物影响E. 环境因素
5.预防老年人坠床的措施不正确的是( )
A. 对于意识障碍的老年人一定要加高床挡B. 必须采取约束带进行约束
C. 加强巡视,增加巡视频率D. 活动能力不佳的老年人,活动时应尽量陪伴
E. 加强协作,正确照护
6.老年人噎食/呛食的常见原因是( )
A. 身体衰老引起的神经反射活动衰退B.进食过快C.体位不当D. 进食时情绪激动
E.以上都是
7.老年人发生烫伤的常见原因不包括( )
A.用热水袋或热宝取暖时,长时间放置于一个部位
B.为老年人洗浴时水温过热C.老年人活动不便打翻热水或热饭
D.机体老化,耐热性降低 E.照护人员照护不当
8.老年人走失的常见原因是( )
A. 阿尔茨海默病等疾病原因 B.老年人的记忆力减退
C. 老年人定向力发生障碍,迷失方向
D. 老年人与家人、其他同住老年人、照护人员发生矛盾,赌气出走
E.以上都是
任务二 职业防护与压力应对
9. 职业风险种类包括( )
A.体力操作风险 B.工作场所暴力风险C.感染风险 D.心理风险 E.以上都是
10.老年照护人员在搬运重物时要( )
A.保持较小的支撑面 B.两足分开15~20cm的距离
C.移动物品时,能推则不要拉
D.尽量用躯干转动,避免用全身转动
E.拉动和移动重物或患者时,要使身体挺直在支撑面上
11.老年照护人员在搬运重物时, 两足分开( ) 的距离
A. 5~10cm B.10~15cm C. 15~20cmD. 20~25cmE. 25~30cm
12.老年照护工作场所发生暴力风险的常见原因不包括( )
A.老年人因疾病原因情绪不稳定 B.老年人及家属不理解和信任照护人员
C.照护人员交流沟通技巧欠缺 D.照护人员照护能力不过硬
E.工作场所配备安保人员不足
13.老年照护人员的常见压力是( )
A.老年人的压力 B.老年人家属的压力
C.老年照护人员家庭的压力 D.社会的压力E. 以上都是
14.老年照护人员李大姐,近段时间感觉睡眠不好、身心疲惫、心理倦怠,正确的处理方法是 ( )
A. 正确认识衰老、疾病和死亡 B.树立正确的人生观C.正确排解不良情绪
D.适应不同环境的角色转换E.以上都是
15.照护人员小刘照护患有乙肝的老人时,为预防感染风险采取的措施中不恰当的是( )
A.操作前应洗手 B.操作后应洗手C.穿戴好防护衣
D.提倡使用一次性口罩E.接触血液、体液或污染物时,戴手套进行操作
工作领域三 饮食照护
任务一 进水帮助
一、单选题
1.以下哪项不属于白开水的作用( )
A.稀释血液B.降低血液粘稠度C.促进血液循环D.预防心血管疾病E.纠正水和电解质平衡
2.老年人的补水总量平均以( )为宜。
A.1000mlB.1200mlC.1500mlD.1800mlE.2000ml
3.以下对老年人补水观察的描述不正确的是( )
A.老年人补水的总量为2500~3000mlB.老年人饮水的温度以温热不烫嘴为宜
C.老年人白天应该摄取足够的水分D.晚上7点后老年人应控制饮水
E.老年人应少用咖啡和茶水
4.老年人每日饮水量为( )ml,平均以( )ml为宜
A.1500~2000 1500B.2000~2500 1500C.2000~2500 1800
D.1500~2000 1500E.2500~3000 2000
5.水占人体重量的( ),老年人日饮水量为( )ml
A.60%~70% 1500~2000B.50%~60% 2000~2500
C.60%~70% 2000~2500D.50%~60% 1500~2000E.65%~70% 2000~2500
6.以下哪项属于水排出人体的主要途径( )
A.眼泪、呼吸道B.呼吸道、汗液C.粪便、眼泪D.唾液、汗液E.尿液、唾液
7.以下对豆浆的描述错误的是( )
A.豆浆中含有大量的纤维素B.豆浆能有效地阻止糖的过量吸收
C.豆浆中含有豆固醇、钾和镁D.豆浆可强身健体
E.喝豆浆易患糖尿病
8.以下对老年人进水情况的描述,错误的是( )
A.水的主要来源是喝水B.白开水能稀释血液,降低血液粘稠度
C.豆浆能增加人体对糖的吸收D.酸奶具有促进胃液分泌、增强消化功能的作用
E.老年人应适当喝少量果汁有助于消化和润肠道
9.王爷爷,生活完全不能自理,照护人员小张在为其进水时,以下操作中不正确的是( )
A.每次应增加饮水量,以减少老年人的饮水次数
B.饮水过程中,老年人出现呛咳现象时,应停止饮水,休息片刻后再继续饮水
C.饮水过程中,老年人发生误吸并伴有呼吸困难、面色苍白等情况时,应立即停止并上报
D.每日应做到分次定时喂水E.用前臂试水温,以不烫手为宜
10.王奶奶,生活能基本自理,照护人员小张向王奶奶交代注意事项,以下描述错误的是( )
A.可以手持水杯或借助吸管饮水B.饮水时身体应坐直或稍前倾
C.应小口饮用,饮水过程宜慢,以免呛咳D.老年人饮水后应立即平卧
E.应注意测试水温,不宜过凉或过热
二、案例题
1.王奶奶,80岁,目前处于瘫痪状态,生活不能自理,无法自行完成进水,需要照护人员小张每天帮助王奶奶完成进水。
(1)照护人员小张在为王奶奶进水时,以下操作中不正确的是( )
A.照护人员应评估老年人的病情和吞咽反射的情况
B.进水速度稍慢,见老年人下咽后再喂下一口
C.进水量不宜过多,一般为汤匙的1/2~2/3D.每日应分次定时喂水
E.用王奶奶的前臂试水温,以不烫手为宜
(2)照护人员在为王奶奶进水过程中,王奶奶发生了误吸同时伴有呼吸困难、面色苍白或发绀等情况时,照护人员应( )
A.应立即停止操作并及时报告上级老年照护人员
B.应停止饮水,休息片刻后再继续给王奶奶饮水
C.应立即停止饮水并减少喂水次数D.应立即停止操作并自行观察
E.减慢进水速度
(3)照护人员在为王奶奶进水时,一般晚上( )点后应控制饮水
A.17点B.18点C.19点D.20点E.21点
任务二 进食帮助
一、单选题
1.老年人基本饮食种类不包括( )
A.普通饮食 B.软质饮食 C.流质饮食 D.半流质饮食 E.固态饮食
2.一般我们把老年人的饮食分为以下哪三种( )
A.基本饮食、试验饮食、治疗饮食B.基本饮食、硬质饮食、诊断饮食
C.诊断饮食、试验饮食、治疗饮食D.普通饮食、试验饮食、治疗饮食
E.基本饮食、日常饮食、治疗饮食
3.下列哪项属于流质饮食( )
A.米粥 B.面条 C.馄饨 D.蛋羹 E.米汤
4.软质饮食主要适用于( )老年人
A.牙齿有缺失、消化不良、低热、疾病恢复期的老年人
B.无咀嚼能力的老年人C.进食困难的老年人D.采用鼻胃管喂食的老年人
E.不能吞咽大块食物的老年人
5.半流质饮食主要适用于( )老年人
A.牙齿有缺失、消化不良、低热、疾病恢复期的老年人
B.无咀嚼能力的老年人C.进食困难或采用鼻胃管喂食的老年人
D.咀嚼能力较差和吞咽困难的病人E.不能吞咽大块食物的老年人
6.以下关于对饮食种类的描述,正确的是( )
A.软质饮食要以软烂为主,如软米饭、面条等
B.普通饮食无刺激性,纤维素含量少且营养丰富
C.流质饮食含有足够的热量及营养素,故可以长期食用
D.普通饮食应切碎煮烂,容易咀嚼消化
E.流质饮食主要用于吞咽困难的老年人
7.流质饮食主要适用于( )老年人
A.牙齿有缺失和消化不良的老年人B.无咀嚼能力的老年人
C.进食困难或采用鼻胃管喂食的老年人D.低热和疾病恢复期的老年人
E.不能吞咽大块食物的老年人
8.半流质饮食属于何种饮食种类?( )
A.基本饮食B.治疗饮食C.试验饮食D.普通饮食E.诊断饮食
9.以下对饮食的描述,不正确的是( )
A.食物中含有的可被人体消化、吸收和利用的成分为营养素
B.食物能为人体生长发育、组织修复和维持生理功能提供必需的营养素和热能
C.糖类、蛋白质和脂肪均能产生热量,是人体的能量来源
D.蛋白质、维生素和脂肪被统称为热原质
E.食物和水是维持生命的物质基础
10.以下对老年人饮食结构的描述,不正确的是( )
A.应注意各类食物的合理搭配
B.膳食不能多样化,以免增加老年人的胃肠负担
C.可多食杂粮、豆类、鱼类等D.膳食应粗细搭配,花样更新
E.应保持营养素平衡和营养素之间比例适宜
11.老年人的饮食要做到“四低、一高、一适当”,具体是指( )
A.低脂肪、低胆固醇、低盐、低糖;高纤维素;适当蛋白质
B.低蛋白质、低胆固醇、低盐、低糖;高纤维素;适当脂肪
C.低脂肪、低胆固醇、低盐、低糖;高蛋白质;适当纤维素
D.低脂肪、低蛋白质、低盐、低糖;高胆固醇;适当纤维素
E.低脂肪、低纤维素、低盐、低糖;高蛋白质;适当胆固醇
12.老年人进食时,每日进食谷类应在( )左右,优质蛋白质应占蛋白质总量的( )以上。
A.200g 75%B.150g 50%C.200g 50%D.250g 30%E.250g 50%
13.关于老年进食时间的安排,以下描述错误的是( )
A.可适当在晨起、餐间或睡前补充一些糕点、牛奶等
B.早餐进食时间一般为6~7时C.晚餐进食时间一般为17~19时
D.午餐进食时间一般为12~13时E.根据老年人生活习惯,合理安排进餐时间
14.下列属于医院基本饮食的是 ( )
A.高热量饮食 B.糖尿病饮食 C.高蛋白饮食 D.流质饮食 E.低盐饮食
15.照护人员在为老年人进食时,以下操作不正确的是( )
A.应用老年的手触及碗壁感受并估计食物温热程度
B.喂食时,食物量为汤匙的1/3为宜,等老年人完全咽下后再喂食下一口
C.叮嘱老年人进餐时要细嚼慢咽,不要边讲话边进食
D.取轮椅坐位时,轮椅与床成30°夹角
E.对于由视力障碍但能自己进食的老年人,应协助老年人剔除鱼刺
16.照护人员小罗在工作过程中,应根据老年人自理程度及病情采取适适宜体位,以下体位不可以选择的是( )
A.轮椅坐位B.床上坐位C.半卧位D.侧卧位E.俯卧位
17.照护人员小王在为老年进食时,进食的安排错误的是( )
A.进食速度宜慢,有利于食物的消化和吸收B.进食的温度以温热不烫嘴为宜
C.总体原则是少食多餐,有利于消化吸收D.一般午餐进食时间为11~12时
E.一般晚餐进食时间为18~20时
18.王爷爷,生活完全不能自理,照护人员小罗在为其进食时,根据老年人的病情计划选择侧卧位进食,应抬高床头与床具水平面成( ),照护人员双手分别扶住老年人的( )和( )
A.40°,肩部和髋部B.30°,肩部和髋部C.45°,肩部和腰部
D.30°,腰部和臀部E.45°,背部和腘窝
19.张奶奶,70岁,生活能够自理,因子女均在上班,无时间陪伴和照顾老年人,其自行要求入住养老院,照护人员在照护张奶奶的饮食过程中,其注意的内容不包括( )
A.宜粗不宜细,每日进食谷类200g左右B.蛋白质宜精,原则上应量少质优
C.脂肪宜少,尽量选用富含饱和脂肪酸的植物油
D.脂肪不能过少,否则会影响脂溶性维生素的吸收
E.维生素和无机盐应充足,老年人要所持新鲜瓜果和绿叶蔬菜,减少盐的摄入
20.照护人员在为老年人取半卧位进食时,一般将老年人床头摇起,抬高至与床具水平面成( )
A. 20°~30°B. 30°~40°C. 30°~45°D. 40°~50°E. 30°~50°
21.照护人员在协助老年人进食时,老年人出现以下异常情况时,其处理方法不正确的是( )
A.原有病情加重或突发其他意外时,应立即停止进食,并报告上级
B.老年人若自觉不适,应指导其不要立即平卧,休息片刻后再卧床
C.发生呛咳时,应立即停止喂食,轻拍背部,休息片刻
D.发生鱼刺误食有异物感时,应立即送往医院就诊
E.发生噎食时,照护人员应让老年人多喝水
二、案例题
1.王爷爷,82岁,生活不能自理,咀嚼能力较差,患糖尿病26年,近期出现了视力模糊的现象,生活基本不能自理,需要照护人员小李喂食。
(1)以下关于王爷爷的进食,描述正确的是( )
A.如果老年人要求自己进食,可按时钟平面图放置食物
B.早餐进食时间一般为7~8时,午餐进食时间一般为11~12时
C.让王爷爷用自己收触及碗壁来估计食物温度
D.叮嘱王爷爷进食鱼类时要注意鱼刺,自己慢慢剔除
E.应在王爷爷进食后,多给予饮用鲜果汁,以补充维生素
(2)照护人员为了解王爷爷热能供给情况,为饮食的调整提供参考,以下说法错误的是( )
A.可通过观察体重变化来衡量
B.体重在标准值±5%内,说明热能供给合适
C.体重在标准值>10%内,说明热能供给过量
D.体重在标准值<10%内,说明热能供给不足
E.体重在标准值±10%内,说明热能供给合适
(3)照护人员为王爷爷准备饮食,应选用( )
A.流质饮食B.半流质饮食C.普通饮食D.软质饮食E.硬质饮食
任务三 特殊进食帮助
一、单选题
1.高蛋白饮食要求照护人员应按蛋白质每日每千克体重计算为( ),但总量不超过( )克。
A.2g、120gB.20g、120gC.0.2g、12gD.5g、150gE.2g、150g
2.以下哪些不属于治疗饮食( )
A.低热量饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高纤维素饮食E.低脂肪饮食
3.下列属于治疗饮食的是( )
A.流质饮食B.高脂饮食 C.忌碘饮食 D.无盐饮食 E.无糖饮食
4.高蛋白饮食适用于患有下列哪类疾病的老年人( )
A.肝炎B.胆囊炎C.高血压病D.肾病综合症 E.肾炎
5.患有重度高血压伴水肿较轻的老年人应给予( )
A.高蛋白饮食 B.高热量饮食 C.低蛋白饮食D.低糖饮食 E.低盐饮食
6.为老年人提供高热量饮食时,每日供给供热量为( )左右
A.2000千卡B.2500千卡C.3000千卡D.3500千卡E.4000千卡
7.高蛋白饮食不适用于( )疾病的老年人
A.慢性消耗性疾病B.严重贫血C.肾病综合征D.急性肾炎E.癌症晚期
8.低蛋白饮食适用于( )疾病的老年人
A.尿毒症B.肾病综合征C.胆道疾患D.严重贫血E.心血管疾病
9.低盐饮食不适用于( )的老年人
A.急性肾炎B.肾病综合征C.肝硬化伴有腹水D.心血管疾病E.慢性肾炎
10.要素饮食主要适用于( )老年人
A.非感染性严重腹泻B.消化功能好C.高热D.身体虚弱E.甲状腺功能亢进
11.下列对要素饮食的描述,错误的是( )
A.含有人体所需的易于消化吸收的营养成分
B.适用于患有感染性严重腹泻等老年人
C.其主要成分包含游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素等
D.无须经过消化过程即可直接被肠道吸收和利用
E.能为人体提供热能及营养
12.王爷爷,67岁,照护人员测得血压高达200/100mmHg,伴有严重水肿,应给予( )
A.低蛋白饮食 B.高蛋白饮食 C.无盐、低钠饮食 D.低脂肪饮食 E.软质饮食
13.张奶奶,72岁,患有高脂血症,照护人员每日为其准备低脂肪饮食,饮食中每日脂肪摄入量不超过( )C-C-3
A.30g B.40g C.45g D.50g E.55g
二、案例题
1.杨爷爷,75岁,曾诊断出风心病伴心功能不全,双下肢及身体下垂部位严重水肿,病情得到控制后入住养老机构。
(1)照护人员为其准备的饮食,每日饮食中应控制( )
A.食盐量不超过5克 B.食盐量不超过2克 C.食盐量不超过0.5克
D.含钠量不超过2克 E.含钠量不超过0.5克
(2)以下对杨爷爷的饮食原则要求错误的是( )
A.除食物内自然含钠量外,可少量放点食盐烹调饮食
B.应控制摄入食物中自然存在的钠量C.禁食腌制食品
D.禁食含钠量多的食物和药物E.应采用无盐低钠饮食
(3)该患者可进食下列哪种食物( )。
A.馒头 B.米饭 C.挂面 D.油条 E.汽水
工作领域四 排泄照护
任务一 如厕帮助(补17道)
一、A1/ A2型题
1.关于排便异常的描述不正确的是( )
A.粪便嵌塞是指老年人有排便冲动,直肠肛门疼痛,肛门处有少量液化的粪便渗出,但不能排出粪便
B.排便失禁是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄
C.肠胀气是指老年人表现为腹部膨隆,叩诊呈鼓音,腹胀,痉挛性疼痛。呃逆,肛门排气过多
D.便秘是指排便次数减少,一周内排便次数少于2-3次,大便干结
E.以上都不正确
2.关于排便异常的描述不正确的是( )
A. 便秘是指排便次数减少,一周内排便次数少于2-3次,大便干结
B.腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄
C.排便失禁是指老年人不自主地排出粪便
D. 肠胀气是指老年人表现为腹部膨隆,叩诊呈鼓音,腹胀,痉挛性疼痛。呃逆,肛门排气过多。肠胀气压迫膈肌和胸腔时,可出现气急和呼吸困难
E. 粪便嵌塞是指老年人有排便冲动,直肠肛门疼痛,不由自主地排出粪便
3.以下关于排便异常的描述正确的是( )
A.排便失禁是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄
B. 便秘是指老年人有排便冲动,直肠肛门疼痛,肛门处有少量液化的粪便渗出,但不能排出粪便
C.腹泻是指排便不受意识控制,粪质稀薄,不自主的排出粪便
D.肠胀气是指老年人表现为腹部膨隆,叩诊呈鼓音,腹胀,痉挛性疼痛。呃逆,肛门排气过多
E. 粪便嵌塞是指老年人有排便冲动,直肠肛门疼痛,不由自主地排出粪便
4.关于排泄异常的描述不正确的是( )
A. 尿潴留是指膀胱内潴留大量的尿液而又不能自主排出
B. 尿失禁是指膀胱括约肌丧失排尿控制能力,尿液不自主地流出
C.大便失禁是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄
D. 便秘是指排便次数减少,一周内排便次数少于2-3次,大便干结
E.粪便嵌塞是指老年人有排便冲动,直肠肛门疼痛,肛门处有少量液化的粪便渗出,但不能排出粪便
5.关于排泄异常的描述不正确的是( )
A. 尿失禁是指膀胱括约肌丧失排尿控制能力,尿液不自主地流出
B. 尿潴留是指24小时尿量少于400ml,或12小时内无尿液排出
C.粪便嵌塞是指老年人有排便冲动,直肠肛门疼痛,肛门处有少量液化的粪便渗出,但不能排出粪便
D. 便秘是指排便次数减少,一周内排便次数少于2-3次,大便干结
E .腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄
6.协助老年人如厕不正确的是( )
A.老年人不可蹲厕所时间过久,起身速度要慢B.从前至后擦肛门
C.老年人坐稳,手扶于身旁支物D.排便时注意保暖
E.为了保护老年人安全,可以不用保护隐私
7.协助老年人如厕不正确的是( )
A. 如厕适合于有行走能力的老年人B. 不能行走的老年人,使用床旁坐便椅
C. 一手扶住老年人的前臂,另一手协助老年人脱裤
D.擦肛门时应从前至后E.记录排泄的次数、量、颜色
8.老年人如厕正确的是( )
A. 从后至前擦肛门B. 锁上厕所门,注意保护隐私
C. 照护人员下肢支撑老年人D. 起身速度要慢,以免跌倒
E. 一手扶住老年人的前臂,另一手协助老年人脱裤
9.李爷爷,82岁,排便不受他的意识控制,会不自主地排出粪便。这种排便异常是( )
A.腹泻 B.大便失禁 C.粪便嵌塞 D.便秘 E.肠胀气
10.张婆婆,88岁,腹部膨隆,叩诊呈鼓音,腹胀,有痉挛性疼痛。出现呃逆,肛门排气过多。这种排便异常是( )
A.腹泻 B.大便失禁 C.粪便嵌塞 D.便秘 E.肠胀气
11.蒋婆婆,82岁,膀胱括约肌丧失排尿控制能力,尿液不自主地流出。这种排尿异常是( )
A.尿失禁 B.尿潴留 C.尿路感染 D.多尿 E.少尿
12.秦爷爷,80岁,下腹部胀满,排尿困难,耻骨上膨隆。扪及囊性包块,叩诊为实音。这种排尿异常是( )
A.尿失禁 B.尿潴留 C.尿路感染 D.少尿 E.无尿
13.朱爷爷,88岁,腿脚无力不能行走,照护人员帮助其如厕不正确的是( )
A.使用床旁坐便椅如厕B.协助擦肛门时应从后至前C.老人排便时注意保护隐私D.照护人员用上身抵住老年人,一手扶老年人的腋下,另一手协助老年人脱下裤子E. 不可蹲厕所时间过久,起身速度要慢
14.李婆婆,78岁,能自己行走,照护人员帮助其如厕不正确的是( )
A. 协助老年人坐稳,手扶于身旁支物B. 老人排便时注意保暖和保护隐私
C.不可蹲厕所时间过久D.应从前至后擦净肛门E.起身速度要快,以免老人跌倒
二、案例题
1.李爷爷,70岁。一周前不慎脚踝扭伤,不能行走。
(1)请问帮助李爷爷排便的方法是( )
A.搀扶去卫生间如厕 B.使用床旁坐便椅C.使用便盆床上排便
D.使用尿垫 E.穿纸尿裤
(2)帮助李爷爷如厕不正确的方法是( )
A.保持地面无水渍B.从后至前擦肛门C. 协助老年人坐稳,手扶于身旁支物
D.老人排便时注意保暖和保护隐私E. 起身速度要慢
(3)若李爷爷排便次数明显减少,一周内只排便2次,大便干结,应考虑发生( )
A.便秘B.粪便嵌塞C.腹泻D.排便失禁E.肠胀气
任务二 便器使用帮助(补13道)
一、 A1/ A2型题
1.关于粪便性状异常的描述,不正确的是( )
A.上消化道出血时呈柏油样便 B.下消化道出血时粪便呈酱油色
C.消化不良时粪便呈酸臭味 D.阿米巴痢疾粪便呈果酱样便
E.直肠狭窄时粪便呈扁条形或带状
2.排便时有鲜血滴出,常见于( )
A、上消化道出血 B、阿米巴痢疾 C、痔疮出血 D、肠套叠 E、直肠狭窄
3.关于粪便颜色与其意义的叙述不正确的是( )
A. 柏油样便 ── 上消化道出血 B. 果酱样便 ── 肠套叠、阿米巴痢疾
C. 陶土色便 ── 幽门梗阻 D. 米泔样便 ── 霍乱
E. 暗红色便 ── 下消化道出血
4.关于粪便性状异常的描述,正确的是( )
A.上消化道出血时粪便呈腥臭味B.胆道完全阻塞时粪便呈酱油色
C.下消化道溃疡时粪便呈腐臭味 D.肠套叠时粪便呈果酱样便
E.肠道部分梗阻时粪便呈扁条形
5.帮助卧床老年人使用便盆排便的正确方法是( )
A.使用前检查便盆完整性B.脱裤至脚踝
C.腰部不能抬起的老年人,采用仰卧位放置便盆
D.一手托起老年人的臀部,臀部抬高约10cmE.发现排便异常,自行给予处理
6.帮助卧床老年人使用便盆排便不正确的是( )
A.关闭门窗,必要时遮挡屏风
B.使用前检查便盆完整性,预防老年人皮肤受损
C.腰部不能抬起的老年人,先协助采用侧卧位放置便盆
D. 将便盆放置于老年人的臀下,开口向床头
E.发现排便异常,通知医护人员并按需要及时记录
7.尿壶使用方法不正确的是( )
A.男性老年人取侧卧位B.女性老年人取仰卧位
C.为防止尿液飞溅,在女性会阴上部盖上卫生纸D.男性老人双腿屈膝稍分开
E女性老人双腿屈膝稍分开
8.李爷爷,75岁。胆道阻塞。排出的粪便呈 ( )
A. 柏油样便 B. 暗红色便 C. 鲜血便
D. 陶土样便 E. 果酱样便
9.陈爷爷,80岁,长期卧床,照护人员协助陈爷爷使用便盆排便时,不正确的是( )
A.脱裤至膝部B.肢体活动障碍者用软枕垫于臀下
C.一手托起老年人的臀部,臀部抬高20-30cm D. 将便盆放置于老年人的臀下,开口向足部E.注意观察排便的性质、量
10.李奶奶,85岁,不能下床活动,照护人员帮助其使用尿壶时,使用方法不正确的是( )
A.注意保暖和保护隐私B.取侧卧位
C.尿壶的边缘开口紧挨阴部D.为防止尿液飞溅,在会阴上部盖上卫生纸
E.双腿屈膝稍分开
二、案例题
1.王奶奶,86岁,因腿部受伤,活动障碍,不能下床。
(1)王奶奶诉说有尿意,照护人员帮助其在床上使用尿壶不正确的是( )
A.王奶奶仰卧位B.屈膝双腿稍微分开C.排尿时注意保护隐私
D.为防止尿液飞溅,尿壶开口边缘紧挨阴部E.记录排尿时间、量、颜色
(2)照护人员协助王奶奶在床上使用便盆排便不正确的方法是( )
A.一手托起王奶奶的臀部,臀部抬高20-30cm
B.另一手将便盆放置于老年人的臀下,开口向足部
C.软枕垫于膝下D.掀开下身盖被放于床尾E.使用前检查便盆完整性
(3)近几天来,王奶奶每天排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,有时呈水样便,照护人员推断老人发生的排便异常是( )
A.腹泻 B.大便失禁 C.粪便嵌塞 D.便秘 E.肠胀气
任务三 尿垫、尿裤更换(补11道)
一、A1/ A2型题
1.由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时,尿液全部由尿道流出。这种现象称为( )
A.压力性尿失禁 B.充溢性尿失禁 C.急迫性尿失禁
D.反射性尿失禁 E.无阻力性尿失禁
2. 由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生的尿失禁属于( )
A.充溢性尿失禁 B.无阻力性尿失禁 C.急迫性尿失禁
D.反射性尿失禁 E.压力性尿失禁
3.下列哪项尿失禁的健康指导措施不正确 ( )
A.加强皮肤护理 B.白天少饮水,以减少尿量
C.酌情采取留置导尿 D.训练膀胱功能 E.锻炼盆底肌
4.为老年人更换纸尿裤时,不正确的是( )
A.打开门窗,保持空气清新B.观察会阴部皮肤情况,避免发生尿布疹
C.尿裤大腿内外侧边缘展平,防止侧漏。 D.注意观察排泄物的性质、量、颜色和气味
E.如有异常及时报告医护人员
5.为老年人更换尿垫时,正确的是( )
A. 打开门窗,保持空气清新B.准备温水,控制水温在40~45℃
C.更换尿布时,仅需观察排泄物的量 D.将污染的一次性尿垫向外折叠
E.将干净的护理垫一侧卷起塞于老年人身下
6.李奶奶,88岁。因截瘫导致尿失禁,照护人员在照护时,不正确的操作是( )
A.床上铺一次性尿垫 B.保持皮肤清洁C.睡前多饮水,以预防尿路感染
D.指导老人锻炼盆底肌E.关注老人心理状况
7. 赵爷爷,86岁,长期卧床。照护人员在为赵爷爷更换尿垫时,不正确的操作是( )
A.注意保护老年人隐私B.将污染的一次性尿垫向外折叠
C.检查老年人会阴部皮肤情况,避免发生尿布疹
D.更换尿布时,观察排泄物的性质、量、颜色和气味
E.记录老年人会阴部及臀部皮肤情况
8.李奶奶,咳嗽、打喷嚏或上楼梯时会有尿液自尿道流出。照护人员为其更换尿裤时,不正确的是( )
A.协助老人取平卧位,解开纸尿裤粘扣
B.展开两翼至老人身体两侧,将前片从两腿间后撤
C.协助老人侧卧,将污染纸尿裤外面对折于臀下
D.将清洁尿裤的贴皮肤面朝内对折
E.将纸尿裤大腿内、外侧边缘展平,防止侧漏
二、案例题
1.张爷爷,72岁,常不自主的间歇排尿,排尿没有感觉。
(1)张爷爷此种情况可能是( )
A.充溢性尿失禁 B.急迫性尿失禁 C.压力性尿失禁
D.反射性尿失禁 E.部分性尿失禁
(2)关于尿失禁老年人的护理措施,不正确的是( )
A.疏导和缓解老人焦虑心理B.白天少饮水,以减少尿量
C.睡前少饮水,以减少尿量D.训练膀胱功能 E.锻炼盆底肌
(3)为老年人更换尿垫时,不正确的是( )
A.关闭门窗,屏风遮挡B.向老年人解释配合要点
C.准备温水,控制水温在37~40℃D.将污染的一次性尿垫向内折叠
E.更换尿布后只需记录皮肤情况
任务四 呕吐时帮助变换体位(补9道)
一、A1/ A2型题
1. 肠腔梗阻老年人呕吐物的颜色是( )
A.黄绿色 B.咖啡色 C.鲜红色 D.黑褐色 E.紫褐色
2. 呕吐时需要观察的内容是( )
A.呕吐的性状 B.呕吐物的颜色 C.呕吐物的气味D.呕吐物的量
E.以上都对
3. 胃内有陈旧性出血的老年人呕吐物的颜色是( )
A.黄绿色 B.咖啡色 C.鲜红色
D.黑褐色 E.紫褐色
4.老年人呕吐时的护理,说法不正确的是( )
A.呕吐轻者,取侧位B.呕吐重者,取仰卧位
C.安慰老人不要紧张 D.安慰老人不要紧张 E.必要时留取标本送检
5.李爷爷,80岁,肝硬化晚期,早上出现恶心、呕吐,呕吐物呈鲜红色,可能是( )
A.幽门梗阻 B.消化不良 C.低位肠梗阻
D.上消化道动脉出血 E.胃有陈旧性出血
6.陈爷爷,76岁,因消化不良,频繁呕吐,照护人员操作措施不正确的是( )
A.让老年人保持仰卧位,头偏向一侧B.关系同情老年人,不嫌脏臭
C.注意保护老年人头部,防止碰到床头桌
D.轻轻拍打老年人腹部E.老年人漱口时,注意防止呛咳、误吸
二、案例题
1.赵奶奶,65岁,一周前出现腹痛、腹胀,肛门停止排便、排气。今早突然出现恶心和呕吐,呕吐出黑褐色的粪样呕吐物,有臭味。
(1)根据赵奶奶呕吐物情况,考虑可能出现( )
A.幽门梗阻B.低位性肠梗阻C.胆囊炎D.阑尾炎E.上消化道出血
(2)照护人员在照护老年人时,不正确的操作是( )
A.安慰老年人不要紧张B.老年人频繁呕吐时,协助取半坐卧位
C.照护人员手扶老年人背部,以防误吸D.协助老年人漱口
E.记录老年人呕吐物的性质、量及颜色
(3)照护人员正确的操作是( )
A.手拍打老年人背部,以防误吸B.呕吐重时,协助老年人取俯卧位
C.呕吐轻时,协助老年人取侧卧位D.记录老年人呕吐物的颜色和气味
E.必要时留取标本送检
任务五 简易通便帮助
一、单选题
1、以下不是年龄原因引起老年人便秘的是()
A.痔疮增多B.肠蠕动减慢C.肛门括约肌松弛D.盆底肌松弛E.腹壁肌力下降
2、以下不是引起老年人便秘的因素是( )
A.进食量少B.环境不熟悉C.肛周脓肿D.自卑E.受凉
3、哪种疾病不会引起老年人便秘( )
A.结肠肿瘤B.冠心病C.肛裂D.痔疮E.肠梗阻
4、开塞露的方法正确的是( )
A. 右手分开老年人臀部,左手持开塞露球部
B. 照护人员戴手套
C.直接将开塞露前端插入肛门深部
D.一支开塞露可分为两次使用
E.开塞露使用后,等到老年人排便时再取出
5、预防老年人便秘可采用的护理方法不正确的是( )
A.心理护理B.排便环境C.腹部按摩D.合理膳食E.大量运动
6、关于简易通便术的描述不正确的是( )
A.开塞露可由50%的甘油制成B.成人通便每次用量20毫升
C.简易通便术包括开塞露通便术和甘油栓通便术
D.甘油栓是甘油明胶制成E.开塞露可由少量山梨醇制成
7、以下关于人工取便的操作不正确的是( )
A.进入肛门前需润滑B.由浅入深掏出粪便
C.老人面色苍白,应立即停止操作
D.照护人员左手戴手套E.示指沿直肠一侧轻轻插入直肠内
8、李爷爷65岁,儿女长时间在外地工作,在经过老年朋友的介绍,和两三好友一起入住了养老院。入住两三天后,李爷爷发现自己一直不想排便,偶有便意,但进入厕所就排不出。引起李爷爷便秘的主要因素是( )
A.年龄B.心理C.活动D.环境E.疾病
9、刘奶奶喜食肉类,入院数月,认为养老院的饭菜太素,没有油气。因此每天都让儿女炖肉送来,自己只在食堂打饭。这段时间,刘奶奶出现腹胀,有便意,能排便,但排便费力的情况。照护人员为刘奶奶解决目前你问题的方法是( )
A.开塞露通便B.口服缓泻剂C.灌肠D.导尿E.多吃蔬菜、水果、粗粮
10、张婆婆性格孤僻,不喜与人交流,最喜欢自己在房间里看电视,或摆弄盆栽。近期出现便秘,照护人员指导正确的是( )
A.让李奶奶等活跃的老年人多找张婆婆参加活动,增加活动量
B.鼓励张婆婆多喝水,多吃蔬菜
C.鼓励张婆婆到花园中多走动,看看植物
D.鼓励张婆婆去医院检查是否有肠道的疾病
E.鼓励多蹲厕所,直到排除大便
11、刘婆婆93岁高龄,行动不便,近期她的儿女回老家工作后,将老人也接回了家中,照护人员对刘婆婆的指导中,不正确的是( )
A.尽量卧床休息B.每天要吃蔬菜、水果C.便秘时可腹部按摩
D.肉类食物摄入要适量E.如厕要注意安全
12、周婆婆因长时间便秘,最终粪便嵌塞不能自行排便,照护人员帮助取便正确的是( )
A.因粪便干硬,所以操作时只需便盆,不用护理垫
B.告知老人操作目的,说明取便时不会有感觉,让老人放松
C.为方便取便,避免污染,需将裤子全脱下
D.取便时,若有其他老人在场,需用屏风遮挡
E.若粪便难以取出,可借用器械
二、案例题
1、周奶奶,89岁。一周前因下楼梯扭伤踝关节,行固定后,无法下床活动。
(1)请问:帮助周奶奶预防便秘的方法是( )
A.多饮水 B.可做单侧下肢活动C.腹部按摩
D.多吃蔬菜、水果 E.以上都是
(2)周奶奶按照上述指导预防便秘,但将便盆放置于周奶奶身下时,周奶奶依然排不出,请问目前影响周奶奶排出粪便的主要因素是( )
A.年龄 B.饮食 C.活动 D.习惯 E.疾病
(3)针对周奶奶目前的问题,正确的解决方法是( )
A.指导老人用力自行排便B.使用开塞露通便
C.老人应卧床休息,限制翻身活动,以防意外发生D.减少饮水量
E.每天多次使用便盆练习排便
2、李爷爷自述五天未排便,腹胀,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛门指检可触及粪块。
(1)若进行人工取便,操作后照护人员不需要做( )
A.洗便盆B.洗手C.保留粪石D.记录E.开窗通风
(2)取便过程中李爷爷出现面色苍白、出冷汗、呼吸急促,正确的护理措施是( )
A.抬高床头 B.移动手指 C.停止取便 D.嘱张口呼吸 E.加快取便速度
(3)如若使用开塞露帮助李爷爷排便,当操作过程中有便意时应( )
A.指导深呼吸,排出粪便B.指导深呼吸,提肛C.引导去厕所
D.指导屏气,排出粪便E.指导屏气,提肛
任务六 一次性尿袋协助更换
1、更换尿袋的要求不正确的是( )
A.更换尿道要避免污染B.固定尿袋C.操作时尿袋连接处要垫卫生纸
D.避免尿液逆流E.碘伏消毒会阴部位
2、少尿是指每小时尿量少于( )
A.17ml B.50ml C.100ml D.400ml E.1000ml
3、以下对于尿闭的描述错误的是( )
A.提示严重休克B.提示急性肾衰竭C.12小时可导出尿液50ml
D.24小时可导出尿液50mlE.提示药物中毒
4、多尿是指( )
A.24小时尿量大于1500mlB.24小时尿量大于2500ml
C.24小时尿量大于2000mlD.24小时尿量大于3000mlE.比平时排的多
5、有机磷农药中毒,尿液呈( )
A.氨臭味 B.大蒜味C.特殊气味 D.苦味E.酸味
6、有出血时,尿液呈( )
A.深黄色 B.红色C.咖啡色 D.乳白色E.絮状物
7、王婆婆排尿后,发现尿中有白色的,像棉絮一样的物质,照护人员应告知王婆婆( )
A.增加饮水量B.有活动性出血C.丝虫病D.糖尿病E.泌尿系统感染
8、刘爷爷因为手抖的症状,每次自主排便都不方便,需要照护人员帮忙,这次排尿后有氨臭味,照护人员应注意( )
A.是否有尿潴留B.是否有糖尿病C.是否有尿失禁
D.是否有有机磷农药中毒E.是否有进食过多葱、蒜
9、陈爷爷98岁,行动不便,口齿不清,有时不能憋住小便,照护人员给陈爷爷留置导尿管后,应注意( )
A.更换尿袋时,陈爷爷不能沟通,则不必核对B.陈爷爷不能沟通,则不用解释目的等。
C.放出尿液时要打开尿袋上端开口D.插入引流管时,手需捏住导尿管口及周围,以保证顺利插入E.换下的尿袋放于医疗垃圾桶
二、案例题
1、吴奶奶88岁,失能老年人,意识清醒,不能控制小便。因腰部受损不能下床。
(1)吴奶奶排尿后,尿液颜色呈红色,可能发生的情况是( )
A.活动性出血 B.丝虫病C.喝水量少 D.酸中毒E.碱中毒
(2)吴奶奶24小时排出了2300ml尿液,请问是属于( )
A.多尿B.正常C.少尿D.尿崩症E.液体摄入过少
(3)针对主题干中吴奶奶的情况,照护人员操作正确的是( )
A.留置导尿B.使用尿裤C.使用尿垫D.帮助如厕E.使用尿盆
2、吴爷爷,88岁,尿潴留,照护人员为其行留置导尿,
(1)留置导尿更换尿袋时,用( )消毒
A.碘伏B.生理盐水C.0.02%高锰酸钾D.0.1%苯扎溴铵
E.尿道口周围涂少许10%新霉素膏
(2)为预防尿路感染,照护人员操作正确的是( )
A.尿袋每天更换B.观察尿液是否有大蒜味
C.尿袋每天高举对光检查一次D.观察尿液颜色性状E.尿袋中一有尿液及时倾倒
(3)如吴爷爷的尿液出现异常,下列哪个是正确的( )
A.急性肾衰竭——多尿B.休克——少尿C.米汤样——泌尿系统感染
D.深黄色——膀胱疾病E.乳白色——血脂过高
任务七 造口袋更换
一、A1/ A2型题
1.关于造口袋的叙述不正确的是( )
A.造口袋可分为一件式造口袋和二件式造口袋B.一件式造口袋可有剪定的开口
C.二件式造口袋由底盘和袋子组成
D.二件式造口袋在更换时需同时更换底盘和袋子
E.二件式造口袋底盘可按造口形状大小剪切
2.关于肠造口的照护措施,以下说法不正确的是( )
A.保持造口清洁、干燥
B.可以涂氧化锌软膏来保护造口周围的皮肤
C.及时更换污染的衣物、被服D.宜进粗纤维食物以防便秘
E.选择宽松、舒适、柔软的衣裤
3.刘奶奶,67岁。行直肠癌根治手术后,照护人员对肠造口的观察不包括( )
A.注意观察造口有无出血B.注意观察造口有无回缩
C.注意观察造口有无狭窄D.注意观察造口周围皮肤有无红肿
E.注意观察粪袋是否装满
4.李大爷,71岁。因直肠癌行根治手术后佩戴造口袋,当( )的时候,照护人员需为其更换造口袋。
A.造口袋内容物超过二分之一B.造口袋内容物超过三分之一
C.造口袋内容物超过三分之二D.造口袋内容物超过四分之三
E.造口袋内容物装满
5.有肠造口的老年人不宜进食的是( )
A、白菜 B、萝卜 C、菜花 D、洋葱 E、西红柿
6.下列关于造口袋更换操作前的准备不正确的是( )
A、操作环境应清洁、安静、舒适、安全、光线适中
B、操作前应询问老年人的床号、姓名,不能有效沟通的老年人可直接操作
C、照护人员应着装整齐,洗净双手,戴好口罩
D、操作前应准备好所需用物 E、操作环境应温、湿度适宜,注意遮挡老年人
7.张爷爷,66岁,因低位直肠癌行肠造口术后,下列宜进食的是( )
A、芹菜肉丝 B、蒜蓉虾 C、蕃茄炒蛋 D、洋葱炒肉 E、凉拌鸡
8.有肠造口的老年人更换造口袋的时间适宜的是( )
A、就餐时 B、餐后2小时 C、餐后2.5小时 D、餐后3小时 E、餐后4小时
9.何奶奶,68岁。直肠癌行根治手术后,照护人员为其更换造口袋操作不正确的是( )
A.检查造口袋的有效期B.协助老年人取舒适体位,暴露上半身
C. 用温热毛巾清洗造口及局部皮肤D.擦干后涂上氧化锌软膏保护皮肤
E. 确认造口袋固定牢固
10.关于结肠造口的护理,以下正确的是( )
A.造口袋应长期持续佩戴 B.需根据老年人的体型选择合适的造口袋
C.袋中内容物超过1/3时应及时更换造口袋D.在老年人就餐后2-3小时内更换造口袋
E.更换造口袋时用碱性肥皂擦洗造口
11.方大爷,男,66岁。一年来经常出现排便次数增多,黏液脓血便,伴里急后重感。诊断为直肠癌,行根治术+结肠造口术后,对于人工肛门袋的使用,叙述错误的是( )
A.造口周围皮肤干燥后可安置造口袋B.选择大小合适的肛门袋
C.肛门袋内充满2/3排泄物时,需进行更换D.当患者养成定时排便习惯后,可不戴造口袋
E.每次更换新袋前清洗造口
二、案例题
1.庞爷爷,70岁,行直肠癌根治术及结肠造口术后1个半月,术后恢复尚可。
(1)对庞爷爷进行肠造口照护时,不正确的是( )
A.保持造口清洁、干燥B.选择宽松、舒适、柔软的衣裤
C.常规使用乙醇消毒皮肤D.造口周围皮肤涂氧化锌软膏保护
E.防止粪水浸渍皮肤
(2)在照护庞爷爷时需要注意观察的项目,不包括( )
A.注意观察造口有无回缩、出血及坏死
B.注意观察造口周围皮肤有无发红、肿痛,甚至溃烂等情况
C.注意观察有无排便困难、造瘘口有狭窄等情况
D.注意观察造口是否有气体排出 E.注意观察粪袋内排泄物的性质和量
(3)对庞爷爷的饮食指导,不正确的是( )
A.适量蛋白B.多吃粗纤维C.不可吃生冷食物D.多吃水果E.不可吃辛辣食品
工作领域五 睡眠照护
任务一 睡眠环境布置
一、单选题
1.以下对老年人的睡眠特点描述错误的是( )
A.60~80岁的健康老年人,睡眠时间平均为4~5小时
B.老年人受外界因素的影响,夜间容易觉醒
C.老年人的浅睡眠期增多,深睡眠期减少
D.老年人年龄越大,睡眠越浅E.老年人的睡眠趋向早睡早起
2.对老年人睡眠没有影响的因素是( )。
A.运动因素B.环境因素C.心理因素D.体重因素E.睡眠习惯
3.老年人对睡眠条件的要求正确的是( )
A.为避免老年人起夜摔倒,夜间灯光应明亮
B.尽量减少通风换气的频率,避免老年人着凉
C.室内设备应放置多些,以增加房间的温馨D.厕所应设置坐便器并有扶手
E.卧室应尽量选用浅色窗帘
4.关于老年人睡眠环境,夏季室内温、湿度要求为( )
A.温度22~25℃、湿度60%~70%B.温度20~22℃、湿度60%~70%
C.温度22~25℃、湿度50%~60%D.温度20~24℃、湿度55%~65%
E.温度18~22℃ 湿度55%~65%
5.关于老年人睡眠环境,冬季室内温湿度要求为( )
A.温度18~22℃ 湿度50%~60%B.温度18~22℃ 湿度55%~65%
C.温度20~24℃ 湿度55%~65%D.温度22~25℃、湿度60%~70%
E.温度20~22℃、湿度60%~70%
6.王奶奶,65岁,身体健康,生活能自理,精神状态良好,其就寝时间平均为( ),但睡眠时间平均为( )
A.6~7小时 7~8小时B. 7~8小时 6~7小时C. 8~9小时 7~8小时
D. 7~9小时 6~8小时E.9~10小时 6~7小时
7.张爷爷,70岁,即将于明日在家属的陪伴下入住养老机构,其患有高血压,睡眠质量较差,照护人员在为其进行准备床铺和被服时,以下方法错误的是( )
A.一般调整床铺高度为40~50cm,也可根据老年人的身高适当调整,以适合老年人上下床为宜
B.床铺硬度适中
C.选用保温性能较好的棉芯被褥,根据季节调整厚薄
D.应选择较硬的枕芯,以增加老年人的舒适感
E.可以根据老年人的习惯适当调整枕芯,但不宜太高
二、案例题
1.王奶奶,66岁,丧偶,生活能完全自理,儿女均在外地工作,自己又不愿意去儿女家居住,一个人在家感觉独单,于是决定入住养老机构,在王奶奶入睡前,照护人员小罗将为其进行睡眠环境的布置。
(1)照护人员在进行睡眠环境的布置中,以下描述错误的是( )
A.照护人员应了解王奶奶以往的睡眠习惯及睡眠环境的要求
B.卧室应适当通风换气,避免空气污浊或异味,以免影响老年人的睡眠
C.关闭电视,减少声音刺激,以免影响老年人的睡眠
D.因为天已经变黑,故可以不用拉窗帘,以保持室内空气清晰
E.根据季节、温度和老年人的需求盖好厚薄适宜的被子
(2)照护人员小罗在进行评估与沟通时,以下描述错误的是( )
A.向王奶奶讲解即将准备的睡眠环境情况
B.评估环境是否清洁、安静、舒适、安全,光线是否充足
C应评估王奶奶的意识状态、自理能力及身体状况
D.了解王奶奶以往的睡眠习惯及睡眠环境要求
E.应认真核对王奶奶的房间号、床号和床头卡
(3)王奶奶睡眠时间平均为( )E-A-2
A.7~8小时B.6~7小时C.6~8小时D.8~9小时E.7~9小时
任务二 睡眠障碍照护
一、单选题
1.关于老年人睡眠障碍的常见原因,以下描述错误的是( )
A.老年人生活环境的改变B.老年人操心子女生活
C.老年人因患病导致其取被动体位D.老年人不喜欢服用安眠药
E.长期饮用咖啡、浓茶等饮品
2.以下哪项不属于睡眠障碍给老年人造成的影响( )
A.大脑功能紊乱B.严重影响身心健康
C.头晕、头痛、心慌、烦躁等D.反应迟缓、记忆力减退、免疫力下降等
E.心脏缺血缺氧,导致猝死
3.以下哪项不属于老年人睡眠障碍的表现形式( )
A.入睡困难B.嗜睡C.睡眠中断D.早醒E.彻夜不眠
4.以下哪项属于睡眠中断的表现( )
A.睡眠过程中一夜醒多次,没有熟睡的感觉
B.非常想睡却很清醒,而且持续数天或更久
C.入睡后没多久就醒,醒来以后再也无法入睡
D.虽躺在床上却意识清醒,感觉一夜迷迷糊糊
E.经常做梦,但对梦境一般不留记忆或有断断续续不完整的记忆
5.以下哪项属于入睡困难的表现( )
A.睡眠过程中一夜醒多次,没有熟睡的感觉
B.上床后持续30分钟以上不能入睡,或想睡却很清醒,而且持续数天或更久
C.入睡后没多久就醒,醒来以后再也无法入睡
D.虽躺在床上却意识清醒,感觉一夜迷迷糊糊
E.经常做梦,但对梦境一般不留记忆或有断断续续不完整的记忆
6.以下哪项属于早醒的表现( )
A.睡眠过程中一夜醒多次,没有熟睡的感觉
B.上床后持续30分钟以上不能入睡,或想睡却很清醒,而且持续数天或更久
C.入睡后没多久就醒,醒来以后再也无法入睡
D.虽躺在床上却意识清醒,感觉一夜迷迷糊糊
E.经常做梦,但对梦境一般不留记忆或有断断续续不完整的记忆
7.以下哪项属于彻夜不眠的表现( )
A.睡眠过程中一夜醒多次,没有熟睡的感觉
B.上床后持续30分钟以上不能入睡,或想睡却很清醒,而且持续数天或更久
C.入睡后没多久就醒,醒来以后再也无法入睡
D.夜间睡眠能听到外界声响,虽躺在床上却意识清醒,感觉一夜迷迷糊糊
E.经常做梦,但对梦境一般不留记忆或有断断续续不完整的记忆
8.为指导老年人养成良好睡眠习惯,以下描述错误的是( )
A.入睡前可以适当阅读有刺激性的书报和杂志
B.睡前安排老年人做一些放松活动,如按摩、推拿、静坐等
C.入睡前避免看情节刺激、激烈的电视节目
D.应指导老年人按时进食,晚餐少吃,不宜过饱
E.晚餐后或睡前不食用和饮用对中枢神经系统有兴奋作用的食物和饮料
9.为睡眠障碍的老年人实现照护时,以下描述错误的是( )
A.入睡前应协助老年人关闭窗户,拉好窗帘
B.老年人睡前前有未完成的事情或不愉快的事情,照护人员应耐心倾听并尽量协助老年人解决
C.协助老年人多饮水,避免入睡后因口渴而增加觉醒次数
D.对于身体状况不佳的老年人,应加强观察和巡视
E.入睡时应协助老年人脱去衣裤就寝,盖好棉被
10.以下哪项不属于引起老年人睡眠障碍的原因( )
A.因生病后留置输液导管、各种引流管等造成的牵拉不适
B.居室环境及床具不舒适,床单不平整有渣屑
C.入睡前半小时喜欢喝热牛奶
D.两人或多人同居一室互相干扰,造成老年人睡眠障碍
E.老年人患有精神疾病也会影响其睡眠
11.照护人员小王,在协助睡眠障碍的老年人入睡后,以下照护方法正确的是( )
A.观察结束后轻步退出房间,可以不用关门,避免下次巡视惊醒老年人
B.如果夜间温度下降,应叫醒老年人,为其增盖毛毯
C.如果老年人没有疾病,可以不用巡视,避免惊醒老年人
D.夜间查房应注意走路轻、开关门轻,避免惊醒老年人
E.如果老年人晚上睡眠没有出现异常情况,无需做记录
12.罗爷爷,75岁,近3年来出现睡眠障碍的表现,入住养老机构后,照护人员小李应采取各种措施促进老年人身体的舒适,以诱导睡眠,下列说法错误的是( )
A.入睡前应指导罗爷爷更换宽松的睡衣
B.睡前半小时协助罗爷爷洗热水澡、泡脚、听节奏缓慢的音乐等
C.入睡前半小时应协助罗爷爷创造有利于睡眠的条件反射机制
D.为罗爷爷选择合适的寝具,床和枕头应稍微偏硬一些,以免造成其不适
E.应根据罗爷爷的情况采取适宜的睡眠姿势
13.罗爷爷,70岁,长期伴有睡眠障碍的表现,一直服用安眠药,最近服药后睡眠得不到较好的缓解,以下哪项属于引起老年人睡眠障碍的主要原因( )
A.每天按时起床就餐(包括节假日)B.午睡时间过久,超过1小时
C.因其长期服用安眠药,养成了习惯性和依赖性,发展成抗药性
D.入睡前喜欢阅读书报和杂志
E.睡前可以做身体放松的一些活动,如按摩、推拿、静坐等
14.王奶奶,80岁,入睡困难,照护人员小罗在了解其睡眠情况后,其记录的内容不包括( )
A.床号、姓名 B.一般睡眠情况C.老年人主诉 D.异常睡眠的表现E.嗜睡情况
15.照护人员小张,在照护老年人的过程中,对老年人一般睡眠情况的观察内容不包括( )
A.入睡时间B.觉醒时间与次数C.总睡眠时间D.睡眠质量E.入睡困难
16.罗爷爷,68岁,退休干部,入住养老机构5年,睡眠质量越来越差,据了解罗爷爷一直有午睡2小时的习惯,睡觉前喜欢看一些新闻,无不良嗜好。照护人员应重点给予哪方面指导?( )
A.每天按时起床就餐(包括节假日)B.午睡30~60分钟,不宜多睡
C.按时进食,晚餐多吃点,防止入睡后因饥饿而惊醒
D.睡前可以床上看会书或报纸,做好入睡前的准备
E.睡前可以看一些情节刺激的电视节目
二、案例题
1.王爷爷,74岁,既往有肺癌病史,1个月前诉胸部隐隐作痛,医生检查后进行了相关治疗。最近其睡眠质量差,夜间经常做梦,常被惊醒,入睡后一夜醒多次,没有熟睡的感觉。照护人员小王需要采取相应的措施来改善王爷爷的睡眠问题。
(1)照护人员从以下方面来对王爷爷实施照护,其中错误的是( )
A.保持王爷爷卧室的清洁、安静、远离噪声
B.睡前可以协助王爷爷做推拿、按摩等使身体放松的活动
C.协助王爷爷做好睡前洗漱、排空大小便等D.可以让爷爷躺在床上看会电视
E.枕头的高度可随老年人习惯适当调整,但不宜太高
(2)照护人员应从以下哪些方面来进行异常睡眠情况的观察?( )
A.入睡时间、觉醒时间与次数、总睡眠时间等
B.入睡困难、觉醒时间与次数、昼夜颠倒现象等
C.入睡困难、不能维持睡眠、昼夜颠倒现象等
D.入睡时间、总睡眠时间、睡眠质量等
E.总睡眠时间、昼夜颠倒现象、觉醒时间与次数
(3)请判断王爷爷的睡眠障碍属于( )
A.入睡困难B.睡眠中断C.多梦D.彻夜不眠E.早醒
领域六 清洁照护
任务一:床上用品更换
一、单选试题
1、照护人员应于老年人每日( )时间,进行床单位的清扫整理.
A.晨起后B.午睡前C.晚睡前D.晨起后,午睡前E.晨起后,午睡前,晚睡前
2、一般情况下,应( )为老年人更换被服(包括被罩、床单、枕套)。
A.每天 B.3-5天C.每周 D.每两周E.每月
3、定期为老年人更换被服,主要用于预防下列哪种并发症的发生( )
A.感染B.疼痛C.水肿D.压疮E.瘙痒
4、对于长期卧床的老年人,每日清扫整理床单位的时间是( )
A.晨起B.午睡后C.晨起、午睡后、晚睡前D.晨起、午睡后、晚睡前及三餐前
E.晨起、午睡后、晚睡前及三餐后
5、关于清扫整理床单位的要求,正确的是( )
A.老年人每日晨起、午睡后,照护人员要进行床单位的清扫整理。
B.床铺表面要求做到平整、干燥、无渣屑。
C.扫床时,床刷要套上刷套进行清扫。
D.一床一套,不可混用。E.以上都对
任务二 口腔清洁
一、单选试题
1、牙齿健康的标准不包括( )
A.牙齿清洁B.没有龋齿C.没有疼痛感D.牙龈颜色呈正常的紫红色E.没有出血的现象
2、不属于老年人口腔清洁观察要点的是( )
A.口腔粘膜有无溃疡、疱疹B.口腔内有无口臭及特殊气味
C.口唇有无干裂 D.口腔清洁的能力E. 饮食习惯
3、为老人按摩牙龈方法不正确的是( )
A.漱口后进行B. 将干净的右手示指置于牙龈黏膜上
C. 由牙冠向牙根做上下方向的按摩 D. 沿牙龈水平面做前后方向的按摩
E按摩内外侧牙龈数分钟
4、有义齿的老年人,义齿错误的处理方法是( )
A.进食后将义齿清洁干净 B. 晚上睡觉前将义齿清洁干净C.浸于热水中保存
D. 定期用专用清洁剂进行清洗 E.义齿不可浸在乙醇中消毒
5、为老人棉棒擦拭清洁口腔时,操作方法不正确的是( )
A.棉棒蘸水不应过多 B.一个棉棒擦拭不干净时,应反复蘸取漱口水使用
C.不可触及咽部 D.一个棉棒只可使用一次 E.口唇干裂可涂擦润唇膏
6、协助老年人漱口,错误的方法是( )
A. 水杯内盛1/2满漱口液B. 协助老年人侧卧位或半坐卧位
C. 毛巾铺在老年人颌下及胸前部位D. 反复多次直至口腔清洁
E. 口唇干裂时可涂擦润唇膏
7、协助老年人刷牙时正确的方法是( )
A. 水杯内盛1/2满漱口液B. 协助老年人侧卧位或半坐卧位
C. 上牙从下向上刷D. 下牙从上向下刷E. 咬合面应从里向外旋转着刷
8、为老人用棉棒擦拭清洁口腔时,正确的顺序是( )
A. 牙齿咬合面、内面、两侧颊部、上腭、舌面、舌下、外面
B. 牙齿外面、内面、咬合面、两侧颊部、上腭、舌面、舌下
C. 牙齿外面、咬合面、内面、两侧颊部、上腭、舌面、舌下
D. 牙齿外面、内面、咬合面、两侧颊部、舌面、舌下、上腭
E. 牙齿咬合面、内面、两侧颊部、舌面、舌下、上腭、外面
9、叩齿的作用是( )
A. 促进牙龈和牙周的血液循环B. 坚固牙齿C. 加强咀嚼力
D. 促进消化功能E. 以上均是
10、协助老人漱口时,水杯内盛漱口液( )
A. 1/3满B. 1/2满C. 2/3满D. 3/4满E. 以上都不对
11、 朱先生,80岁,瘫痪3年,为其作口腔清洁时,以下正确的是( )
A. 水杯内盛1/2满漱口液B.从里向外擦净口腔及牙齿的各面
C. 棉棒蘸水不应过多D、擦拭牙齿外面时,由门齿开始由外而内纵向擦拭
E.义齿放于70℃水中浸泡备用
12、照护人员小李为张大爷指导保持口腔健康的方法,下列说法不正确的是( )
A. 坚持早晚刷牙,饭后漱口B. 选择软毛牙刷,每3个月更换牙刷
C. 由牙冠向牙根上下按摩牙龈D. 定期到医院进行口腔检查
E.少吃含糖食品,多吃新鲜蔬菜
13、辛爷爷,82岁,上肢功能良好,照护人员协助老人刷牙时,错误的方法是( )
A. 水杯中盛2/3满漱口液B. 先进行漱口
C. 上下牙从上向下刷D. 咬合面从里向外旋转着刷E. 刷牙时间不少于3分钟
二、案例试题
1、刘大爷,男,80岁,生活不能自理。照护人员协助其口腔清洁。
(1)为老人进行口腔清洁的目的不包括( )
A.减少口腔感染 B.清除口腔异味 C.促进食欲
D.预防疾病 E.清除口腔内一切细菌
(2)协助刘大爷口腔清洁时,错误的方法是( )
A. 取侧卧位或平卧位,头偏向一侧B. 棉棒用漱口液浸湿C. 一根棉棒擦拭口腔一个部位D. 先擦拭牙齿内面,再擦拭外面E. 牙齿外面由内而外纵向擦拭至门齿
(3)老人取下的义齿应浸泡在( )
A.清水 B.热开水 C.75%乙醇D.0.2%苯扎溴铵 E.以上均可
任务三:头发清洁与梳理
一、单选试题
1、照护人员为老人进行洗发时,冬季水温应调节至( )
A.22~26℃B.28~32℃C.40~50℃D.50~60℃E.60~70℃
2.为老人床上洗头时,下列哪项是正确的( )
A. 室温调节在22~24℃B. 调节水温至25℃左右C. 避免沾湿衣服和被服
D. 双手十指指尖揉搓头发E. 老人出现心慌、气短时,加快速度完成
3.长期卧床的老年人头发打结时应选用哪种溶液梳通( )
A.95%乙醇B.75%乙醇C.70%乙醇D.50%乙醇E.30%乙醇
4. 李婆婆,75岁,长期卧床,护士为其床上洗发过程中,患者突然感到心慌、气促、面色苍白、出冷汗,护士应立即( )
A. 调整患者卧位B. 嘱患者深呼吸,放松C. 加快速度完成洗发D. 请家属协助完成洗发E. 停止操作,及时处理
5.为老年人坐位洗头发描述错误的是( )
A. 协助老年人取坐位B. 冬季调节室温22-26℃C. 将洗发液倒在老人头发上
D. 用双手手指指腹揉搓头发E. 洗发中注意观察和询问老年人状态
6.老年人头发清洁的观察要点不包含以下哪项( )
A. 老年人头发的分布、浓密程度B. 头发的韧性与脆性,干湿度
C. 光泽度、颜色,有无虱子D. 周围皮肤情况E. 老年人心理状态
7. 建议老年人每次梳发的时间在( )
A. 1-2分钟B. 3-5分钟C. 5-10分钟D. 10-15分钟E. 20分钟以上
8. 为老年人梳发的方法,错误的是( )
A. 选择合适的梳发工具
B. 顺着头发生长的方向从头顶和两侧开始
C. 力度应适中D. 可边梳发边按摩E. 每次梳发10分钟以上
9. 为老年人晨间梳理的内容,主要包含( )
A. 洗脸、洗头、梳头B. 洗脸、洗手、刷牙C. 洗脸、刷牙、梳头
D. 洗脸、洗手、梳头E. 以上都不正确
任务四 身体清洁
1、皮肤的功能不包括( )
A.保护B.吸收C.分泌D.清洁E.排泄
2、关于皮肤的描述,错误的是( )
A.分为表皮、真皮、皮下组织三层B.能避免微生物入侵
C.新陈代谢速度快D.能调节体温E.其代谢产物能杀灭部分细菌
3、老人淋浴时,下列哪项是正确的( )
A.地面应放置防滑垫B.水温为45℃
C.如有不适,应加快速度,尽早结束D.用指甲轻轻揉搓
E.最后洗双下肢
4、老人盆浴时,下列哪项不正确( )
A.浴盆内放置防滑垫B.先洗头后洗身体
C.浸泡身体后要放掉盆中水D.随时观察老人反应E.若能自理,则自己洗浴
5、老年人沐浴的种类有( )
A.一种B.两种C.三种D.四种E.五种
6、皮肤清洁观察要点不包括( )
A.颜色B.柔软度C.血管分布D.水肿E.温度
7、当帮助老年人擦洗时,以下正确的顺序是( )
A.两颊、鼻部、额部、耳后、颈部
B.额部、鼻部、两颊、耳后、颈部
C.额部、两颊、耳后、鼻部、颈部
D.鼻部、两颊、颈部、耳后、额部
E.鼻部、额部、两颊、耳后、颈部
8、关于床上拭浴的描述,错误的是( )
A.多人同住一室,用屏风遮挡B.身体暴露部位要及时遮盖
C.指甲过长应先修剪D.擦洗背部时,老人俯卧E.注意擦净皮肤皱褶处
9、关于床上拭浴的描述,正确的是( )
A.双眼内、外眼角用毛巾四个角分别擦洗
B.为保护隐私,女性病人乳房不要擦洗
C.先擦对侧,后擦近侧D.擦洗下肢和双足使用同一毛巾
E.双脚同时浸泡于水中
10、老年人淋浴时,调整水温方法正确的是( )
A.先开热水,后开冷水B.先开冷水,后开热水
C.同时打开,再细细调整D.先淋浴,后调温E.无先后顺序要求
11、为左臂受伤的老人,穿、脱衣服的正确方法是( )
A.先穿右肢,先脱右肢B.先穿左肢,先脱右肢
C.先穿左肢,先脱左肢 D.先穿右肢,先脱左肢E.以上都不是
12、老年人冬天沐浴时,应调节室温至( )
A.18℃B.20℃C.23℃D.27℃E.29℃
13、关于擦洗会阴,以下说法错误的是( )
A.擦洗时保护隐私B.应用专用盆
C.应用专用毛巾D.擦洗时应垫橡胶单和浴巾
E.更换清洁衣裤后,撤去橡胶单和浴巾
14、女性老年人擦洗会阴部的第一个部位是( )
A.阴阜B.尿道口C.阴道口D.肛门E.腹股沟
15、男性老年人擦洗会阴部的第一个部位是( )
A.腹股沟B.阴茎C.阴囊D.尿道外口E.包皮
二、案例试题
1、赵奶奶,70岁,因手抖,生活不能自理,照护人员协助其进行床上擦浴。
(1)面部擦洗描述不正确的是( )
A.额部由中间分别向两侧擦B.鼻部由上向下擦
C.面颊由鼻唇、下巴向左右面颊擦D.颈部由对侧向近侧擦
E.双眼擦洗内、外眼角
(2)下列操作不正确的是( )
A.准备2个盆,2条毛巾B.老年人平卧于床上C.擦洗手臂时由前臂向上臂
D.擦洗腹部时由上向下E.擦洗下肢时由小腿向大腿
(3)协助其穿脱衣服的说法正确的是( )
A.先穿近侧,先脱近侧 B.先穿对侧,先脱近侧
C.先穿对侧,先脱对侧 D.先穿近侧,先脱对侧 E.以上都不是
任务五 仪容仪表修饰
1、帮助老年人修饰仪容仪表时,室温的要求是( )
A.20℃B.23℃C.25℃D.27℃E.18℃
2、以下不属于帮
助老年人修饰的评估内容( )
A.心理因素B.卫生情况C.健康状况D.生活习惯E.文化素养
3、帮助老年人修饰的观察要点不包括( )
A.穿着B.眼神C.头发D.指甲E.口腔
任务六:衣物更换
一、单选试题
1、为老年人更换套头上衣,病情允许的情况下应协助老年人取( )体位。
A.左侧卧位B.右侧卧位C.坐位D.俯卧位E.站立
2、关于老年人衣着的要求,正确的是( )
A.尽量穿贴身衣服。B.漂亮美观最重要C.只选纯棉材质的衣服
D.穿着上首先考虑冬季保暖,夏季凉爽E.只选择开襟衣服
3.老年人穿着的特点是( )
A.实用、整洁、舒适、美观B.美观、整洁、舒适、简洁
C.简洁、实用、舒适、时尚D.简洁、整洁、舒适、美观
E.以上都不准确
4.照护人员需掌握老年人穿着应具有的四个特点,不包含( )
A.为老年人选择及搭配衣物等相关知识
B.协助老年人购买及清洗衣物C.协助老年人更换开襟衣服
D.协助老年人穿脱套头衣服E.协助老年人更换裤子
5.协助一侧肢体不灵活的老年人更换裤子时,应先脱( ),后脱( )。
A.健侧,患侧B.患侧,健侧C.近侧,远侧D.远侧,近侧E.根据老年人的意愿操作
6.关于老年人袜子的选择,错误的是( )
A.应选择棉质袜子B.选择松口袜子,以免影响血液循环
C.选择紧口袜子,以免袜子滑落D.袜子应勤换洗
E.可根据老年人的意愿选择
7.为老年人更换衣物,错误的是( )
A.关闭门窗,窗帘,保护隐私B.调节室温,避免受凉
C.更换前评估老年人的意识状态,身体情况D.做好沟通,取得配合
E.病情允许,有先安置老年人侧卧位
任务七:压疮预防
一、单选试题
1、以下保护老年人皮肤护理中错误的是( )
A.用温水清洗皮肤,保持皮肤干燥无汗B.大小便后及时清洗局部
C.清洗时应该选用碱性肥皂D.清洗皮肤后可擦润肤乳液预防皮肤干燥
E.对大小便失禁的老年人,肛周清洗后涂油剂保护
2、以下有效预防压疮的措施中正确的是( )
A.给老年人勤翻身B.保持老年人皮肤清洁
C.勤更换内衣及被服D.认真执行照护措施E.以上都是
3、卧床老年人最易出现的皮肤问题是( )
A.瘙痒B.感染C.水肿D.皮疹E.压疮
4、以下哪项为老年人压疮发生的高危因素是( )
A.消瘦或肥胖B.昏迷或躁动C.大小便失禁D.皮肤水肿E.以上都是
5、长期卧床的老年人,为防止压疮,于身体空隙处垫软枕原因是( )
A. 减少压力,减少压强B. 架空受压部位C. 减少受力面积,减少压强
D. 减少对皮肤的摩擦刺激E. 扩大受力面积,减少压强
6、预防压疮,鼓励老年人勤换内衣和被服的要求,错误的是( )
A.老年人应选择宽松、柔软、棉质的内衣B.内衣应每天更换
C.被服应每周更换D.内衣及被服一旦潮湿,应立即更换E.保持床铺清洁、干燥、平整
7、关于预防压疮的观察要点是( )
A.根据老年人不同的卧位,重点查看骨隆突处和受压部位皮肤情况
B.了解老年人皮肤营养状况C.了解老年人肢体活动能力
D.了解老年人全身状态E.以上都是
8、卧床老年人,受压皮肤在解除压力()时间后,压红不消退者,应缩短翻身时间。
A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟E.1小时
二、案例试题
1.王奶奶,70岁。因脑血管意外右侧下肢瘫痪卧床,照护人员在护理中重要做好防压疮的工作。
(1)照护人员描述发生压疮的常见原因不正确的是( )
A. 保持床单、被褥干净,平整、干燥B. 定时翻身,避免局部组织长时间受压
C. 搬动患者不拖、不拉,并抬起来D. 控制体重,防止难于搬动
E. 嘱患者进食时,防止碎屑掉在床上
(2)压疮最常发生的部位是( )
A. 足跟部B. 肘部C. 肩峰部D. 坐骨结节E. 骶尾部
任务八 终末消毒
1、传染源是指( )
A. 患者和隐性感染者B.患者和其家属C.患者和其照护人员
D.患者和同居其他人E.所有接触过患者的人
2、老年人离院后,用过的听诊器的消毒方法是( )
A.喷洒B.煮沸C.高压灭菌D.擦拭E.日光暴晒
3、紫外线灯照射,适用的类别有( )
A.水杯B.体温计C.医疗用具D.便器E.室内空气
4、老年人离院后,使用过的家具处理方法是( )
A.更换B.日光暴晒C.擦拭D.浸泡E.高压灭菌
5、紫外线灯使用过程中,描述不正确的是( )
A.使用前检查检查B.定期擦拭灯管C.确保室内无肉眼可见灰尘D.关闭日光灯
E.打开水杯盖子
6、紫外线车或灯使用之前,必须检查的内容不包括( )
A.紫外线累计照射时间B.灯管数量C.紫外线照射强度
D.灯管是否定期擦拭E.每次操作人员是否签名
7、紫外线消毒前,室内人员准备不正确的是( )
A.屏风档护B.室内人员戴墨镜,口罩C.头部可用防紫外线伞
D.可用稍厚棉布遮挡头面部E.若老年人躁动,要尽快完成操作
8、紫外线消毒,照护人员准备不正确的是( )
A.帽子B.口罩C.手套D.工作服E.眼罩
9、关于紫外线灯使用描述不是错误的是( )
A.空气消毒时,距地面>2mB.物品消毒时,照射距离>60㎝
C.空气消毒时,距地面<2mD.房间消毒,时间<30minE.以上都错误
10、以下关于终末消毒的描述,不正确的是( )
A.速度越快越好B.越彻底越好C.越及时越好D.能降低感染事件的发生 E.间接提高老年人生活质量
11、老年人用过的水杯、餐具用哪种方法消毒( )
A.紫外线照射B.消毒剂喷洒C.消毒剂浸泡D.消毒剂擦拭E.高压灭菌
12、紫外线消毒房间后,操作错误的是( )
A.开窗通风后,请回室外老人B.撤去保护用具C.移走紫外线车/灯
D.棉布擦拭紫外线灯E.登记
二、案例试题
1.李爷爷,因年龄过大,自然死亡,他的儿女得知消息后,将李爷爷遗体带回了家。
(1)对李爷爷住过的房间,照护人员的处理措施正确的是( )
A.按传染病终末消毒法B.按一般终末消毒法C.空置,不住人
D.用消毒液喷洒E.开窗通风
(2)以下处理措施正确的是( )
A.让家属尽快运走尸体,以免同住其他老人产生恐惧心理
B.举行简单告别仪式,让同住的其他老人和李爷爷告别
C.拉上屏风,封锁消息,避免其他老人产生恐惧心理
D.照护人员收好遗物,等家属来后,交于家属
E.向家属说明死亡时间、原因
(3)李爷爷用过的体温计,处理方法是( )
A.酒精浸泡后,可继续使用B.遗弃C.属于遗物,留给家属 D.高温消毒后,可继续使用E.消毒剂喷洒后,可继续使用
工作领域 七 冷热应用
任务一 热水袋使用
一、单选题
1、使用热水袋会造成低温烫伤的情况是( )
A.接触70℃的温度持续3minB.接触70℃的温度持续5min
C.接触近60℃的温度持续3min以上D.接触近60℃的温度持续5min以上
E.接触近60℃的温度持续10min以上 2、低温烫伤的症状不包括( )
A. 疼痛感不明显B. 面积较大C. 烫伤皮肤表面看上去不严重 D. 创面深,严重者甚至会造成深部组织坏死
E. 仅在皮肤上出现红肿、水泡、脱皮或者发白的现象
3、老年人使用热水袋,水温应调节至( )
A.40℃ B. 45℃ C. 50℃ D. 55℃ E. 60℃
4、老年人使用热水袋,时间以( )为宜
A. 10分钟 B. 15分钟 C. 20分钟 D. 30分钟 E. 40分钟
5、老人使用暖宝宝的注意事项不包括( )
A.贴于内衣的内侧B.晚上睡觉时不宜使用C.不慎接触到眼睛要立即用清水冲洗
D.不要直接贴于老年人皮肤上E.避免真空塑料包装袋损伤或破坏
6、老年人使用热水袋水温不要太热的原因是( )
A.皮肤松弛 B.血管反应敏感 C.皮肤抵抗力减弱 D.局部感觉迟钝
E.对热特别敏感
7、热水袋的安全使用方法不包括( )
A. 不能用锐器刺压,强力摔打B. 外面套一个防护布套 C. 足部使用热水袋时放置于脚上 D. 禁止和皮肤直接接触 E. 使用电热水袋应避免袋内水温不均
8、热水袋的保健用途是( ) A.促进炎症消散及伤口愈合B.缓解疼痛不适C.缓解咳嗽症状D.助眠E.以上都是
9、热水袋促进炎症消散及伤口愈合的原因不包括( )
A. 利于组织代谢产物的排出B. 利于对营养物质的吸收C. 可刺激组织再生
D. 能促进炎症的发展E. 能协助清除病理产物
10、为老人灌入热水袋正确的方法是( )
A.灌入热水1/3-1/2满B. 灌入热水1/3-2/3满C. 灌入热水1/2-2/3满
D. 灌入热水1/2-3/4满 E. 灌入热水2/3-3/4满
11、老人使用热水袋的操作前准备不恰当的是( )
A.照护人员着装整洁B. 水壶内盛装 50℃左右温水C. 调节室温至22-24℃
D. 调节相对湿度60%左右 E. 老人排便排尿
12、老人使用热水袋,接触70℃的温度持续( )分钟会造成低温烫伤
A.1min B.2 min C.3 min D.4 min E. 5 min
13、老人使用热水袋,接触60℃的温度持续( )分钟以上时会造成低温烫伤 A. 1min B. 2 min C. 3 min D.4 min E. 5 min
14、老年人使用热水袋时,应放置于距离足部或身体( )处
A. 2厘米 B. 3 厘米 C. 5厘米 D.10厘米 E. 15 厘米
15、下列符合老年人使用热水袋要求的是( )
A.温度调节至50℃ B. 灌入热水1/2-2/3满 C. 排尽袋内空气
D. 摇晃热水袋检查有无漏水 E. 热水袋要装入布袋内
16、宋大爷,85岁,照护人员用热水袋为老人取暖,下列操作方法不正确的是( )
A.使用前检查热水袋有无漏水B. 放置于距离足部或身体5cm处
C. 袋口朝向身体外侧D. 放置期间加强巡视
E. 如有潮红,应立即停止使用,保护皮肤
二、案例题
1.严婆婆,86岁,半失能老人,需用热水袋保暖。
(1)照护人员灌热水袋时,操作方法不正确的是( )
A.调节水温为60-70℃ B.将热水灌入袋中1/2-2/3满
C.放平热水袋排尽空气 D.拧紧塞子,擦干
E.倒提热水袋轻挤,检查是否漏水
(2)使用热水袋时,下列哪项操作程序不符合要求( )
A.直接将热水袋置于所需处 B. 袋口朝向身体外侧
C. 放置期间注意观察皮肤变化 D.热水袋使用30分钟后取出
E.记录热水袋放置时间、取出时间、老人用后情况
(3)使用热水袋过程中,照护人员发现皮肤潮红应( )
A.将水温调低B.立即停用,局部降温以保护皮肤
C.立即停用,局部涂酒精以保护皮肤D.继续观察,暂不处理
E.以上均不正确
任务二 湿热敷
一、A1型题
1.为老年人进行湿热敷时,下列哪项操作不妥( )
A.热敷部位下垫橡胶单、治疗巾 B.热敷部位涂石蜡油防烫伤
C.拧干敷布,以不滴水为宜 D.用手腕掌侧试温,不烫为宜 E.每3—5分钟更换敷布一次
2.为老年人进行湿热敷时,时间为( )
A.1~5分钟 B.5~10分钟 C.10~20分钟 D.20~30分钟 E.1~2小时
3.不能使用湿热敷的人群除外( )
A.瘫痪B.糖尿病C. 肾炎D. 急性炎症E. 慢性腰颈痛
4.不能使用湿热敷的人群是( )
A.慢性退化性膝关节炎B.肌肉疲劳C. 肌肉痉挛D.急性炎症
E.慢性腰颈痛
任务三 体温测量
一、A1型题
1.以下不宜由直肠测体温的病人是( )
A.精神异常者 B.昏迷者 C.小儿 D.腹泻者 E.下肢烧伤者 2. 下列哪种状况的患者需要休息30分钟后方可经直肠测量温度( )
A. 进食、饮水后 B. 蒸汽吸入后 C. 面颊冷热敷后 D. 腋下冰敷后 E. 灌肠术后
3.以下不适合由口腔测量温度的是( ) A.老年人B.消瘦 C.婴幼儿D.心肌梗死E.腹泻者
4.正常直肠温度及其波动范围是( )
A. 36.3—37.2℃ B. 36.5—37.5℃ C. 36.8-37.2℃
D. 36.5-37.7℃ E. 36.0-37.0℃
5. 以口腔温度为标准,下列哪项发热程度属于高热( ) A. 37.0~37.5 °C B. 37.5~38.0 °C C. 38.1~39.0 °C D. 39.1~41.0 °C
E. 4l °C以上
6.适宜测量肠温的是( )
A.直肠手术者 B.腹泻者 C.心肌梗死者D.肛门手术者 E.口鼻手术者
7. 李先生在测口腔温度时不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是( )
A. 了解咬破体温计的原因 B. 检查体温计破损程度 C. 清除口腔内玻璃碎屑
D. 让患者喝500 ml牛奶 E. 让患者立即进食大量蔬菜水果
8.林女士,女,50岁。诊断为“痢疾”。护士测量体温时得知其5分钟前饮用过开水,为此应( )
A.嘱其冷开水漱口后在测量 B.参照上次测量值记录 C.改测直肠温度
D.暂停测一次 E.告知患者30分钟后再测口腔温度
9.患者江某,男,35岁。持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得口腔温度39.2℃左右,下午4pm测得口腔温度39.8℃左右,发热程度属 ( )
A.低热 B.中等热C.高热D.超高热E.极高热
任务四 使用冰袋物理降温
一、A1型题
1、以下为全身冷疗法的是( )
A.使用冰袋 B.冷湿敷法 C.头戴冰帽 D.温水擦浴E.以上均不正确
2、一般冷疗时间不超过 ( )
A.1~5分钟 B.5~10分钟 C.10~30分钟 D.30~60分钟 E.1~2小时
3.禁用冷疗的部位不包括:( )
A.枕后、耳廓、阴囊 B.胸前区 C.背后 D.腹部 E.足底
4.下列哪种病人禁止冷疗( )
A.牙痛 B.鼻出血 C.扁桃体术后 D.局部皮肤紫绀 E.急性踝关节扭伤
5.心前区禁用冷疗是为了防止( ) A.体温骤降 B.心率过速 C.呼吸节律异常 D.反射性心率减慢 E.微循环障碍
6.腹部禁用冷疗是为了防止( )
A.体温骤降 B.心率过速 C.呼吸节律异常 D.腹泻 E.微循环障碍
7.下列哪些部位可以放置冰袋进行降温( )
A.前额、足底 B.头顶、腹股沟 C.耳廓、腹部 D.枕部、腋窝 E.腋窝、胸部
8.足底禁用冷疗是为了防止( )
A.冻伤 B.反射性心率减慢 C.一过性冠状动脉收缩 D.体温骤降 E.腹泻
9.下列哪项不是冷疗的目的( )
A.降低体温 B.减轻疼痛 C.减轻局部充血或出血 D.控制炎症扩散
E.促进炎症消散
10.下列可用冷疗的病人是 ( )
A.局部皮肤紫绀病人 B.踝关节扭伤早期病人 C.左小腿慢性炎症病人
D.关节疼痛病人E.静脉炎病人
11.使用冰袋降温时,以下护理措施不妥的是( )
A.随时观察冰袋有无漏水 B.冰块融化后及时更换 C.冰袋使用后1~2小时应测体温D.体温降至39℃以下即可取下冰袋 E.皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋
12.使用冰袋时,不妥的做法是( )
A.随时注意观察病人的肤色B.冰袋布套湿后应立即更换C.冰袋压力不宜过大D.如为降温,冰袋使用后1h需测体温E.及时作好记录
13.患者,女,65岁,下楼时不慎扭伤踝关节,1小时后来院就诊,护士应如何处理( )
A.热敷 B.冷敷 C.冷、热敷交替 D.热水足浴 E.按摩推拿
14.患者,男性,61岁,全身微循环障碍,禁忌给予使用冷疗法的原因是( )
A.可引起腹泻 B.可引起过敏 C.可降低血液循环,会影响创面愈合
D.可导致组织缺血缺氧而变性坏死 E.可发生冻伤
15.学生小李在打球时不小心腕关节扭伤1天后就诊,正确的处理方法是( ) A.热敷 B.冷敷 C.冷热交替使用 D.用手揉搓 E.小夹板固定
任务五 使用温水拭浴物理降温
一、A1型题
1.温水拭浴时,热水袋放置足底的原因是( )
A.保暖 B.防止体温骤降 C.促进散热 D.防止病人虚脱E.预防发生心律不齐
2.禁忌温水拭浴的部位是( )
A.颈前颌下 B.腋窝 C.腹股沟 D.肘窝 E.足底
3.温水拭浴时,禁忌擦拭的部位是( )
A.肘窝 B.后颈 C.手心 D.足背 E. 腋窝
4.一老年人,高热4天,为其行温水拭浴,禁忌擦浴的部位是( )
A.面部、腹部、足部 B.面部、背部、腋窝 C.心前区、腹部、足部 D.腘窝、腋窝、腹股沟 E.肘窝、手心、腹股沟
5. 错误的温水拭浴操作是( )
A.头部放冰袋,足部放热水袋B.拭浴时以离心方向边擦边按摩
C.拭浴后整理床单位及用物D.拭浴毕30min后测量体温并记录E.发生寒战应减慢速度
6.王奶奶,发热,体温39.8℃,为达到最好的降温效果,选择最好的降温措施为( )
A.戴冰帽 B.使用冰槽 C.温水拭浴 D.冷湿敷 E.冰囊冷敷
二、案例题
1.王爷爷,三天前不慎发生感冒,照护人员为老人测体温,腋温39.1℃。
(1)为其降温首选方法为( )
A.口服退热药 B.应用退热栓 C.温水拭浴 D.用30%乙醇擦浴 E.用5%麻黄碱滴鼻
(2)此操作正确的方法是( )
A.擦拭腋窝、腹股沟等血管丰富的地方,应适当延长时间
B.擦至胸腹部时,动作轻柔C.发生寒战时,应加快速度
D.头部放热水袋,足部放冰袋 E.擦后10min测体温
(3)在操作中,发现哪些情况可以继续操作 ( )
A.出现寒战 B.面色苍白 C.脉搏异常 D.呼吸异常 E.皮肤潮红
工作领域八 转运照护
一、单选题
1.使用手杖上台阶正确的是()
A.先上患腿B.手杖放在脚的后外侧C.后上患腿D.并未扶好楼梯扶手E. 手杖放在脚的后侧
2.下列不属于手杖分类的是()
A.单足手杖B.多足手杖C.直手杖D.带座式手杖E.前臂杖
3.下列不属于助行器具检查要求的是( )
A.检查助行器具是否完好B.把手是否松动
C.助行器具与地面接触的橡胶垫是否牢固
D.可调高度的助行器具调节卡扣是否紧锁E.以上全错
4.下列哪项不属于使用轮椅转运老年人上台阶的做法( )
A.先以两后轮为支点,抬前轮上台阶B.再以两前轮为支点,抬后轮上台阶
C.再以前轮为支点,抬后轮上台阶D.采用前进式方法E.叮嘱老年人握紧扶手
5. 老人使用手杖站立时,肘关节屈曲角度应当为( )
A.15度~45度B.15度~30度C.30度~45度D.45度~60度E.15度~35度
6.常见的有轮式助行器不包括()
A.两轮B.三轮C.四轮D.五轮
7.下列哪项不是老年人使用助行器需要准备的()
A.有行走的意愿B.身体状况允许C.穿合适长度的裤子D.穿红色的衣服
E.防滑的鞋子
8.使用助行器具时下列哪项不属于对环境的要求()
A.环境安静B.光线充足C.无障碍物D.地面有水渍,油渍E.地面干燥
9.老年人使用助行器具时照护人员不应当()
A.着装整洁B.了解老年人的一般情况C.了解老年人的活动能力
D.了解老年人的疾病判断E.跟同伴嬉戏玩闹
10.轮椅的种类不包括()
A.固定式轮椅B.折叠式轮椅C.后靠式轮椅D.手推式轮椅E.电动轮椅
11.下列对折叠式轮椅描述错误的是()
A.扶手或脚踏板均为拆卸式B.车架可折叠C.便于携带和运输D.是世界使用最先进的一种E.是目前国内应用最广泛的一种
12.为老年人调配手杖时,把手的高度应该与()的高度一致。
A.大转子B.髋骨C.髌骨D.坐骨E.鹰嘴
14.身高减去( )厘米的长度为腋杖的长度。
A.12厘米B.34厘米C.47厘米D.41厘米
15.老年人直立,双手握住助行器把手,肘关节屈曲( )
A. 30度~35度B.15度~30度C. 10度~12度D.9度~13度
16. 关于轮椅的检查,正确的是( )
A.刹车灵敏B.打开与收起顺畅C.脚踏板完好D. ABC都对
17. 使用轮椅转运老年人时,遇到障碍物时操作错误的是( )
A.可以借助轮椅将障碍物撞开B.接近障碍物时,照护人员自行避开即可
C. 照护人员可与老年人一起,移开障碍物D.照护人员不得告知老年人,避免其惊慌E. 以上都是
18. 适用于所有骨折病人的搬运工具是( )
A.床单B.担架C.轮椅车D.平车E.拐杖
19.助行器主要包括几类( )
A.1类B.2类C.3类D.4类E.5类
20. 下列关于框架式步行器的描述不正确的是( )
A.分两轮、三轮、四轮式B.其支撑面积较大
C.其稳定性较好D.可增强上肢肌肌力E.又称平衡训练器
21. 下列关于老人使用平台杖的叙述正确的是( )
A.可用于截瘫的病人B.需要患者握力好C.需要患者前臂力量强
D.可用于类风湿病人E.主要靠手负重
22. 下列关于框架式步行器的描述正确的是( )
A.分两轮、三轮、四轮式B.其支撑面积较大
C.其稳定性较好D.可增强上肢肌肌力E.以上都对
23.拐杖把手的高度为()
A.身高减去40厘米BB.身高减去46厘米C.站立时大转子的高度
D.站立时髂前上棘的高度E.以上都不正确
24.下列哪些不是助行器使用的异常情况()
A.下肢骨折B.下肢出现红斑C.持拐下地后手腕肿胀D.持拐下地后能持物、
E.以上均是
25.关于使用轮椅前的准备,正确的是()
A.刹车灵敏B.不用检查胎压C.脚踏板有一只损坏D.打开与收起不顺畅E.安全带可有可无
26:助行器检查包括()
A.把手有无松动B.交互式助行架的铰链是否完好C.橡胶垫是否牢固
D.调节卡扣是否锁紧E.以上均是
27.老年人手杖高度调节正确的是()
A.肘关节伸直B.腕关节掌屈C.肘关节屈曲40°—60°D.肘关节屈曲15°—30°
E.肘关节掌屈15—30°
28.多长时间( )为乘坐轮椅的老年人变换体位可预防压疮的发生
A.2小时B.1.5小时C.1小时D.20分钟E.以上均是
29.使用轮椅转运老人时遇到障碍物的操作正确的是()
A.可借助轮椅将障碍物撞开B.接近障碍物时照护人员自行避开即可
C.照护人员不得告知老年人避免引起惊慌D.喊老年人挪开障碍物
E.以上均不是
30. 使用轮椅上台阶时,正确的是( )
A.嘱老年人下车,直接将轮椅抬上台阶B.直接抬起前轮放在台阶上
C.将轮椅倒着推上台阶D.叮嘱老年人身体前倾E.以上都错
31.使用轮椅上下电梯时,正确的是()
A.直接将轮椅抬进电梯B.刹车不可制动
C.照护人员在前,轮椅在后,倒退进电梯D.轮椅可撞开电梯门E.可提前松开刹车
32.对床到轮椅的转移过程中,轮椅与床的夹角的描述正确的是()
A.25°~35°B.15°~35°C.30°~45°D.45°~60°
E.45°~65°
33.下列哪项属于骨折病人的运输工具()
A.担架B.轮椅C.汽车D.摩托车E.平车
34.一人搬运法可适用于()
A.胫骨骨折B.骶骨骨折C.盆骨骨裂D.腰椎骨折E.脊髓损伤
35.挪动法可适应于()
A.体重较轻的老年人B.病情许可,且能在床上配合的老年人
C.病情较重,不能活动的老年人D.病情较轻,不能在床上配合的老人E.以上均适合
36.一人搬运法适应于()
A.病情许可,不能在床上配合的老年人B.病情允许且体重较轻的老年人C.病情允许,体重较重的老年人
D.体重较重,不能自己活动的老年人E.适应于颈椎病的老年人
37.二人搬运法适用于()
A.病情许可,不能在床上配合的老年人B. 适用于病情较轻,体重较重的老年人C.病情允许且体重较轻的老年人
D.体重较重,不能自己活动的老年人E.适用于颈椎病的老年人
38.三人搬运法可适用于()
A.病情许可,不能在床上配合的老年人B.病情允许且体重较轻的老年人C.病情允许,体重较重的老年人
D.适用于病情较轻,但自己不能活动而体重又较重的老年人
E.适用于颈椎病患者
39.适用于颈椎,腰椎骨折,或病情较重的老年人的是()
A.二人搬运法B.一人搬运法C.四人搬运法D.多人搬运法E.三人搬运法
40.多人搬运正确的是()
A.使患者坐立B.头在前,脚在后C.下坡时头在前D.上坡时头在前E.以上均可
41.使用平车转运时,正确的是()
A.平车应与床等高B.床面高于平车C.床面低于平车D.大轮靠近床尾E.小轮靠近床头
42.使用平车转运时,老年人头部在()端
A.小轮端B.大轮端C.大轮中端D.小轮中端E.以上均不是
43.使用平车上下坡时,大轮在()处
A.高处B.低处C.中高处D.中低处E.以上均不是
44. 以下那种轮椅靠背的角度是可调的( )
A.躺式轮椅B.固定式轮椅C.折叠式轮椅 D.手推式轮椅E.电动式轮椅
45. 以下轮椅中最适合携带的轮椅是()
A.固定式轮椅B.手推式轮椅C.医用轮椅D.折叠式E.电动轮椅
46.老年人转移至平车上,包裹被子的顺序为()
A.近侧,对侧—颈部—脚端B.脚端—近侧,对侧—颈 C.颈部—脚端—近侧,对侧D.颈部—近侧,对侧—脚端
E.以上均不是47.使用手杖下台阶方法正确的是() A.先下健腿B.后下患腿C.手杖放在脚的前侧D.不用叮嘱老人扶好楼梯扶手E.以上都不正确
48.照护人员看护老年人使用拐杖行走,应注意()
A.教会老年人检查拐杖是否完好B.偏瘫老年人应健侧陪同行走C.搀扶好老年人同行走D.完成当日活动量才可休息 E.以上都是
49. 下列关于单足手杖描述不正确的是()
A.适用于握力好的病人B.适用于上肢支撑能力强的病人
C.可以提高老年人的生活自理能力D.能节省体力E以上均错
50.下列关于单足手杖正确的是()
A.相较于其他手杖支撑面积较广B.适用于握力不好的病人
C.适用于上肢支撑力强的病人D.可以提高老年人的认知能力E.没有作用
51.一人搬运老年人至平车时,正确的是()
A. 搬运者两脚前后分开,稍屈膝B. 一手自腋下伸至对侧肩部外侧
C. 另一手至老年人臀下D. 老年人双臂交叉于照护人员颈后E.以上都对
52.使用平车转运老年人时,正确的是()
A.病情危急时可直接用平车把门撞开B.老年人骨折时只需在平车上垫木板,不用固定C.为方便转运,老年人身上的输液管道可暂时拔下D照护人员在老年人身侧E.以上均错
53. .转运老年人时,为了观察老人的面色,照护员应为于()
A.老人的头侧B.老人的脚侧C.老人的左侧D.老人右侧 E.随意位置
54. 单人搬运患者时,平车与床的位置是()
A.平行B.平车头端与床尾相接呈锐角C.平车头端与床头相接呈钝角D.平车头端与床尾相接呈钝角E.平车头端与床头相接呈锐角
55.转运老年人过程中,属于照护人员观察内容是()
A.老年人的脉搏B.老年人的仪表C.老年人的家属
D.老年人的衣服E.老年人的发色
56.使用轮椅转运老年人的观察要点正确的是()
A.遇到障碍物或拐弯时,照护人员应提前告知
B.轮椅使用前不用检查C.刹车不灵敏无关紧要
D.老年人的身体过于前屈并无大碍E.推轮椅时可快速
57.老年人使用手杖时,照护人员应()
A.和老年人嬉戏B.和其他医护人员嬉戏C.在老年人身体的任意一侧D.在老年人健侧E.在老年人患侧
58.照护员推行坐轮椅的老年人下坡,正确的方法是( )
A.直接推轮椅下坡B.将老年人及轮椅搬下坡道C.照护员在坡下接老年人D.倒退下坡E.以上均错
59.照护员使用轮椅推老年人进入公共区域时应当做的是()
A.丢下老人,去做自己的事情B. 为了节省时间快速推老年人离开C. 缓慢行走D. 以上均对E.以上均错
60.照护员使用轮椅推老年人进入电梯应()
A.老年人身体过于前倾并未提醒B.上抬脚踏板
C.直接进入电梯D.进入电梯后背对电梯拉紧车闸E.以上均错
工作领域九 急危应对
任务一:心脏骤停应对
一、单选题
1.心脏性狭死的主要治疗方法是:
A.胸外按压B.人工呼吸C.心肺复苏D.脑复苏E.用肾上腺素
2.造成成人心脏骤停的最主要的心源性因素是:
A.冠心病B.病毒性心肌炎C.心肌病D.风心病E.主动脉疾病
3.诊断心脏骤停迅速可靠的指标是:
A.瞳孔缩小B.呼吸停止C.大动脉搏动消失D.血压测不到E.意识丧失
4.心脏骤停早期诊断的最佳指标是:
A.面色苍白B.瞳孔散大C.心音、脉搏消失D.意识丧失,颈动脉搏动不能摸到
E.呼吸停止
5.判断心脏骤停的主要条件是意识丧失和:
A.血压下降B.呼吸停止C.大动脉搏动消失D.全身抽畜E.瞳孔散大
6.心肺复苏(CRP)三个步骤中的“B”是指:
A.胸外心脏按压B.人工呼吸 C.清理口腔污物D.开放气道
7.心肺复苏(CRP)三个步骤中的“C”是指:
A.胸外心脏按压B.人工呼吸 C.清理口腔污物D.开放气道E.头部降温
8.心肺复苏(CRP)的三个步骤是:
A.ABCB.ACBC.CABD.CBAE.BAC
9.心肺复苏(CPR)有效的指征不包括:
A.颈动脉可触到搏动 C.出现自主呼吸D.瞳孔由大变小 E.可测到血压
10.2010年CPR生存链第二环节是:
A.立即识别心脏骤停,激活急救系统B.尽早实施CPR,突出胸外按压
C.快速除颤D.有效的高级生命支持E.综合的心脏骤停后治疗
11.心肺复苏胸外按压与通气的比率为:
A.30:2B.15:5C.30:1D.15:4E.30:15
12. 脑的缺氧耐受阈为:
A.5~10 秒B.4~6 秒C.5~10 分钟D.4~6 分钟E.8 分钟
13.成人胸外心脏按压的操作,下列不正确的是:
A.病人仰卧位,背部垫硬板B.按压部位在病人心尖部
C.使胸骨下半段及其相邻的软骨下降 5~6cm
D.按压要有规律,每分钟 100~120 次E.尽量减少按压中断
14.有关人工胸外按压的描述,不正确的是:
A.病人应置于水平位,头部不应高于心脏水平,下肢可抬高,若在床上进行应在病人背部垫以硬板
B.胸外按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处
C.手指无论是伸展还是交叉在一起,都不要接触胸壁
D.按压时肘关节伸直,垂直向下按压,使胸骨压低至少5cm,随后突然松弛,按压和放松的时间大致相等
E.放松时双手不要离开胸壁,按压频率为80次/分
15.有关人工通气的描述,不正确的是:
A.首先要确保气道通畅
B.用置于患者前额的手的拇指与食指捏住患者鼻孔
C.吸一口气,用口唇把患者的口全罩住,缓慢吹气
D.每次吹气应持续1秒以上,确保呼吸时有胸廓起伏
E.人工通气与胸外按压的比例为15:2
16.心肺复苏中胸外按压的频率为:
A.至少80-100次/分B.至少100次/分C.至少120次/分
D.至少60-80次/分E.至少50-60次/分
17.患者,女,46岁,突然神志丧失,呼之不应,判断其心脏停止的主要方法是:
A.听心音B.做心电图C.观察瞳孔D.摸颈动脉E.测血压
18. 张爷爷,75岁。活动时突然发生心搏骤停,为张爷爷进行心外按压,正确的按压部位是:
A.胸骨中下1/3 B.胸骨中段C.心尖区D.胸骨上段 E.胸骨中下2/3
19.当在路旁发现有人躺在地上时,首先应:
A.打110求救B.评估其意识状况C.马上施行CPR
D.快速通过避免被诈骗E.开放气道,人工呼吸
20.可进行静脉、气管内或心内注射的心肺复苏药物是:
A.肾上腺素B.乳酸钠C.利他灵D.50%葡萄糖E.碳酸氢钠注射液
21.常用的打开气道的方法是:
A.仰面抬颏法B.双手推举下颌法C.托颏法D.环状软骨压迫法E.压头法
22.张奶奶,72岁,在某养护院花园中散步时突然倒地,意识消失。照护人员在评估张奶奶有无脉搏时,下列哪项是正确的?
A.同时触摸双侧颈动脉B.颈动脉触摸时,不要用力过大
C.检查时间不得短于10s D.不能触摸股动脉E.颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘
23.李奶奶,75岁,在养老院散步时突然倒地不起,呼之不应。照护人员现场判断无心跳呼吸,实施心肺复苏。以下关于胸外心脏按压的做法错误的:
A.下压比向上放松的时间长一倍B.按压部位在胸骨中下1/3交界处
C.按压深度为至少5cm D.按压频率为至少100次/min
E.按压与放松时,手不能离开胸骨定位点
24.王爷爷,75岁,在养老院晨练时突然倒地不起,呼之不应。照护人员现场判断无心跳呼吸,实施心肺复苏。在进行人工呼吸时下列哪项是错误的:
A.首先必须畅通气道 B.吹气时不要按压胸廓 C.吹气时捏紧病人鼻孔
D.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2 E.吹气量600-800ml
25.陈爷爷,67岁,在养老院散步时突然倒地不起,呼之不应。照护人员现场判断无心跳呼吸,实施心肺复苏。在进行人工呼吸时下列哪项是正确的:
A.吹气之前不用清理呼吸道 B.每次人工呼吸吹气1次
C.吹气时眼睛的余光观察胸廓有无起伏 D.为了卫生,吹气时不要接触伤者
E.吹气量700-800ml
26.张爷爷,70岁,在康健养护院花园中散步时突然倒地,意识消失。照护人员看不到胸廓起伏,紧急实施心肺复苏。在进行人工呼吸时
判断人工呼吸是否有效,首先观察:
A.口唇紫绀是否改善B.瞳孔是否缩小C.吹气时阻力大小
D.病人胸廓是否起伏E.剑突下隆起
27.童奶奶,67岁,在某养老中心休养。某日照护人员发现其突然意识消失,颈动脉搏动消失。紧急实施心肺复苏后判断心肺复苏有效的指征不包括?
A.可扪及颈动脉、股动脉搏动 B.意识逐渐恢复C.瞳孔由小变大
D收缩压在60mmHg以上 E.恢复自主心跳
28.库爷爷,77岁,在美好养护院花园中散步时突然倒地,意识消失,颈动脉搏动消失。照护人员紧急实施心肺复苏后操作有效的指征是:
A.呼之不应 B.面色苍白C.自主呼吸恢复 D.瞳孔散大 E.皮肤、黏膜颜色青紫
29.赵爷爷,73岁,在某颐养中心休养,有心绞痛病史。某日照护人员发现其突然意识消失,喘息样呼吸,颈动脉搏动消失,紧急实施心肺复苏。胸外按压后,下一步的措施是:
A.人工呼吸 B.立即拨打急救电话C.马上送至附近医院D.开放气道
E.迅速确定老年人身份
30.齐奶奶,75岁。排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续,有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为心搏骤停。胸外心脏按压时手掌的正确部位是:
A、左锁骨中线第四肋间B、剑突与胸骨交界处C、胸骨中下1/3交界处
D、胸骨左缘第四肋间E、心脏前方的胸壁
31.孙爷爷,68岁,在某养老中心休养。某日照护人员发现其突然意识消失,喘息样呼吸,颈动脉搏动消失,紧急实施心肺复苏。胸外按压正确的是:
A.将孙爷爷仰卧在床上B.在心前区进行按压C.按压频率90次/分钟
D.按压和放松时间为2:1 E.按压深度胸骨下陷5-6厘米
32.李奶奶,77岁,住在乐康养老服务中心,和朋友在河边散步时不慎失足落水,被照护人员及时救起后发现人事不省、心脏骤停。照护人员立即清除呼吸道内的积水、异物及分泌物后,应该进行:
A.胸外心脏按压B.进行人工呼吸 C.电除颤D.给予生理盐水静脉滴注E.肾上腺素静脉注射
33. 何爷爷,75岁,在某养老服务中心休养。某天去食堂进餐的路上突然摔倒。被照护人员李阿姨遇到,发现何爷爷意识丧失,大动脉搏动消失。立即进行紧急心肺复苏,在人工呼吸时每次吹气应持续:
A.1秒以上 B.2秒以上 C.3秒以上 D.4秒以上 E.越长越好
34.当一位瓦斯中毒患者昏倒在门窗密闭的客厅,您应该如何处理:
A.进入屋内马上为其CPR
B.先打开门窗→评估其意识状态→评估是否有自发性呼吸及循环→CPR→求救
C.先打开门窗→将患者移到屋外→评估其意识状态→评估是否有自发性呼吸及循环→先CPR二分钟→求救
D.进入屋内后意识到瓦斯中毒后马上跑掉避免自己中毒E.马上拨打120
35.朱爷爷,67岁。在行走中突然摔倒,呼之不应,呼吸停止,颈动脉搏动消失。最可能的原因是:
A.脑出血B.癫痫发作C.心脏骤停D.高血压脑病E.脑血栓形成
36.刘爷爷,70岁,无意识和呼吸,以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置:
A.头后仰颈项过伸B.平卧位,去枕C.侧卧位D.头低足高位E.俯卧位,头向一侧
37.开放气道时,老人头部后仰的角度为下颌角与耳垂连线与地面成:
A.90°角B.60°角C.30°角D.45°角E.0°角
二、【案例题】
1.某天早晨在幸福养老服务中心,李护士去叫王爷爷起床,发现叫不醒,立即进行现场救护
(1)李护士评估王爷爷的意识状况时,正确的方法为:
A.拍打其双侧脸颊B.拍打其侧肩膀并大声呼叫C.拍打其胸部并大声呼叫
D.压其人中E.摇晃其肩部并大声呼叫
(2)李护士进行心肺复苏时,评估循环的时间是:
A.至少5秒钟B.至少3秒钟C.至少10秒钟D.10秒钟
E.5-10秒钟
(3)心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的:
A.迅速启动急救系统B.开始胸外按压前需待心电图确诊C.立即开放静脉输液通道D.立即开始胸外按压E.准备好电击除颤
任务二 跌倒应对
一、单选题
1.以下哪项不属于老年人跌倒的生理危险因素()
A.步态和平衡功能受损B.不平坦的路面C.感觉系统功能下降
D.中枢神经系统退行性变E.骨骼肌肉系统改变
2.以下哪项是引起老年人跌倒的主要原因()
A.步态和平衡功能受损B.不平坦的路面C.感觉系统功能下降
D.中枢神经系统退行性变E.骨骼肌肉系统改变
3.以下哪项是引起老年人跌倒的常见原因()
A.步态和平衡功能受损B.不平坦的路面C.感觉系统功能下降
D.中枢神经系统退行性变E.骨骼肌肉系统改变
4. 中枢神经系统退行性变影响老年人的()
A.智力B.肌力C.肌张力D.平衡能力E.以上都是
5.下列哪项因素会使老年人跌倒后骨折的危险性增加()
A.阿尔茨海默症B.视力障碍C.骨质疏松D.听力障碍E.烦躁不安
6.老年人跌倒(坠床)危险因素评估总分(),为跌倒(坠床)高危患者,须引起高度警惕。
A.≥1分 B.≥2分C.≥3分 D.≥4分E.≥5分
7. 在老年人跌倒(坠床)危险因素评估表中,年龄≥70岁评估的分值为()
A.0分 B.1分C.2分 D.3分E.4分
8. 在老年人跌倒(坠床)危险因素评估表中,意识障碍评估的分值为()
A.0分 B.1分C.2分 D.3分E.4分
9. 在老年人跌倒(坠床)危险因素评估表中,烦躁不安评估的分值为()
A.0分 B.1分C.2分 D.3分E.4分
10. 在老年人跌倒(坠床)危险因素评估表中,肢体残缺或偏瘫评估的分值为()
A.0分 B.1分 C.2分 D.3分 E.4分
11.在老年人跌倒(坠床)危险因素评估表中,移动时需要帮助评估的分值为()
A.0分B.1分 C.2分 D.3分E.4分
12.在老年人跌倒(坠床)危险因素评估表中,视力障碍评估的分值为()
A.0分B.1 C.2分D.3分E.4分
13.在老年人跌倒(坠床)危险因素评估表中,听力障碍评估的分值为()
A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分
14.在老年人跌倒(坠床)危险因素评估表中,体能虚弱评估的分值为()
A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分
15.在老年人跌倒(坠床)危险因素评估表中,头晕、眩晕、体位性低血压评估的分值为()
A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分
16.在老年人跌倒(坠床)危险因素评估表中,不听劝告或不寻求帮助评估的分值为()
A.0 B.1分C.2分D.3分E.4分
17.老年人跌倒后,照护人员现场处理正确的是()
A.马上扶起B.拨打120,等待专业人员救援
C.不急于扶起,判断情况,酌情处理 D.立即进行心肺复苏
E.用担架将老人搬运至床上
18.老年人跌倒后,出现口角歪斜、言语不利、手脚无力,可能发生了()
A.癫痫发作B.脑卒中C.骨折D.大出血E.脑震荡
19.老年人跌倒后,局部皮肤出现瘀斑,照护人员以下处理正确的是()
A.不处理,观察B.局部冷敷 C.局部热敷D.包扎伤口E.涂抹红药水
20.可能引起老年人跌倒的药物是()
A.镇静药B.降压药 C.降糖药D.镇痛药E.以上都是
任务三:异物卡喉应对
1.下列哪个因素易不容易导致老年人进食意外的发生:
A.给卧床老人喂汤时,食勺要从口正中直入,以免呛咳
B.给卧床老人进食汤圆时整个喂入老人口中
C.给偏瘫老人进食时,食勺应从患侧放入
D. 吃干食发噎者,进食时准备水或饮料 E.进食时说话
2.发生噎食窒息的老人若意识不清,采用海姆立克(Heimhch)急救法应该采用的体位是:
A.俯卧位B.仰卧位C.坐位D.头高足低位E.头低足高位
3.咽喉气管异物室息的预防不正确的是:
A.将食物切成细块B.充分咀嚼C.口中含有食物时,应避免大笑、讲话、行走或跑步D.不允许儿童将小的玩具放在口中E.在老人意识不清的时候进食
4.下列哪项为气道异物梗阻的特殊表现为:
A.呼吸困难B.面色紫绀C.剧烈呛咳D.“V”形手势E.昏迷倒地
5. 海姆立克急救法是哪种紧急情况的快速急救方法:
A.支气管肺癌或支气管扩张等老年人大咯血B.阻塞性肺疾病喘息时
C.老年人进食时食物进入喉部乃至气管D.自发性气胸 E.张力性气胸
6. 极度肥胖老年人发生气道异物后,应当采用:
A.背部冲击法 B.腹部冲击法 C.腰部冲击法D.胸部冲击法 E.喉部冲击法
7.海姆立克急救法主要运用于:
A.休克B.呼吸道异物导致窒息 C.中暑D.一氧化碳中毒E.触电病人的急救
8.下列不是海姆立克急救法的别称:
A.生命的拥抱B.人工咳嗽C.海氏手技D.海氏冲击法E.呼吸急救法
9. 清醒老年人在进行海姆立克急救法时:
A.老人站在照护人员身前,倾身向前,头部略低、张嘴
B.老人站在照护人员身前,身体后仰靠在照护人员身上
C.老人仰卧于地上D.老人站在照护人员身前,倾身后仰,头部抬起、张嘴
E.老人站在照护人员身前,倾身向前,头部略低、闭嘴
10.在进行海姆立克急救法时,照护人员站在老年人身后,双臂环抱老年人,双手( )快速地用力挤压,迫使其上腹部下陷:
A.向后、向下B.向前、向下C.向后、向上D.向前、向上E.向胸部
11.老年人常见的卡喉异物不包括:
A.花生B.汤圆C.果冻D.鱼刺E.面条
12.气道阻塞的患者常常出现“四凹征”,不包括:
A.胸骨上窝 B.锁骨上窝 C.肋间隙D.剑突下软组织 E.胸骨体
13.什么情况下病人会因开通气道而恢复呼吸心跳?
A.呼吸道梗阻 B.心肌梗死的猝死 C.多发伤 D.休克 E.电击
14.李爷爷,76岁,身高165厘米,体重80千克。某日吃汤圆时,不慎卡在喉部,喘不过气来,痛苦不堪,照护人员应对其采取的急救措施是
A.背部冲击法 B.腹部冲击法 C.腰部冲击法D.胸部冲击法 E.喉部冲击法
任务四 烫伤应对
一、【单选题】
1.下列导致老年人烫伤的原因,不包括( )
A.老年人神经系统及皮肤组织老化B.老年人行动不便或者视力减退C.老年人脾气暴躁,易发怒D.老年人周围神经病变,痛觉减退E.老年人在接受中医治疗时,理疗器温度过高或者操作技术不当
2.不属于引起老年人烫伤原因的是( )
A.生理因素B.心理因素 C.病理因素D.环境因素E.治疗不当
3.烫伤是烧伤中最常见的类型,下面不属于引起烫伤致伤因子的是( )
A.沸水B.热油C.高温蒸气D.高温固体E.化学腐蚀剂
4.关于烫伤面积估算中的手掌法,描述正确的是( )
A.以照护人员的一个手掌(五指并拢)为体表面积的 1%
B.以照护人员的一个手掌(五指张开)为体表面积的 1%
C.以病人自己的一个手掌(五指张开)为体表面积的 1%
D.以病人自己的一个手掌(五指并拢)为体表面积的 1%
E.用于估算大面积烫伤
5.关于烫伤的描述,不正确的是( )
A.烫伤程度取决于烫伤的面积和烫伤的深度B.烫伤面积估算方法包括手掌法和新九分法C.烫伤深度评估常用三度四分法D.手掌法不适用于老年人E.Ⅰ°烫伤不计入烫伤面积
6.李大爷,72岁,不慎打翻沸汤,导致双手、双足和双小腿烫伤,均有水疱,估算烫伤面积为( )
A.25% B.28% C.31% D.34 E.55%
7.何奶奶,65岁,在接受艾灸治疗时,因操作不当导致背部手掌面积大小的烫伤,有大小不等的水疱,烫伤面积为( )
A.1% B.2% C.3% D.4% E.5%
8.方大爷,68岁,泡脚时水温过高,导致双足和双小腿烫伤,双脚出现水疱,双小腿下三分之一处有红斑,估算烫伤面积为( )
A.5% B.7% C.11% D.15% E.20%
9.孙奶奶,66岁,做饭时不慎被热油烫伤右手及右前臂,自觉剧痛,她的烫伤面积为( )
A.5% B.5.5% C.6% D.8.5% E.9%
10.周爷爷,63岁,不慎被开水烫伤左侧大腿,无水疱,皮温稍低,创面红白相间,评估他的烫伤面积和深度为( )
A.6.5%,浅Ⅱ度B.10.5%,浅Ⅱ度C.21%,Ⅰ度D.6.5%,深Ⅱ度E.10.5%,深Ⅱ度
11.如图所示,提示深Ⅱ度烧伤的是( )
A.A B.B C.c D.D E.E
12.浅Ⅱ度烫伤愈合时间一般需要( )
A.3-7天 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周
13.吕大爷,68岁。不慎烫伤,背部有大小不等的水疱,内含淡黄清液体,创面红润、潮湿,疼痛剧烈。评估其烫伤深度为( )
A.I度烧伤 B.浅Ⅱ度烧伤 C.深Ⅱ度烧伤 D.Ⅲ度烧伤 E.重度烧伤
14.刘奶奶,62岁。左上肢及左大腿烫伤,局部水疱大,疱壁薄,基底潮红,剧痛,其烫伤面积和深度为( )
A.14%,浅Ⅱ度B.16.5%,浅Ⅱ度C.19.5%,浅Ⅱ度D.32%,深Ⅱ度E.39%,深Ⅱ度
15.伤及真皮浅层的烫伤是( )I-D-2
A.I度 B.浅Ⅱ度 C.深Ⅱ度 D.Ⅲ度 E.IV度
16.仅伤及表皮层,不计入烫伤面积的是( )
A.I度 B.浅Ⅱ度 C.深Ⅱ度 D.Ⅲ度 E.IV度
17.难愈合,多需要植皮的烫伤是( )
A.I度 B.浅Ⅱ度 C.深Ⅱ度 D.Ⅲ度 E.IV度
18.愈合后无瘢痕,但可有色素沉着的烫伤深度是( )
A.I度 B.浅Ⅱ度 C.深Ⅱ度 D.Ⅲ度 E.IV度
19.浅Ⅱ度烫伤的损伤深度至( )
A.表皮角质层 B.表皮颗粒层C.真皮浅层D.真皮深层,有附件残留E.肌肉层
20.烫伤后,能感觉到剧烈疼痛的烫伤深度是( )
A.I度 B.浅Ⅱ度 C.深Ⅱ度 D.Ⅲ度 E.IV度
21.发现老年人烫伤后,照护人员首要应做的是( )
A.查找引起烫伤的原因B.判断烫伤的部位和程度C.安抚伤者,稳定其情绪
D.洗手并用干净毛巾擦干,戴口罩E.带老人离开危险现场,取舒适体位
22.老年人Ⅰ°烫伤的紧急处理原则是( )
A.浸水涂药B.用干净的布或衣服等盖住伤处C.拨打120急救电话
D.保护创面送医院E.防治休克
23.关于烫伤应对的紧急处理,正确的是( )
A.Ⅰ°烫伤,泡、脱、盖、送B.Ⅰ°烫伤,保护创面送医院
C.Ⅱ°烫伤,保护创面送医院D.Ⅱ°烫伤,泡、脱、盖、送
E.Ⅲ°烫伤,浸水涂药
24.“冷却治疗”应该在( )进行
A.烫伤后立即进行B.剪掉烫伤处衣物后进行C.烫伤后半小时进行
D.烫伤后1小时进行E.烫伤后2小时进行
25.关于“冷却治疗”的时间,正确的是( )
A.超过1分钟B.超过5分钟C.超过10分钟D.超过20分钟E.超过30分钟
26.关于“冷却治疗”的水温,正确的是( )
A.越冷越好B.不能高于零度C.不能高于5℃D.不能低于5℃E.不能低于10℃
27.Ⅰ°烫伤“冷却治疗”之后,可用来涂于烫伤部位的是( )
A.肥皂 B.牙膏 C.酱油 D.甲紫 E.烫伤膏
28.关于老年人Ⅱ°烫伤的紧急处理,正确的是( )
A.脱、泡、盖、送B.泡、脱、盖、送C.盖、泡、脱、送D.盖、脱、泡、送
E.脱、送、泡、盖
29.周奶奶,不慎被开水烫伤胸部和右上肢,出现大小不等的水疱,以下操作正确的是( )
A.帮周奶奶直接脱掉上衣B.用冷水高压冲洗伤处后脱掉上衣
C.用冰块放于伤处后脱掉上衣D. 用剪刀剪掉伤处的衣物E.用剪刀剪掉伤处周围的衣物
30.陈大爷,67岁,拔火罐时不慎将背部烫伤,有大水疱,皮薄,内含淡黄清液体,以下操作正确的是( )
A.用手挤破水疱B.用指甲掐破水疱C.水疱处涂牙膏
D.水疱处涂甲紫E.用干净的布或毛巾等盖住伤处保护水疱
31.若老年人发生Ⅲ°烫伤,应对措施正确的是( )
A.用冷水浸泡伤处B.用冰块冰敷伤处C.脱掉伤处的衣物
D.保护创面迅速就医E.用烫伤膏涂于烫伤部位
32.关于老年人烫伤的应对措施,不正确的是( )
A.立即带领老人脱离热源B.“冷却治疗”在烫伤后是立即进行
C.脱掉衣物后,伤处以外部位不能覆盖保暖D.浸泡时间越早、水温越低、效果越好E.浸泡水温不能低于5℃,以免冻伤
33.老年人烫伤后,照护人员在处理的过程中若发现老年人出现面色苍白、神志不清甚至昏迷,应该( )
A.立即进行心肺复苏B.及时拨打120急救电话C.打电话通知家属D.不停拍打老年人E.给老人吸氧
34.关于预防老年人烫伤,下列不正确的是( )
A.指导老年人掌握烤灯、湿热敷、热水坐浴的正确用法
B.理疗时告知不要随意调节仪器
C.热水瓶要放在角落等不易碰到的地方
D.使用电器时反复告知注意事项,并定期检查电器是否完好
E.饮食方面,尽量给老人喝冷汤或冷水
35.周大爷,67岁,左上肢不慎被烫伤,手臂出现大水疱,内含淡黄清液体,诉疼痛剧烈,提示烫伤深度是( )
A.A B.B C.C D.D E.E
二、【案例题】
1.陈爷爷,72岁。不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
(1)陈爷爷被烫伤的面积为( )
A.10% B.39% C.41% D.46% E.70%
(2)判断其烫伤的深度为( )
A.I度 B.浅Ⅱ度 C.深Ⅱ度 D.Ⅲ度 E.IV度
(3)照护人员发现此情况,错误的应对措施是( )
A.迅速脱离热源B.创面涂抹甲紫C.用自来水大量冲洗双下肢
D.安抚伤者,稳定其情绪E.迅速送往医院
综合题库
工作领域一 职业认知
一、单选题
1、老年照护(初级)人员为老年人提供的相关生活照护包括( )
A.安宁照护 B.应急救护 C.日常生活训练 D.转运照护 E.饮食照护
2、道德的特点不包括( )
A.社会性 B.连续性 C.强制性 D.实用性 E.时代性
3、下列选项中属于道德作用的是( )
A.促进经济发展 B.促进社会和谐进步C.完善国家制度 D.提高人们的生活水平E.提升人们的道德素质
4、一个社会是否和谐,一个国家能否实现长治久安,很大程度上取决于全体社会成员的( )
A.法律意识 B.思想道德素质 C.受教育程度 D.思维方式 E.生活水平
5、老年照护人员应遵循的职业道德包括( )
A.热爱老年照护服务工作、忠于职守、履行岗位职责
B.尊重老年人的人身权利,注意保护老年人的隐私,自觉维护老年人的权益
C.认真学习专业技术,在工作中精益求精,不断提高专业服务能力
D.廉洁奉公、严于律己,不接受老年人及其家属馈赠,不言过其实,不弄虚作假
E.以上答案均正确
6、依据《中华人民共和国老年人权益保障法》第二章第十八条规定,与老年人分开居住的家庭成员,应当经常看望或者问候老年人,若不履行将视为违法,该法规自( )起施行。
A.2013年7月1日 B. 2012年7月1日 C. 2011年7月1日D.2010年7月1日 E. 2003年7月1日 7、老年照护行为中遵从的基本伦理原则,有关尊重原则的表述,正确的是( )
A.尊重老年人的自主性 B.尊重对老年人知情同意的权利和隐私权
C.实现尊重原则是与老年人建立和谐关系的必要条件
D.实现尊重原则是保障老年人根本权益的可靠基础E.以上答案均正确
8、下列有关老年照护人员卫生礼仪表述,不正确的是( )
A.要养成良好的个人卫生习惯 B.要注意保持口腔清洁
C.要保持头发干净、整洁、无异味 D.男照护人员可蓄须
E. 头发长度不过肩,刘海不过眉
9、关于老年照护人员的站姿,下列说法不正确的是( )
A.眼睛平视,下颌微收 B.双腿分开,八字步站立
C.双肩放松,双臂自然下垂 D.身体与地面垂直,挺胸、收腹、抬头
E.面带微笑,不歪脖、扭腰等
10、下列关于老年照护人员双手卫生的描述不正确的是( )
A. 饭前便后和清理便器后要洗手B. 老年照护人员要用“7步法”常洗双手
C. 整理老年人用品和护理老年人后没必要洗手D.不得涂指甲油以及留长指甲
E.每周应修剪指甲,甲下不存污垢
11、老年照护工作中,最丰富的非语言信息来源是( )
A.触摸 B.面部表情 C.手势 D.身体的姿势 E.目光的接触
二、案例题
1.赵奶奶,80岁,老伴已去世,儿女在外地工作,送来康养中心,主要照护人员小李负责其日常生活协助。小李比较喜欢时尚打扮;工作时穿着很随意,不喜欢听人唠叨。赵奶奶思想比较传统,也喜欢整洁、与人聊天,她把与她孙女年龄相当的小李当自己孙女一样看待,看不习惯的,就要求小李改正。这不,赵奶奶今天一早又说小李不该穿短裙、颜色鲜艳的口红,小李讨厌赵奶奶老是说她,就生气地怼赵奶奶:“你又不是我什么人,干嘛管这么宽,能照顾你就算不错了!”赵奶奶气得眼泪直流,早饭吃得很少,小李也不理她,整理收走了事。
(1)照护人员小李在上述照护过程中缺乏人文关怀最显著表现是( )
A.缺乏耐心和爱心 B.缺乏责任心和细心 C.缺乏沟通交流
D.缺乏知识技能 E.缺乏爱心和细心
(2)照护人员小李主要违背的伦理学原则是( )
A.公平原则、不伤害原则 B.尊重原则、客观透明原则
C.尊重原则、关爱原则D.保护原则、尊重原则E.保护原则、不伤害原则
(3)照护人员小李在与赵奶奶沟通交流过程中,应该禁忌( )
A.不礼貌的语言B.伤人的语言C.粗俗的语言D.不文明的语言E.以上都是
2.小李,中职卫校护理专业毕业学生,因热爱老年照护,所以在当地一家不错的康养院就业,但是在工作时发现老年照护和原来在学校学习的护理岗位职责有些区别,所以她经常来找照护组王组长进行学习,王组长也给她进行了耐心的讲解。
(1)老年照护(初级)人员应为老年人提供哪些相关生活照护( )
A.饮食 B.排泄 C.睡眠 D.用药 E.以上都是
(2)下列哪项不是老年照护(初级)人员的岗位职责( )
A.给老年人进行更换一次性尿袋B.给老年人进行温水拭浴降温
C.给老年人进行睡眠指导D.给老年人进行清洁头发
E.给老年人进行拔除留置的尿管
(3)下列哪项不是老年照护(初级)人员应急救护内容( )
A.协助医护人员进行老年人外伤的初步止血B.协助医护人员进行老年人骨折后的初步固定C.协助医护人员进行老年人骨折后的搬运D.协助医护人员进行老年人气管切开E.协助医护人员进行老年人心脏骤停现场复苏
3.小张,中职卫校护理专业毕业学生,在xxx康养中心就业,第一天来上班,按自己的喜好进行穿着打扮,浓妆艳抹,新做了美甲,比较时尚,言语上也较为随意,引起照护对象王奶奶的不满。而小张不以为然,觉得年轻人都是这样的,是你们这些老年人太落伍了。
(1)小张的着装应该( )
A.干净整齐B.色彩淡雅C.协调得体D.鞋袜轻便E. 以上答案均是
(3)小张工作装颜色可以选择( )
A.淡蓝 B.大黄 C.大绿 D.大紫 E.大红
(3)小张给王奶奶照护时的态度应该( )
A.主动热情B.耐心周到C.文明礼貌D.关心体贴E.以上答案均是
工作领域二 安全防护
一、单选题
1.世界卫生组织统计认为导致老年人慢性致残的主要原因之一是( )
A.跌倒 B.坠床 C.噎食 D.烫伤 E.走失
2.老年人跌倒的常见原因是( )
A.身体衰老,机能下降B.疾病原因 C.药物影响D.环境因素E.以上答案均正确
3.老年人走失的常见原因不包括( )
A.老年人痴呆等疾病原因
B.老年人的记忆力减退
C.组织老年人外出活动时照护不周
D.老年人定向力发生障碍,迷失方向
E.老年人与家人、其他住寓老年人、照护人员发生矛盾,赌气出走
4.职业风险种类不包括( )
A.体力操作风险 B.工作场所暴力风险 C.感染风险 D.心理风险 E.生理风险
5.老年照护人员在照护患有老年痴呆症或有心理障碍的老年人时,首先应( )
A.做好评估,加强防范
B.在老年人房间不要存放容易造成自伤或他伤的物品
C.观察老年人情绪,尽量避免激惹对方
D.发现老年人存在异常烦躁的情况,暂时停止服务,报告医生处理
E.与老年人家属发生冲突时,照护人员要冷静应对
6.老年照护人员的感染风险中,含病毒浓度最高的体液是( )
A.血液成分 B.伤口分泌物 C.精液 D.阴道分泌物 E.痰液
7.老年照护人员产生心理风险的原因不包括( )
A.多为中年女性,激素水平下降 B.中年及接近更年期女性情绪不稳定等心理特点C.工作收入不高 D.照护对象为各种半自理、失能、临终的老年人 E.工作琐碎而繁重
8.下列说法不正确的是( )
A.世界卫生组织统计认为坠床是老年人慢性致残的主要原因之一
B.坠床多发于有意识障碍、行动不便但尚未完全卧床或完全卧床的老年人
C.噎食/呛食多发于有吞咽功能障碍的老年人
D.烫伤多发于因皮肤老化而感觉迟钝的老年人
E.走失多发于患有老年性痴呆症的老年人
9.跌倒多发于 ( )
A.行动不便但尚未完全失去行走功能的老人和患有老年性痴呆症的老年人
B.有意识障碍、行动不便但尚未完全卧床或完全卧床的老年人
C.有吞咽功能障碍的老年人D.因皮肤老化而感觉迟钝的老年人
E.患有老年性痴呆症的老年人
10. 坠床多发于 ( )
A.行动不便但尚未完全失去行走功能的老人和患有老年性痴呆症的老年人
B.有意识障碍、行动不便但尚未完全卧床或完全卧床的老年人C.有吞咽功能障碍的老年人D.因皮肤老化而感觉迟钝的老年人E.患有老年性痴呆症的老年人
11. 噎食/呛食多发于 ( )
A.行动不便但尚未完全失去行走功能的老人和患有老年性痴呆症的老年人
B.有意识障碍、行动不便但尚未完全卧床或完全卧床的老年人C.有吞咽功能障碍的老年人D.因皮肤老化而感觉迟钝的老年人E.患有老年性痴呆症的老年人
12.烫伤多发于 ( )
A.行动不便但尚未完全失去行走功能的老人和患有老年性痴呆症的老年人
B.有意识障碍、行动不便但尚未完全卧床或完全卧床的老年人
C.有吞咽功能障碍的老年人D.因皮肤老化而感觉迟钝的老年人E.患有老年性痴呆症的老年人
13.为预防感染风险,老年照护人员应采取的预防措施不包括( )
A.进行免疫接种,增强体质B.穿戴防护衣C.操作前后应洗手D.提倡使用一次性口罩E.接触血液、体液或污染物时,戴手套进行操作
13.徐大爷,87岁,失智老人。今日照护人员发现徐大爷躁动不安,为防止老人坠床,应该采取的预防措施是( )
A. 加高床挡 B. 必要采取适当的约束带约束C. 增加巡视频率 D. 加大看护力度E. 以上答案均正确
14.李婆婆,82岁,失智老人,为了防止老人走失,照护员小张采取的预防措施中不应包括( )
A.给老人安排适当的自理能力等训练 B.给老人佩带爱心手环
C.在老人房间门口做特殊、容易记忆的标识 D.带老人熟悉周围环境,强化记忆
E.加强看护工作,必要时采取约束措施防止老人离开养老院
15.范妈妈,年过八旬,因天冷使用热水袋保暖,使用半小时后照护人员小徐发现老人局部皮肤被烫伤,其发生最主要的原因是( )
A.血管对热反应敏感 B.皮肤老化而感觉迟钝 C.皮肤抵抗力低D. 机体老化,耐热性降低 E.皮肤对热反应敏感
二、案例题
1.张爷爷,78岁,患有慢性支气管炎,今早因走廊地板湿滑不慎跌倒。
(1)导致该老人跌倒的主要原因是( )
A.身体衰老 B.疾病原因 C.药物影响 D.环境因素 E.意外因素
(2)为预防跌倒事件发生,照护人员采取的措施不应包括( )
A.老年人穿着合适的衣服和鞋子 B.创造适宜的环境
C.养老场所的地板要防滑,尽量减少台阶 D.加强防范,必要采取约束带约束
E.对于有一定行走能力的老年人加强行走训练
(3)为预防老年人跌倒,张爷爷符合要求的穿着是( )
A. 略显宽松的衣服 B. 具有弹性的衣服C. 合脚、轻便的鞋子D. 穿脱方便的鞋子E. 以上答案均正确
工作领域三 饮食照护
一、单选题
1.以下哪项不是水排出人体的主要途径 ( )
A.消化道B.呼吸道C.皮肤D.泌尿系统E.眼泪
2.关于特殊进食帮助,下列叙述不正确的是( )
A.每次鼻饲量不应超过200mlB.鼻饲前,检查鼻饲管固定是否完好
C.用灌注器抽吸出胃液或胃内容物,表明胃管在胃内
D.药物研碎溶解后再灌入 E.抽吸鼻饲饮食时,每次100毫升/管
3.为老年人鼻饲饮食完毕后,照护人员注入胃管少量温开水的目的是( )
A.避免胃胀气 B.防止出现恶心 C.防止鼻饲液反流
D.冲净胃管内壁食物残渣,避免堵塞 E.便于测量和记录灌注量
4.照护人员为生活不能自理的老年人进水时,进水频率为( )
A.每日分次定时喂水 B.随意安排时间 C.早中晚各一次 D.减少进水次数
E.减少进水量
5.下列哪项不属于半流质饮食( )
A.米粥 B.面条 C.馄饨 D.蛋羹 E.藕粉
6.照护人员应为咀嚼能力较差和吞咽困难的老年人准备( )
A.普通饮食 B.软质饮食 C.治疗饮食 D.半流质饮食 E.流质饮食
7.人体能量来源的三种热原质是( )
A.糖类、蛋白质、脂肪 B.无机盐、维生素、脂肪 C.脂肪、膳食纤维、水 D.糖类、蛋白质、水 E.蛋白质、脂肪、维生素
8.照护人员为老年人进食时,不可采用哪种体位( )
A.轮椅坐位 B.床上坐位 C.半坐位 D.俯卧位 E.侧坐位
9.老年人特殊饮食中,禁用高蛋白饮食的是( )
A.严重贫血老年人B.肾病综合征老年人C.肝性昏迷老年人 D.大手术后老年人 E.肺结核老年人 10.照护人员为老年人鼻饲,每次推注的时间以( )为宜。
A.5~10分钟 B.10~15分钟C.15~20分钟 D.20~25分钟 E.25~30分钟
11.王奶奶,70岁,因生活无法自理,需要照护人员帮助进水,照护人员在茶杯或小水壶内盛装的温开水量为( )
A.1/2~2/3 B.1/3 C.2/4~3/4 D.3/5~4/5 E.2/5
12.刘奶奶,92岁,牙齿缺失,照护人员应为其准备( )
A.普通饮食 B.软质饮食 C.治疗饮食 D.半流质饮食 E.流质饮食
13.王爷爷,88岁,脑中风后生活完全不能自理,家人将其送入养老院,照护人员帮助王爷爷进食时,一般采用半卧位,下列叙述不正确的是( )
A.可将床头抬高与床具水平面呈45~60度角
B.可用棉被支撑老年人背部使其上身抬起
C.可用靠垫支撑老年人背部使其上身抬起
D.应在身体两侧垫软垫
E.应在膝下垫软垫
14.王爷爷,67岁,高血压,今早照护人员为其测得的血压数值为180/100mmHg,王爷爷不应选择( )
A.低胆固醇饮食B.少渣饮食C.低盐饮食D.低脂肪饮食E.钙、钾丰富的饮食
15.王爷爷,75岁,近三天无大便排出,感觉腹胀难受,照护人员应为王爷爷准备何种饮食( )
A.高纤维素饮食B.少渣饮食C.低脂肪饮食D.低胆固醇饮食E.低盐饮食
16.王奶奶,80岁,患动脉粥样硬化5年,照护人员应给予( )
A.低热量饮食B.低蛋白饮食C.低盐饮食D.无渣饮食E.低脂肪饮食
17.张奶奶,80岁,最近身体虚弱,消化功能差,护士给予其鼻胃管插入,照护人员可为其选用何种鼻饲液( )
A.米粉B.瘦肉沫C.烂饭D.氨基酸E.脂肪乳
18.罗爷爷,75岁,生活完全不能自理,其上半身功能较好,照护人员为其进行鼻饲时,下列叙述不正确的是 ( )
A.协助其取平卧位B.检查鼻饲管固定是否完好C.检查鼻饲管插入长度是否与标记的长度一致D.检查鼻饲管是否在胃内E.将鼻饲液滴在手掌腕部测量温度
19.安爷爷,男,66岁,因食物中毒导致腹泻,每日排便5~7次,照护人员应给予( )
A.高热量饮食 B.高膳食纤维饮食C.低盐饮食 D.少渣饮食E.低蛋白饮食
20.方奶奶,患高胆固醇血症,照护人员每日为其准备饮食,饮食中胆固醇摄入量不超过( )
A.100mg B.200mg C.300mg D.400mg E.500mg
21.郑爷爷,78岁,肺癌晚期,病情稳定后入住养老院,给予高蛋白饮食, 照护人员应按蛋白质每日每千克体重计算为( ),但总量不超过120克。
A.1.0g B.1.2g C.1.5g D.2g E.2.5g
22.王奶奶,90岁,生活不能自理,照护人员为其喂食时,不正确的是( )
A.卧床患者采取侧卧位 B.喂食动作应迅速、敏捷 C.一次喂食量不宜超过200ml D.进食流质可用吸管 E.如果采用鼻饲,间隔在2小时以上
23.刘爷爷,70岁,由于食管烧伤后瘢痕,导致食管狭窄,不能正常进食,依靠鼻饲供给营养。照护人员应注意每次灌入饮食量不应超过( )
A.60ml B.200ml C.120ml D.300ml E.500ml
24.为老年人进行鼻饲时,胃管插入的长度相当于从老年人( )
A.眉心至胸骨柄的长度 B.眉心至剑突的长度 C.发际至剑突的长度
D.发际至胸骨柄的长度 E.鼻尖至剑突的长度
25.为老年人进行鼻饲时,操作不正确的方法是( )
A.每次鼻饲量不超过200ml B.每次喂食前均应检查胃管是否在胃内
C.注入少量温开水证实胃管是否在胃内 D.药片应研碎再灌入
E.拔管时应夹闭胃管末端,呼气时快速拔出
26.下列属于基本饮食的是 ( )
A.高热量饮食 B.糖尿病饮食 C.高蛋白饮食D.流质饮食E.低盐饮食
27.鼻饲法适用于( )
A.鼻息肉者 B.咽炎者 C.拒绝进食者D.食管静脉曲张者 E.肠梗阻者
28.张奶奶,65岁,体温39.2°C,口腔糜烂,自诉疼痛难忍。根据其病情,应给予哪种饮食( )
A.软食 B.半流质饮食 C.流质饮食 D.高热量饮食 E.高蛋白饮食
29.在插胃管过程中,老年人感觉恶心难以忍受时,照护人员应( )
A.立即拔出胃管,待老年人恢复后重插 B.暂停片刻,嘱老年人深呼吸.恢复后继续插管 C.让老年人忍耐,继续插管 D.将老年人头托起,继续插管 E.将老年人扶起后,继续插管
30.陈奶奶,85岁,坚信有人在食物中放毒,想将她毒死,虽经他人再三解释,不能被说服。照护人员在为其进食时应( )
A.强迫进食 B.放弃进食 C.劝其进食 D.其他患者先品尝后再进食
E.与其他患者共同进食
31.刘爷爷,75岁,食管烧伤。由于瘢痕导致食管狭窄,不能正常进食,靠鼻饲供给营养。医院治疗完成后回到养老机构,照护人员应注意每次灌入食量不应超过( )
A.60ml B.200ml C.120ml D.300ml E.500ml
32.为老年人插胃管时患者出现呛咳.发绀,则应( )
A.嘱老年人深呼吸 B.嘱老年人作吞咽动作 C.稍停片刻再插管
D.托起头部继续插管 E.立即拔出胃管,休息片刻后重新插管
二、案例题
1.杨爷爷,91岁,生活完全无法自理,牙齿缺失严重,咀嚼能力弱,吞咽能力轻度障碍,进食极慢且自己无进食能力,现杨爷爷有进食需要,照护人员小王需帮助进食。
(1)照护人员小王在喂食时,以下操作中不正确的是( )
A.照护人员应用手触及碗壁,感受并评估食物温热程度B.汤匙喂食时,食物量为汤匙的2/3为宜C.等老年人完全咽下后再喂食下一口D.咀嚼或吞咽困难的老年人,可将食物打碎成糊状E.老年人进食中发生呛咳、噎食等现象,立即急救处理并通知医护人员或家属
(2)照护人员小王协助杨爷爷进食完成后,不应( )
A.协助杨爷爷漱口B.立即让杨爷爷平卧C.保持进餐体位30minD.使用流动水清洁餐具E.整理床单位和用物
(3)照护人员小王协助杨爷爷进食时,以下描述不正确的是( )
A.食物温度不能太高,以免杨爷爷发生烫伤B.照护人员应叮嘱杨爷爷进餐时细嚼慢咽C.对于不能自行进餐的杨爷爷,应由照护人员小王喂食D.杨爷爷进食过程中如发生呛咳、噎食等现象,应稍停片刻继续进食E.照护人员应叮嘱杨爷爷不要边进食、边讲话,以免发生呛咳
2.刘奶奶,71岁,失能老人,既往患有食道狭窄,不能经口进食,遵医嘱给予留置鼻饲管,照护人员需帮助奶奶将食物和药物调理成流质状,经鼻饲管灌入胃内。
(1)照护人员为刘奶奶进行鼻饲时,鼻饲液的温度是( )
A.35~300C B.38~400C C.39~410C D.41~430C E.43~450C
(2)照护人员为刘奶奶推注鼻饲液的速度为( )
A.5~8ml/minB.8~10ml/minC.10~13ml/minD.13~15ml/minE.15~18ml/min
(3)为刘奶奶进行鼻饲的灌注器,更换频率为( )
A.每周更换1次B.每周更换2次C.两周更换1次 D.每天更换E.可以不用更换
工作领域四 排泄照护
一、单选题
1.帮助卧床老年人使用便盆排便方法的不正确是( )
A.关闭门窗,必要时遮挡屏风B.一手托起老年人的臀部,另一手将便盆放置于老年人的臀下C.腰部不能抬起的老年人,采用仰卧位放置便盆D.便盆开口向足部 E.使用前检查便盆完整性
2.影响老年人排便的因素是( )
A.生理因素 B.心理因素 C.肠道疾病 D.饮食因素 E.以上都是
3.以下可引起老年人便秘的常见原因是( )
A.受凉 B.活动增多 C.摄入膳食纤维少 D.食入产气食物多 E.牙口不好
4.使用开塞露辅助老年人排便的注意事项不正确的是( )
A.检查开塞露前端是否圆润光滑,以免损伤肛门周围组织
B.患有痔疮的老年人使用开塞露时,动作缓慢,并充分润滑
C.操作时老年人主诉有便意即可去排便
D.老年人主诉有便意,指导其深呼吸,提肛(收紧肛门),并协助按摩肛门部
E. 协助老年人取左侧卧位
5.对便秘老年人进行预防指导不妥的一项是( )
A.定时排便 B.适当下床活动 C.多食蔬菜、水果
D.长期使用流质饮食 E.养成定时排便的习惯
6.人工取便操作不正确的是( )
A.老年人取右侧卧位 B.不能借助器械取出 C.动作轻柔
D.取便后清洗肛周皮肤 E. 插入直肠前嘱咐老年人深呼吸
7.关于简易通便帮助描述不正确的是( )
A.老年人发生便秘首选简易通便法 B.开塞露通便 C.人工取便
D.适当活动 E. 多吃蔬菜、水果、粗粮
8.造成尿道感染的常见原因是( )
A.饮水过多 B.尿崩症 C.饮水过少 D.前列腺肥大 E.尿毒症
9.影响老年人排尿的常见疾病是( )
A.神经系统疾病 B.运动系统疾病 C.慢性支气管炎 D.消化系统疾病 E.循环系统疾病
10.由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出属于( )尿失禁
A.充溢性 B.无阻力性 C.反射性 D.急迫性 E.以上都不是
11.消化不良老年人呕吐物的性状是( )
A.酸腐气味 B.咖啡色呕吐物 C.血性呕吐物 D.粪便性呕吐物
E.果酱样呕吐物
12. 呕吐时记录内容是( )
A.呕吐物的量B.呕吐物的颜色C.呕吐的性状D.呕吐的方式E.以上都对
13. 更换一次性尿袋的时间为( )
A.1天B.2天C.3天D.1周E.2周
14.对留置导尿老年人的观察要点包括( )
A.注意观察尿液的性状、颜色、尿量
B.保持导尿管通畅,避免受压、扭曲、返折、阻塞等异常情况
C.观察尿管有无脱出,漏尿
D.观察留置尿管接触部位的皮肤情况E.以上都对
15.老年人肠造瘘口的观察要点,说法不正确的是( )
A.注意观察造瘘口有无回缩、出血及坏死
B.注意观察造瘘口周围皮肤有无发红、肿痛,甚至溃烂等情况
C.注意观察老年人的排便情况,如发现排便困难、造瘘口有狭窄等情况,及时报告医护人员及时处理
D.注意观察造瘘口周围皮肤情况E.以上都不对
16.下列对肠造瘘老年人进食要求不正确的是( )
A.易消化的食物 B.多吃粗纤维多的食物 C.少吃易产气或刺激性强的食物
D.注意加强营养,增强机体抵抗力E.避免吃气味大、刺激性食物
17.有关老年人排泄的护理,正确的是( )
A.为减少老年人夜尿的发生,白天尽可能少饮水
B.夜尿较多的老年人,夜间可采用床边排便,以防意外
C.指导老年人按自己意愿随时排便
D.患肠胀气的常见表现是腹部绞痛,大便难以控制
E.照护过程中可暂不考虑老年人的隐私,以操作为重
18.尿壶使用方法正确的是( )
A.男性老年人取仰卧位B.女性老年人取侧卧位
C.为防止尿液飞溅,在女性会阴上部盖上卫生纸D.尿壶边缘破损用布遮盖 19.为老年人更换尿布的操作,不正确的是( )
A.照护人员先温暖双手,注意保护老年人隐私B.准备温水,控制水温在40~50℃
C. 更换尿布时,观察排泄物的性质、量、颜色和气味D. 撤下污染的尿布后,要观察老年人会阴部及臀部皮肤情况E.操作后开窗通风
20.幽门梗阻老年人最主要的症状是( )
A.腹泻B.腹痛C.呕吐粪便样物D.呕吐宿食E.呕吐鲜红色液体
21. 糖尿病酮症酸中毒时尿液呈( )
A.氨臭味B.酸味C.烂苹果味D. 苦味E. 大蒜味
22.丝虫病病人的尿液颜色呈( )
A.乳白色B.酱油色C.洗肉水色D.浓茶色E.咖啡色
23.关于肠造瘘口照护措施,不正确的是( )
A.保持造瘘口清洁、干燥B.造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏保护
C.造口袋内容物超过三分之二时应及时更换D.宜进食易消化、少粗纤维食物
E.注意观察造瘘口有无回缩、发黑等情况
24.李奶奶,80岁,有排便冲动,腹部胀痛,肛门处有少量液化的粪便渗出,但不能排出粪便,照护人员为王大爷解决目前问题的方法是( )
A.人工取便B.口服缓泻剂C. 灌肠 D.喝蜂蜜水 E. 多吃蔬菜、水果、粗粮
25.林奶奶,65岁。一周前出现便秘,护理措施中不正确的是( )
A.养成定时排便习惯 B.指导盆底肌锻炼C.少吃粗粮D.适当运动E.腹部按摩
26.林奶奶,65岁。一周前出现小便失禁,护理措施中不正确的是( )
A.重建排便习惯 B.指导盆底肌锻炼 C.保持被单整洁干燥
D.建议少喝水 E.保持皮肤清洁
27.李大爷,64岁,因直肠癌行结肠造口术,出院后可以进食的蔬菜是( )
A、芹菜 B、韭菜 C、洋葱 D、辣椒 E、菜花
28.李奶奶,70岁,尿失禁后留置导尿管,更换尿袋不正确的是( )
A.每天更换一次 B.更换时避免污染 C. 随时观察尿管有无脱出,漏尿
D. 引流管末端高度要始终高于老年人会阴的高度E.将集尿袋固定于床沿低于膀胱的高度
29.张大爷,63岁,既往有胃溃疡病史,两天前出现恶心、呕吐,呕吐物呈咖啡色,可能是( )
A.上消化道动脉出血 B.低位肠梗阻 C.胃有陈旧性出血
D.消化不良 E.急性胆囊炎
30.李爷爷,80岁,有排便冲动,直肠肛门疼痛,但不能排出粪便,照护人员帮其取便不正确的是( )
A.右手戴手套,左手分开李爷爷臀部B.嘱咐李爷爷屏气C.食指沿直肠一侧轻轻插入直肠内D.动作应轻柔E.由浅入深地掏出粪便
31.徐奶奶,66岁,因急性胃肠炎出现频繁呕吐,护理措施不正确的是( )
A.照护人员应热忱、关心老年人B.让老年人保持坐位,避免频繁起身
C.手抚老年人背部,以防误吸D.及时清理老年人呕吐物
E.记录老年人呕吐物的性质、量及颜色
二、案例题
1.张奶奶,69岁。一周前因摔倒致髋关节损伤,行髋关节内固定,不能下床活动。
(1)请问帮助张奶奶排便的方法是( )
A.搀扶去卫生间如厕 B.使用床旁坐便椅C.使用便盆床上排便
D.纸尿裤 E.以上都不是 (2)周奶奶近3 天来排便费力,未能自行排出大便,请问其目前发生( )
A.腹泻 B.大便失禁 C.粪便嵌塞 D.便秘 E.肠胀气
(3)针对周奶奶目前的问题,正确的解决方法是( )
A.指导老人用力自行排便B.使用开塞露通便
C.老人应卧床休息,限制翻身活动,以防意外发生D.减少饮水量
E.每天多次使用便盆练习排便
2.林奶奶,62岁。近5个月来排排便次数增加,每天3-5次,伴里急后重感,大便表面带血及黏液,诊断为直肠癌。行直肠癌根治术+结肠造口术。
(1)关天结肠造口护理的措施,以下正确的是( )
A.造口袋应长期持续佩戴 B.粪便盛装1/3量时应及时更换造口袋
C.根据老年人的体型选择合适的造口袋D.更换造口袋时应以碱性肥皂擦洗造口
E.更换造口袋时只需要观察造口情况即可
(2)林奶奶手术后留置了导尿管,以下说法,不正确的是( )
A.更换尿袋时应严格无菌操作 B.避免引流袋折叠、扭曲 C.建议少喝水
D.操作前解释操作目的,以取得配合E.将集尿袋固定于床沿低于膀胱的高度
(3)对林奶奶的饮食指导,正确的是( )
A.适量蛋白B.多吃高纤维C.少吃水果D.高脂饮食E.可吃辛辣食品
3.谢爷爷,78岁,轻度失智老年人,能自行走路,照护人员帮助谢爷爷上卫生间如厕。
(1)帮助谢爷爷如厕不正确的方法是( )
A.保持地面无水渍B.从前至后擦肛门C.老年人坐稳,手扶于身旁支物
D.老年人蹲厕时间视需要而定(答案模糊)E.卫生间需要扶手、呼叫器等
(2)帮助谢爷爷如厕正确的是( )
A.锁上厕所门,注意保护隐私B.排便时注意保暖C.起身速度要快
D.不宜搀扶老年人,以训练其自理能力E.以上都正确
(3)若谢爷爷排便次数明显增加,粪质稀薄,常伴有腹痛、肠鸣,应考虑发生( )
A.便秘B.粪便嵌塞C.腹泻D.排便失禁E.肠胀气
4.张奶奶,76岁,失能老年人,意识清醒,能控制大小便。因腰部受损不能下床。
(1)张奶奶诉说有尿意,照护人员帮助其在床上使用尿壶不正确的是( )
A.张奶奶侧卧位,膝盖并拢B.排尿时注意保暖C.注意保护隐私D.在会阴上部盖上卫生纸E.记录排尿时间、量、颜色
(2)照护人员协助张奶奶在床上使用便盆排便正确的方法是( )
A.一手托起张奶奶的臀部,臀部抬高20-30cm
B.先协助张奶奶取侧卧位,腰部放软枕,使盆扣于臀部,再协助老年人平卧
C.便盆放置于张奶奶的臀下(开口向床头)D.不宜盖被,防弄脏被褥
E.鼓励张奶奶自行使用腰力抬臀
(3)为了预防张奶奶发生便秘,健康宣教中不正确的是( )
A.尽量进食流质饮食,有利于消化B.养成定时排便习惯
C.多饮水D.经常按摩腹部E.定时协助张奶奶(这几个字删掉更好)翻身
5,黄爷爷,82岁,借助老年人,活动不方便,现已有4天未排便,诉腹胀腹痛。
(1)根据上述情况,考虑黄爷爷发生( )
A.腹泻B.粪便嵌塞C.肠胀气D.便秘E.排便失禁
(2)照护人员帮助黄爷爷解决目前排便问题的正确方法是( )
A.使用开塞露通便B.鼓励黄爷爷用力排便C.延长排便时间
D.分散黄爷爷的注意力,减少便意E.督促黄爷爷下床活动
(3)帮助黄爷爷分析引起其排便异常的因素不包括( )
A.腹壁肌力下降,胃肠蠕动减慢B.活动过少C.摄入膳食纤维,会引起大便干硬D.饮水过少E.进食量少
6.林爷爷,65岁,因外伤瘫痪导致尿失禁留置了导尿管。
(1)照护人员观察其24小时尿量为360ml,判断林爷爷的排尿状况是( )
A.正常B.尿潴留C.尿量偏少D.少尿E.无尿
(2)照护人员对林爷爷进行健康指导,不正确的是( )
A.控制饮水,减少尿量B.鼓励多喝水,勤更换体位C.保持会阴部清洁干燥
D.指导老年人锻炼盆底部肌肉E.每日饮水量1500ml左右
(3)照护人员为林爷爷更换一次性尿袋,操作不正确的是( )
A.更换一次性尿袋时要戴手套B.用止血钳夹住尿管后,分离导尿管和尿袋
C.用手指夹持碘伏棉球消毒尿管外口及周围D.固定尿袋后引流管末端要低于老年人会阴部的高度E.操作后记录尿液的量、性状等情况
7.李奶奶,68岁,介助老人,既往直肠癌病史,结肠造口术后2个月,术后恢复尚可。
(1)照护人员为李奶奶更换造口袋时,对肠造口的观察,不正确的是( )
A.造瘘口颜色变暗、发黑,提示造瘘口坏死B.正常造口颜色为粉色,略为内陷
C.造瘘口周围皮肤发红,可清洁后涂氧化锌软膏保护D. 造口旁出现可复性肿物,站立和用力后增大,提示造口旁疝E.正常造口应突出体表
(2)关于结肠造口的护理,正确的是( )
A.一般在餐后2~3小时内更换造口袋B.根据体重、体型选择造口袋
C. 两件式造口袋更换底盘时,应先用造口尺测量造口大小D.造口袋应长期持续佩戴E.手术后坚持每日定时进行结肠灌洗,可以训练定时排便习惯
(3)照护人员为李奶奶进行健康指导,不正确的是( )
A.建立定时排便习惯后,只需在排便后用清洁下(删掉)敷料覆盖造口
B.均衡饮食,避免食用产气性、刺激性食物C.戴手套以示指、中指探入肛门内环形扩张,每周1次D.多吃粗纤维食物E.保持造口周围皮肤清洁干燥
8.唐爷爷,70岁,生活能自理,既往有消化性溃疡病史。近一周来诉餐后上腹饱胀不适,伴有反酸、嗳气,未服任何药物。今早起床后,突感恶心、呕吐,呕吐物为带酸臭味的宿食。
(1)根据唐爷爷呕吐物情况,考虑可能出现( )
A.幽门梗阻B.上消化道出血C.胆囊炎D.肠梗阻E.胃溃疡
(2)关于呕吐时护理措施,描述不正确的是( )
A.安慰陪伴老年人,使其不要紧张B.老年人频繁呕吐时,协助取侧卧位
C.照护人员用手在老年人背部拍打,以防误吸D.及时清除口、鼻腔的呕吐物,以防误吸E.观察老年人面色、呕吐方式、呕吐物的性质
(3)照护人员对老年人进行健康指导,正确的是( )
A.饮食宜清淡、易消化,少量多餐B.适当进食辛辣食品,以刺激食欲和增强肠蠕动C.为减轻呕吐,嘱老年人不要喝水D.指导老年人增加运动量,增强肠蠕动,减轻饱胀不适感E.呕吐期间,应多进食高热量、高蛋白食品,以补充营养
工作领域五 睡眠照护
一、单选题
1.睡眠过程中肌肉开始出现的表现可以是( )
A.全身肌肉开始收缩 B.全身肌肉没有活动 C.全身肌肉完全松弛
D.全身肌肉十分紧张 E.全身肌肉开始放松
2.下列不属于正常睡眠的叙述是( ) 。
A.觉醒后精力充沛 B.觉醒后情绪愉快 C.入睡容易,熟睡时间达要求
D.睡眠按所需的时间睡E.睡眠中有梦游的现象
3.下列不是老年人睡眠障碍的表现形式的是( )
A.睡得早,第二天早晨醒得早 B.睡眠过程中一夜醒多次,没有熟睡的感觉
C.入睡后没多久就醒来,以后就再也无法入睡D.持续几天或更久,想睡却很清醒
E.夜间经常做梦,对梦境有断断续续不完整的记忆
4.属于正常睡眠的是( )
A.睡眠周期中有一两次中断现象 B.睡眠周期中有一两次时醒的现象
C.觉醒后自觉得到了充分的休息,消除了疲劳 D.觉醒后感觉有点头晕,还想再睡E. 睡眠中梦到自己在外面跑步
5.影响老年人睡眠的因素有( ) 。
A.性别、心理、体重 B.疾病、外貌、运动 C.环境、身高、运动
D.睡眠习惯、环境、疾病 E.睡眠习惯、活动、外貌
6.下列关于老年人睡眠习惯的描述不正确的是( )
A.老年人应每天按时起床就寝B.老年人午睡时间因为30~60分钟,不宜多睡
C.老年人晚餐应稍多吃点,尽量吃饱,避免晚上睡觉饿
D.老年人入睡前应避免阅读有刺激性的书报、杂志
E.老年人睡前可做身体放松活动,如按摩、推拿、气功、静坐等
7.下列关于老年人对睡眠环境的要求不正确的是( )
A.老年人睡眠环境中夏季室内温度保持在26~30℃,冬季室温在18~22℃
B.老年人睡眠居住环境要保持安静,光线要充足
C.老年人睡眠环境中墙壁颜色应淡雅,可避免老年人情绪兴奋或焦虑
D.在老年人入睡前进行居室的通风换气,清除室内异味及污浊空气
E.老年人的卫生间应靠近卧室,内设置坐便器并有扶手,地面铺防滑砖
二、案例题
1.李爷爷, 68岁,大学教师。患有高血压、冠心病。李爷爷喜欢喝浓茶,喜欢看书,常常看到凌晨。照护人员小张发现李爷爷白天总是打瞌睡,爱发脾气,但到了晚上临睡前精神很好,且不愿意入睡。
(1)李爷爷白天总是打瞌睡,爱发脾气的原因是( )
A.李爷爷不喜欢照护人员小张B.李爷爷不愿意住在养老院C.李爷爷认为白天打瞌睡好 D.李爷爷有睡眠障碍,需要照护人员进行照护
E.李爷爷所患高血压、冠心病的病情导致的
(2)针对以上情况,照护人员小张选择的最合适照护方式是( )
A.陪伴李爷爷,直到李爷爷睡着再离开房间 B.建议李爷爷换个养老院
C.逐步改掉李爷爷喝浓茶的习惯,帮助李爷爷形成良好的睡眠习惯
D.请医生为李爷爷注射催眠的药物或开安眠药给李爷爷口服
E.将李爷爷的书籍藏起来,通知家属来劝导晚上不李爷爷看书
(3)李爷爷若有下列习惯,哪项需要及时改掉( )
A.李爷爷每天中午喜欢午睡30分钟 B.李爷爷在睡觉时喜欢打开电视,听着声音睡觉C.李爷爷每天晚上睡觉前都要去趟厕所 D.李爷爷喜欢穿宽松的棉质衣服睡觉 E.李爷爷在睡觉前半小时用热水泡脚
2.张奶奶,68岁,自理老人。张奶奶既往身体健康,喜欢跳广场舞。晚饭后照护人员来看张奶奶时,张奶奶反映自从前天调换了房间后,她一直晚上睡不着,白天精神不好,不想动。
(1)作为一名照护人员,首先应该怎样处理张奶奶的情况( )
A.帮张奶奶调回到以前住的房间B.安慰张奶奶,习惯就好了,不需要任何处理
C.带着张奶奶去跳广场舞,跳累了就可以睡得着了D.帮助张奶奶重新找一间合适的房间E.帮助张奶奶布置睡眠环境
(2)照护人员夜间巡视应重点观察张奶奶的( )
A.张奶奶是否进行了睡前清洁工作B.张奶奶的入睡时间 C.张奶奶房间的物品是否摆放整齐 D.张奶奶房间的窗户是否关闭E.张奶奶晚上起来上了几次
(3)张奶奶在晚上睡眠中出现下列哪种情况,照护人员应通知医生( )
A.张奶奶睡眠前向照护人员反应床太硬了 B.张奶奶被窗外的风声吵醒了两次
C.张奶奶凌晨一点钟睡着,三点钟起床 D.张奶奶喜欢右侧卧位睡觉
E.张奶奶早上五点钟起床
工作领域六 清洁照护
一、单选试题
1、为老年人整理床单位,枕头放置的正确方法是( )
A.枕套开口背门,横立于床头B.枕套开口背门,平放于床头
C.枕套开口向门,横立于床头D.枕套开口向门,平放于床头
E.随意放置
2、为老年人整理床单位及更换被服时,下列说法不正确的是( )
A.从床头纵向扫床至床尾
B.照护人员应评估老年人的意识状态及自理能力
C.扫床套在使用时每床一个,不可重复使用
D.床刷要套上刷套,刷套需浸泡过500mg/L浓度的含氯消毒液,以挤不出水为宜E.关闭门窗,调节室温至18℃~22℃
3、关于更换被服,不正确的是( )
A.一般情况下每天应为老年人更换被服。B.当被服被尿、便、呕吐物、汗液等污染、打湿,应立即更换C.老年人的被褥应经常拿到室外晾晒
D.使老年人睡卧舒适E.使居室整洁美观
4、清扫整理床单位时,下列说法不正确的是( )
A.从床头纵向扫床至床尾B.每一刷要重叠上一刷的2/3,避免遗漏
C.扫床套在使用时每床一个,不可重复使用D.床刷要套上刷套,刷套需浸泡过500mg/L浓度的含氯消毒液,以挤不出水为宜E.照护人员需要戴口罩
5、为老年人更换被服,操作前有关步骤错误的是( )
A. 照护人员应评估老年人的意识状态及自理能力B. 照护人员向老年人解释目的C. 老人平卧于床上,盖好被子D. 照护人员着装整洁、洗手、戴帽子、口罩
E. 关闭门窗,调节室温至20℃~22℃
6、关于老年人口腔清洁方法,说法错误的是( )
A.自理老年人可以通过漱口、刷牙的方法清洁口腔B.上肢功能良好的半自理老年人可以通过漱口、刷牙的方法清洁口腔C.不能自理的老年人需要照护人员协助做好口腔清洁D. 协助昏迷老年人清洁口腔需要准备漱口杯、大棉棒等用物
E. 对于体弱老年人,可通过漱口达到清洁口腔的目的
7、保持口腔健康的方法,说法不正确的是( )
A.选择软毛牙刷,每6个月更换牙刷B.定期到医院进行口腔检查
C.合理营养,补充牙齿所需的钙、磷等D.少吃含糖食品,多吃新鲜蔬菜
E.增加牛奶和豆制品的摄入量
8、协助老年人口腔清洁时,错误的方法是( )
A.平卧位时头偏向一侧B.弯盘置于口角边C.棉球不可过湿D.擦拭舌面时,位置不可以太靠近咽部E.一个棉棒可反复使用
9、世界卫生组织认为老年人口腔里应保证有多少颗以上牙齿,才能够维持口腔健康功能的需要( )
A.14 B.16 C.18 D.20 E.22
10、关于老年人口腔清洁方法,说法错误的是( )
A.自理老年人可以通过漱口、刷牙的方法清洁口腔B.上肢功能良好的半自理老年人可以通过漱口、刷牙的方法清洁口腔C.不能自理的老年人需要照护人员协助做好口腔清洁D.对于昏迷老年人,可通过漱口达到清洁口腔的目的
E.对于体弱老年人,可通过漱口达到清洁口腔的目的
11、照护人员在冬天为老人进行洗发时,以下说法正确的是( )
A. 室温调节在18~22℃ B. 调节水温至35℃左右C. 注意保暖,事先关闭门窗 D. 老人出冷汗时,加快速度完成 E. 洗发时用指尖揉搓头发
12、照护人员为老人进行洗发时,水温应调节至( )
A.22~26℃ B.28~32℃ C.40~45℃ D.50~60℃ E.60~70℃
13、照护人员在冬天为老人进行洗发时,室温应调节至( )
A.18~22℃ B.22~26℃ C.26~28℃ D.28~30℃ E.30~32℃
14、床上擦浴的目的不包括( )
A.促进血液循环B.增强皮肤排泄C.清洁舒适D.观察皮肤情况E.预防过敏性皮炎
15、皮肤清洁的目的不包括( )
A.改善皮肤血液循环 B.防止肌肉萎缩 C.维持皮肤正常功能 D.清洁皮肤,预防压疮等并发症 E.增强患者舒适度
16、赵某,女,70岁,生活不能自理,照护人员协助其进行床上擦浴。擦洗顺序正确的是( )
A. 脸、颈部一上肢、胸腹部一背、臀部—会阴部一双下肢、踝部、双足
B. 会阴部一脸、颈部一上肢、胸腹部一背、臀部一双下肢、踝部、双足
C. 脸、颈部一上肢、胸腹部一会阴部一背、臀部一双下肢、踝部、双足
D. 脸、颈部一上肢、胸腹部一背、臀部一双下肢、踝部、双足一会阴部
E. 脸、颈部一会阴部一上肢、胸腹部一背、臀部一双下肢、踝部、双足
17、老年人淋浴时,调节的水温约多少摄氏度左右为宜( )
A. 30℃ B. 35℃ C. 40℃ D. 50℃ E. 55℃
18、为右侧偏瘫的老人脱、穿衣服的正确方法是( )
A.先脱右肢,先穿右肢B.先脱右肢,先穿左肢
C.先脱左肢,先穿左肢D.先脱左肢,先穿右肢E.以上都不是
19、老年人冬天沐浴时,室温应调节至( )
A.18~22℃ B.22~26℃ C.26~28℃ D.28~30℃ E.30~32℃
20、老年人盆浴时,说法错误的是( )
A.浴盆中放水约1/2~2/3满B.老年人盆浴时间不可过长
C.搀扶老年人进入浴盆坐稳D.照护人员应经常询问是否有需要
E.浴盆内放置防滑垫
21、糖尿病老年人足部护理要点错误的是( )
A. 勤修剪趾甲B. 坚持睡前热水泡脚半小时 C. 洗净后用洁净柔软的毛巾擦干足部皮肤D. 鞋袜大小合适E. 每日可自行按摩足部多次
22、协助老年人梳头时,不正确的是( )
A. 动作轻柔,不可强拉硬拽B. 头发较长者先梳理发根,再梳理发梢
C. 卧床老年人可先梳理一侧头发,再梳理另一侧头发D. 梳头后处理毛巾上的头屑及脱落头发E. 协助老年人采取舒适卧位
23、为老人更换被服时,操作错误的是( )
A.从床头至床尾松开近侧污床单,将床单向上卷起至老年人身下
B.将清洁床单的中线对齐床中线,展开近侧床单平整铺于床褥上
C.将近侧床单的床头床尾部分反折于床褥下绷紧床单,将近侧下垂部分的床单平整塞于床褥下D.照护人员转至床对侧,抱起污床单放在污衣袋内
E.一床一刷套,不可重复使用
24、照护人员为老年人修剪指(趾)甲时,应( )
A. 手指圆剪,脚趾平剪B. 手指平剪,脚趾圆剪C. 手指、脚趾均圆剪
D. 手指、脚趾均平剪E. 以上都不正确
25、协助老年人剃须,正确的:( )
A. 帮助老年人饭后剃须B. 帮助老年人临睡前剃须
C. 胡须较为坚硬时,可用温热毛巾热敷5~10分钟D. 剃须时,无需绷紧皮肤
E. 剃须前涂擦润肤油
26、关于老年人仪容仪表的修饰,错误的是( )
A.照护人员为老年人修剪指(趾)甲时,要剪短B.检查老年人仪表是否整洁,整理仪表,根据时间、地点、场合选择适宜着装C.保持老年人面部清洁,老年男性应每周剃须一次D.根据老年人健康状况、文化素养等协助整理仪容仪表
E.保持口腔清洁,身体清洁无异味。
27、照护人员指导偏瘫老年人脱套头上衣训练时,首先要做的是( )
A.脱出健侧衣袖B.脱出患侧衣袖C.将衣服拉至胸部以上D.从背部脱出头部
E.以上都不正确
28、帮助老年人进行穿前开襟上衣时,照护人员应( )
A.先将健侧手插入衣袖内B.先将患侧手插入衣袖内C.先将健侧与患侧手同时插入衣袖内D.先将上衣披在肩上E.以上都不正确
29、照护人员协助偏瘫老年人脱上衣时,应先脱下衣袖的一侧上肢是( )
A.近侧B.远侧C.健侧D.患侧E.以上都不正确
30、协助不能自理老年人穿套头衣服时,一般应( )
A.先套入头部,再穿衣袖B.先穿衣袖,再套入头部C.同时套入双侧衣袖
D.先辨别套头衫前后面E.以上都不正确
31、帮助一侧肢体不灵活老年人穿开襟上衣时,护理员应先穿( )
A. 患侧衣袖B.健侧衣袖C.靠近自己一侧衣袖
D.远离自己一侧衣袖E.以上都不正确
32、协助卧床老年人脱裤子时,应( )
A.身体左倾将裤子左侧部分向下拉B.身体右倾将裤子右侧部分向下拉
C.抓住老年人两只裤管直接下拉D.褪去一侧裤管,再褪去另一侧裤管
E.以上都不正确
33、帮助老年人由仰卧位转换为床边坐位时,照护人员不正确的做法是( )
A. 先协助老年人转向侧卧位 B. 动作缓慢,最好分步完成C. 指导老年人用健侧上肢支撑身体D. 若转换为坐位后老年人头晕,应保持体位不变E. 可引起体位性低血压
34、长期卧床老年人若局部组织长期受压容易引起( )
A.压疮B.感染C.瘙痒D.皮疹E.疼痛
35、防压疮的饮食照护原则以下不属于的是( )
A.摄取高热量饮食B.摄取高脂肪饮食C.摄取高蛋白饮食
D.摄取高纤维素E.摄取高矿物质饮食
36、避免局部组织长期受压最重要的措施是( )
A.用海绵垫保护骨隆突处B.经常翻身、更换体位C.用掌根按摩受压部位
D.用湿热毛巾擦拭受压部位E.经常更换衣物
37、为避免压疮部位长期受压,照护人员应协助老年人变换体位的时间间隔为( )
A.6小时以上B.4~6小时C.3~4小时D.1~2小时E.以上都正确
38、照护人员为老年人翻身时避免拖拉动作,以减少( )
A.重力B.压力C.剪切力D.摩擦力E.以上都正确
39、老年人仰卧位易出压疮部位是( )
A.耳廓B.骶尾C.肩峰D.足内外踝E.坐骨结节
40、老年人坐位时易出现压疮的部位是( )
A.肩峰B.髋部C.坐骨结节D.足内外踝E.骶尾
41、终末消毒是指传染源离开有关场地后进行的( )
A.常规消毒处理 B.综合消毒处理 C.彻底消毒处理
D.一般消毒处理 E.以上都不正确
42、老年照护人员在使用84消毒剂时应注意( )
A.浓度越高效果越好B.可经常用于衣物的消C.可直接接触皮肤 D.可广泛用于食品消毒E.需要和消毒对象作用一定的时间
43、老年人毛巾的消毒方法包括( )
A. 微波消毒 B. 曝晒消毒C. 蒸汽消毒 D. 浸泡消毒E. 以上都可以
44.对老年人居室进行终末消毒,用消毒剂擦拭不适用消毒( )
A.室内空气 B.家具 C.地面 D.血压计E.墙壁
45.老年人离院后,废弃垃圾的处理方法是( )
A.熏蒸 B.集中焚烧 C.消毒剂喷洒 D.消毒剂浸泡E.紫外线消毒
46、老年人用过的枕芯被褥应日光曝晒( )
A.2小时以上 B.4小时以上 C.6小时以上 D.8小时以上E.10小时以上
47、紫外线消毒空间范围为( )
A.每15平方米房间安装30瓦紫外线灯管一支
B.每10平方米房间安装60瓦紫外线灯管一支
C.每10平方米房间安装30瓦紫外线灯管一支
D.每5平方米房间安装30瓦紫外线灯管一支
E.每5平方米房间安装60瓦紫外线灯管一支
48、对紫外线灯使用描述正确的是( )
A.可长期连续使用B.使用寿命9000小时C.每次有使用记录
D.灯管灰尘不会影响照射效果E.被照射的物品不需要定期翻动
49、紫外线消毒结束后应( )
A.卧床老人撤去保护性大单B.自理老人立即回房C.紫外线车推回不必处理
D.不开窗通风E.紫外线灯不用立即关闭
50、实施老年人房间消毒时老人安置正确的是( )
A. 老人可以在房间走动B. 卧床老人不做要求C. 要防止老年人走失或摔倒
D. 老人自行安排E. 以上都正确
51、为房间进行紫外线消毒照射时间为( )
A. 10-20分钟B. 20-30分钟C. 30-60分钟D. 1-2小时E. 6小时
二、案例试题
1、张某,男,82岁,生活不能自理。照护人员协助其床上洗发。
(1)下列操作不正确的是( )
A.调节室温22~26℃B.协助老人平卧C.头发充分湿透,用指尖揉搓头发
D.洗净后,用干毛巾擦干面部E.用电吹风吹干头发
(2)洗发中应注意( )
A、避免和老人沟通,防止污水溅入眼内
B、随时观察老人变化,如发现面色异常,应立即停止
C、洗净后,用湿毛巾擦面部
D、水温调节在50℃以上防止着凉
E、洗发时间尽量延长,可以洗得干净
(3)照护人员协助其床上洗发,室温应调节至( )
A. 18~22℃ B. 22~26℃ C. 26~28℃ D. 28~30℃ E. 30~32℃
2、赵某,女,70岁,生活不能自理,照护人员协助其进行床上擦浴。
(1)擦洗顺序正确的是( )
A. 脸、颈部→上肢、胸腹部→背、臀部→会阴部→双下肢、踝部、双足
B. 会阴部→脸、颈部→上肢、胸腹部→背、臀部→双下肢、踝部、双足
C. 脸、颈部→上肢、胸腹部→会阴部→背、臀部→双下肢、踝部、双足
D. 脸、颈部→上肢、胸腹部→背、臀部→双下肢、踝部、双足→会阴部
E. 脸、颈部→会阴部→上肢、胸腹部→背、臀部→双下肢、踝部、双足
(2)下列操作不正确的是( )
A. 擦浴过程中,暴露身体部位 B. 操作时动作要迅速、轻柔C. 擦洗过程中,注意观察老年人反应,如出现寒战、面色苍白等情况,要立即停止
D. 清洗会阴部、足部的水盆和毛巾要分开单独使用
E. 注意调整水温,及时更换温水
(3)协助其穿脱衣服的说法正确的是( )
A. 先脱近侧,先穿近侧 B. 先脱近侧,先穿对侧C. 先脱对侧,先穿对侧 D. 先脱对侧,先穿近侧 E. 以上都不是
3、张奶奶,78岁,失能老人。照护人员小张为老人清洁室内空气。
(1)室内空气清洁最简单、有效的方法是( )
A. 自然通风B. 紫外线照射C. 消毒液喷洒D. 醋酸熏蒸E. 臭氧消毒
(2)室内自然通风多久可以达到洁净空气的目的( )
A.10分钟 B.20分钟 C.30分钟 D.1小时E.2小时
(3)小张最好选择什么时间进行室内自然通风( )
A.晨起后 B.中午 C.下午 D.傍晚E.晚上
4、李爷爷,82岁,脑卒中昏迷。小张在照护过程中需要了解
(1)李爷爷如长期侧卧位,易出压疮的部位是( )
A.枕骨 B.肩峰 C.足跟 D.骶尾E.坐骨结节
(2)小张在协助李爷爷更换卧位后,在其身体空隙处垫软枕的作用是( )
A.促进局部血液循环B.减少皮肤受摩擦刺激C.降低空隙处所受压强
D.降低局部组织所承受的压力E.防止排泄物对局部的直接刺激
(3)小张为李爷爷患者翻身时不妥的是( )
A.体重较重的患者可采用两人翻身B.如有尿袋翻身时应高过耻骨联合
C.如有导管翻身时不可扭曲导管D.翻身可有效缓解局部组织长期受压
E.根据病情及皮肤受压情况决定翻身间隔的时间
5、刘爷爷,82岁,失能老人,照护人员小孙陪同刘爷爷到医院做检查。
出行前.
(1)小孙为刘爷爷修饰仪容仪表时不正确的是( )
A.当天早上需为刘爷爷剃须B .修饰的原则是美观、整洁、卫生、得体
C. 如指甲长,需为老人修剪指甲D. 应选择舒适的着装
E. 修饰仪容仪表时,可由照护人员代劳,老年人不需要自己动手
(2)小孙为刘爷爷剃须时,下列说法不正确的是( )
A.一般在晨起后剃须B.如胡须较硬,可用温热毛巾敷5~10分钟C.剃须时需绷紧皮肤D.剃须时的顺序没有特别要求E.剃须后可使用润肤露
(3)小孙发现刘爷爷指甲较长,下列说法错误的是( )
A.修剪之前要用香皂清洗干净B.剪后一定要将指甲修光滑C.指甲顶端超出指尖一毫米D. 指甲修剪得越短越好E. 修剪后为老人双手涂上护手霜
6、窦奶奶,85岁,失能老人,照护人员小周陪同窦奶奶去小区边的公园散步。
(1)出行前,小周为窦奶奶选择着装的原则不包括( )
A.实用 B.舒适C.整洁D.美观E.时尚
(2)小周为窦奶奶准备袜子,不应选择( )
A.松紧口的B.棉质的C.吸汗的D.大小合适的E.透气性好的
(3)小周为窦奶奶准备鞋子,不应选择( )
A.排汗性好的B.减震效果好的C.轻巧的D.为避免挤脚,应选择大一号的 E.鞋底软硬适中的
工作领域 七 冷热应用
一、单选题
1、下列哪项不属于热水袋的保健用途( )
A.促进炎症消散及伤口愈合B.缓解疼痛不适C.缓解咳嗽症状
D.催眠E.预防感冒
2、可用热敷的老年人是( )
A.胃出血 B.脑出血 C.术后尿潴留 D.牙痛 E.踝关节扭伤早期
3、局部冷疗法不包括( )
A.使用冰袋 B.冷湿敷法 C.头戴冰帽 D.温水擦浴E.以上均不正确
4、老年人用冷时间,应根据冷疗目的、机体状态和局部组织情况而定,一般冷疗的时间为( )
A.5~10分钟 B.10~30分钟 C.30~40分钟 D.40~60分钟E.15~45分钟
5、为高热老年人使用冰袋物理降温,禁用冰袋的部位是( )
A.足底 B.前额 C.腋下 D.腹股沟E.肘窝
6、老年人全身用冷的方法是( )
A.前额用冰袋 B.踝关节冷敷 C.温水擦浴 D.头戴冰帽E.颈部冰项袋
7、物理降温时,温水拭浴的水温设定为( )
A.32~34℃ B.37~47℃ C.40~45℃ D.45~50℃ E.30℃以下
8、人体体温昼夜节律变化中,体温最低的时间是( )
A.上午8-10点B.下午3-4点C.清晨2-6点D.中午12-1点E.夜间10-12点
9、老年人用冷时间过长或反复用冷,可导致的不良反应不包括( )
A.寒战 B.面部潮红C.冻疮D.影响呼吸或心率E.血管扩张
10、以下哪种情况不是老年人使用冰袋降温的禁忌( )
A.组织破损处B.局部血液循环不良处C.对冷格外敏感的老年人
D.体表大血管处E.皮肤组织炎症部位
11、消毒体温计的消毒溶液应( )
A.每日更换1次B.每周更换1次C.隔周更换1次D.每周更换2次
E.每月更换1次
12、在为患者局部用冷时,护理员需观察局部皮肤的状况,当肤色为( )时可以继续用冷
A.苍白B.灰白C.青紫D.红润E.青灰
13、老年人湿热敷时重点注意( )
A.预防压疮B.避免烫伤C.皮肤弹性D.防止着凉E.皮肤有无出血点
14、湿热敷的作用错误的是( )
A.降低痛觉神经的兴奋性B.增加深部组织充血C.可使痉挛的肌肉松弛
D.可改善血液循环
15、湿热敷时老年人的体位是( )
A.坐位或卧位B.平卧位C.卧位或站位D.站位或坐位E.无限制
16、湿热敷的操作方法有错误的一项是( )
A.热敷部位下面铺橡胶单及治疗巾B.患者皮肤涂70%的酒精防止烫伤
C.用敷钳拧干敷布,以不滴水为度D.用手腕掌侧试敷布温度后放患处
E.每3-5分钟更换敷布一次
17、为老年人测量体温之前,应该让老年人休息多长时间( )
A.5分钟以上B.1O分钟以上C.15分钟以上D.20分钟以上
18、如为高热老年人降温,在冰袋使用后( )需要给老年人复测体温
A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.60分钟
19、王爷爷,82岁。生活自理,夜间睡眠喜欢用热水袋温暖被褥,照护人员小王在使用热水袋时哪一步是错误的( )
A.评估王爷爷有无感觉、运动功能障碍,痛觉、温觉的减退或消失,有无皮肤破损情况B.检查热水袋外观完好,灌入热水,将热水袋全部装入布套内
C.携热水袋至王爷爷床旁,再次检查热水袋有无漏水,依王爷爷喜好将热水袋放置在铺好的被子里的适宜位置
D.放置期间照护人员加强巡视E.清晨取出热水袋,询问老年人是否还需要
20、患者,女,81岁,腋温39.6℃,使用冰袋降温时应将冰袋放在( )
A.足底 B.前额 C.腹部 D.枕后 E.颈前(胸前)
21、王奶奶,76岁。生活自理,腰部酸痛,经检查无需特殊治疗,注意保暖即可,需要用暖宝宝。照护人员李红在指导使用暖宝宝时,错误的是( )
A.贴于内衣的外侧B.晚上睡觉时不宜使用,防止低温烫伤
C.避免真空塑料包装袋损伤或破坏,否则产品会失效
D.若不慎接触到眼睛要立即用清水冲洗并及时报告,误食后要立即催吐并及时就医E.必要时要直接贴于老年人皮肤上
22、患者,男性,75岁,体温39.2℃,护理员为其进行温水拭浴,拭浴30分钟后测量体温,当体温降至( )后,可为其取下头部冰袋
A.36.5℃ B.37℃ C.37.5℃ D.38℃E.38.5℃
29、为老年人测量肛温时,肛表的水银端插入肛门( )。
A.1~2cm B.3~4cm C.5~6cm D.7~8cm E.10以上
二、案例题
1.李奶奶,86岁。平日手脚冰凉,影响睡眠,生活半自理。照护人员帮助李奶奶睡前温暖被褥。
(1)采取哪种方式最好( )
A.电热毯B.热水袋C.暖宝宝D.多加盖被E.电炉
(2)告诉王奶奶哪种情况不适宜用上述方式( )
A.降压B.缓解疼痛C.促进伤口愈合D.止咳E.催眠
(3)使用上述取暖方式的描述错误的是( )
A.温度不能太高,一般以50℃为宜B.使用时间不能太长C.直接放在脚上取暖
D.温度要均匀,温度不能高低不一E.有破损一定不能使用
2.张爷爷,76岁,照护人员帮助张爷爷测量腋温38.9℃,遵医嘱照护人员将为张爷爷进行温水拭浴物理降温
(1)为老年人温水拭浴的正确手法是( )
A.以离心方向边擦边按摩B.以向心方向边擦边按摩C.以离心方向只擦不按摩
D.以向心方向只擦不按摩E.以任意方向进行擦拭
(2)在拭浴过程中,下列哪种情况提示照护人员需立即停止擦拭( )
A.脉搏、呼吸平稳B.面色潮红C.寒战D.擦拭时间15分钟E.以上均不对
(3)在温水拭浴结束多长时间后,照护人员需要为张爷爷复测体温( )
A.立即B.30分钟C.10分钟D.1小时E.2小时
3.王奶奶,90岁,自理老人,三年前入住老年公寓,三天前不慎发生感冒,照护人员为老人测体温,腋温39.1℃(
(1)照护人员采用何种方式为王奶奶降温最为合适( )
A.温水拭浴B.协助王奶奶口服退热药。C.不需要做任何处理。
D.协助王奶奶多喝水。E.在王奶奶头部放置冰袋进行降温。
(2)照护人员在为王奶奶进行降温过程中,下列哪项操作有误( )
A.以离心方向边擦边按摩
B.露出一侧上肢,自手背沿上臂外侧擦至颈部,自侧胸部经腋窝内侧至手心
C.使王奶奶侧卧,露出背部,自颈向下擦拭全背部,擦干后穿好上衣
D.露出一侧下肢,自髋部沿腿的外侧擦至足背,自腹股沟的内侧擦至踝部
(3)王奶奶有下列哪种情况,照护人员应立即停止操作( )
A.面色潮红。 B.呼吸平稳。C.头晕、头痛。
D.面色苍白,脉搏加快。 E.咳嗽、脉搏平稳。
工作领域八 转运照护
一、单选题型
1、使用手杖上台阶方法不正确的是( )
A.先上患腿 B.先上健腿 C.后上患腿 D.叮嘱老年人扶好楼梯扶手 E.手杖放在脚的前外侧
2、使用手杖下台阶方法不正确的是( )
A.先下患腿 B.先下健腿 C.后下健腿 D.叮嘱老年人扶好楼梯扶手 E.手杖放在脚的前外侧
3、照护人员指导老年人使用拐杖时,拐杖应放在老年人的( )
A.健侧手 B.患侧手 C.健侧患侧手都可以 D.以上都对 E.以上都不对
4、照护人员看护老年人使用拐杖行走时,应注意( )
A.在偏瘫老年人的健侧陪同行走B.搀扶好老年人的胳膊陪同行走
C.教会老年人检查拐杖是否完好D.老年人疲劳时,鼓励老年人继续坚持锻炼
E.必须完成当日活动量才可休息
5、助行器具的检查不包括( )
A.把手有无松动 B.搀扶好老年人的胳膊陪同行走C.橡胶垫是否牢固
D.调节卡扣是否锁紧 E.颜色是否恰当
6、照护人员指导老年人使用拐杖时,拐杖应放在老年人脚的( )
A.后外侧10cm B.外侧20cm C.前外侧15cm D.内侧15cm E.后外侧15cm
7、老年人使用手杖按照三点步行走时,正确的是( )
A.先出患足,再出手杖 B.先出健足,再出手杖 C.先出手杖,再出患足
D.先出手杖,再出健足 E.根据老年人意愿行走,没有特殊要求
8、老年人使用拐杖按照四点步行走时,正确的是( )
A.先出患侧拐杖,再出健侧下肢 B.先出患侧拐杖,再出患侧下肢
C.先出健侧拐杖,再出患侧下肢 D.先出健侧拐杖,再出健侧下肢 E.以上都不正确
9、老年人使用拐杖按照三点步行走时,正确的是( )
A.先出健侧下肢,再出拐杖 B.先出患侧下肢,再出拐杖 C.先出健侧拐杖,再出患侧拐杖 D.先出患侧拐杖,再出健侧拐杖 E.以上都不正确
10、老年人使用拐杖按照两点步行走时,正确的是( )
A.先出健侧拐杖和健侧下肢 B.先出患侧拐杖和健侧下肢 C.先出健侧拐杖和患侧下肢 D.先出患侧拐杖和患侧下肢 E.以上都不正确
11、老年人使用拐杖上台阶时,正确的是( )
A.先上健侧下肢 B.先上患侧下肢 C.先上健侧拐杖
D.先上患侧拐杖 E.以上都不正确
12、老年人使用拐杖下台阶时,正确的是( )
A.先下健侧拐杖 B.先下患侧拐杖 C.同时下双侧拐杖
D.同时下双侧下肢 E.以上都不正确
13、关于步行器的使用正确的是( )
A.步行器迈出一步的距离为20~30cm B.步行器迈出一步的距离为25~30cm C.步行器迈出一步的距离为20~35cm D.步行器迈出一步的距离为25~35cm E.步行器迈出一步的距离为30~35cm
14、下列哪项不属于拐杖( )
A.手杖B.腋杖C.前臂杖D.平台杖E.讲坛架
15、下列关于平台杖的描述正确的是( )
A.可用于截瘫的病人B.需要患者握力好C.需要患者前臂力量强
D.可用于类风湿病人E.主要靠手负重
16、下列关于框架式步行器的描述不正确的是( )
A.分两轮、三轮、四轮式B.其支撑面积较大C.其稳定性较好
D.可增强上肢肌肌力E.又称截瘫助行器
17、下列关于交替式助行器的描述哪项正确( )
A.适用于T4以下完全性脊髓损伤的患者B.适用于T4以上完全性脊髓损伤的患者C.适用于截肢的病人D.适用于髋关节置换术后的病人E.适用于盲人
18、下列哪些是助行器使用后的异常情况( )
A.下肢肿胀 B.下肢出现紫斑 C.持拐下地后手腕无力
D.持拐下地后不能持物 E.以上均是
19、使用轮椅转运老年人时,正确的是( )
A.老年人身体保持弯曲B.老年人身体保持直立C.老年人身体保持前倾
D.老年人身体向后靠E.老年人身体靠近一侧扶手
20、协助老年人从床移至轮椅转运正确的是( )
A.老年人双手自然下垂,放在身体两侧B.照护人员双手环抱老年人肩臂部
C.老年人下肢足跟在床沿稍后方D.老年人健侧手臂扶住照护人员肩臂部E.老年人一手支撑床面,配合照护人员站起
21、为避免压疮,老年人乘坐轮椅变换体位的间隔时间为( )
A.2小时B.1.5小时C.1小时D.0.5小时E.20分钟
22、使用轮椅转运老年人时,遇到障碍物时操作正确的是( )
A.可以借助轮椅将障碍物撞开B.接近障碍物时,照护人员自行避开即可
C.照护人员应提前告知并提示老年人D.照护人员不得告知老年人,避免其惊慌
E.照护人员可与老年人一起,移开障碍物
23、使用轮椅上台阶时,正确的是( )
A.嘱老年人下车,直接将轮椅抬上台阶B.直接抬起前轮放在台阶上C.将轮椅倒着推上台阶D.脚踩轮椅后侧杠杆,抬起前轮上台阶E.先将后轮抬上台阶
24、使用轮椅上下电梯时,正确的是( )
A.直接将轮椅推进电梯B.电梯比较平稳,刹车可不制动C.照护人员在前,轮椅在后,倒退进电梯D.下电梯时,可用轮椅撞开电梯门
E.即将到达所在楼层时,应提前松开刹车
25、轮椅与床的夹角为( )
A.20°~30°B.20°~35°C.30°~40°D.30°~45°E.40°~50°
26、适用于任何骨折病人的搬运工具是( )
A.担架 B.轮椅 C.平车 D.摩托车 E.拐杖
27、挪动法可适用于( )
A.病情许可,且能在床上配合的老年人B.病情允许且体重较轻的老年人
C.适用于病情较轻,体重较重的老年人D.适用于病情较轻,但自己不能活动而体重又较重的老年人 E.适用于颈椎、腰椎骨折,或病情较重的老年人
28、一人搬运法适用于( )
A.病情许可,且能在床上配合的老年人B.病情允许且体重较轻的老年人
C.适用于病情较轻,体重较重的老年人D.适用于病情较轻,但自己不能活动而体重又较重的老年人 E.适用于颈椎、腰椎骨折,或病情较重的老年人
29、二人搬运法适用于( )
A.病情许可,且能在床上配合的老年人B.病情允许且体重较轻的老年人
C.适用于病情较轻,体重较重的老年人D.适用于病情较轻,但自己不能活动而体重又较重的老年人 E.适用于颈椎、腰椎骨折,或病情较重的老年人
30、三人搬运法适用于( )
A.病情许可,且能在床上配合的老年人B.病情允许且体重较轻的老年人
C.适用于病情较轻,体重较重的老年人D.适用于病情较轻,但自己不能活动而体重又较重的老年人 E.适用于颈椎、腰椎骨折,或病情较重的老年人
31、四人搬运法适用于( )
A.病情许可,且能在床上配合的老年人B.病情允许且体重较轻的老年人
C.适用于病情较轻,体重较重的老年人D.适用于病情较轻,但自己不能活动而体重又较重的老年人 E.适用于颈椎、腰椎骨折,或病情较重的老年人
32、多人搬运时,正确的是( )
A.头在前,脚在后B.脚在前,头在后C.上坡时头在前D.上坡时脚在前
E.脚和头可随意放置
33、使用平车转运时,正确的是( )
A.平车应与床等高B.平车应高于床面C.平车应低于床面D.大轮靠近床尾
E.小轮靠近床头
34、使用平车转运时,正确的是( )
A.老年人头部在小轮端B.老年人头部在大轮端C.照护人员在患侧
D.照护人员在健侧 E.照护人员在脚侧
35、使用平车上下坡时,正确的是( )
A.上下坡时小轮端在高处B.上下坡时脚侧在高处C.上下坡时大轮端在高处
D.上下坡时头侧在低处 E.平车可随意放置
36、将老年人从床挪动至平车上时的顺序是( )
A.臀部→下肢→上半身B.下肢→上半身→臀部
C.下肢→臀部→上半身D.上半身→下肢→臀部
E.上半身→臀部→下肢
37、将老年人从平车挪动至床上时的顺序是( )
A.臀部→下肢→上半身B.下肢→上半身→臀部C.下肢→臀部→上半身
D.上半身→下肢→臀部 E.上半身→臀部→下肢
38、老年人转移至平车上,包裹被子的顺序为( )
A.近侧、对侧→脚端→颈部B.脚端→近侧、对侧→颈部C.颈部→近侧、对侧→脚端D.脚端→颈部→近侧、对侧 E.颈部→脚端→近侧、对侧
39、一人搬运老年人至平车时,错误的是( )
A.平车与床平行B.搬运者两脚前后分开,稍屈膝C.一手自腋下伸至对侧肩部外侧D.另一手至老年人臀下 E.老年人双臂交叉于照护人员颈后
40、二人搬运老年人至平车时,正确的是( )
A.平车与床平行B.搬运者分别站在床的两侧C.老年人双手放在身体两侧
D.两人须同时托起老年人 E.移至平车上后,老年人双手置于胸腹部
41、使用平车转运老年人时,正确的是( )
A.病情危急时可直接用平车将门撞开B.老年人骨折时只需在平车上垫木板,不用固定C.为方便转运,老年人身上的输液管道可暂时拔下D.照护人员站在老年人头侧E.照护人员站在老年人身侧
42、用平车搬运病情许可,且能在床上配合的老年人,可以用( )
A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法
43、用平车搬运病情允许且体重较轻的老年人,可以用( )
A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法
44、用平车搬运病情较轻,体重较重的老年人,可以用( )
A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法
45、用平车搬运病情较轻,但自己不能活动而体重又较重的老年人,可以用( )
A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法
46、用平车搬运腰椎骨折的老年人,可以用( )
A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法
47、用平车搬运病情较重的老年人,可以用( )
A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法
48、用平车搬运颈椎骨折的老年人,可以用( )
A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法
49、老年人,69岁,男性,因坠床昏迷急送医院诊治,初步诊断为颅骨骨折,骨盆骨折,医嘱开放静脉通道,急行X线检查,照护人员在护送时,不妥的做法是( )
A.选用平车运送 B.照护人员站在患者头部 C.运送期间暂时停止输液 D.检查时照护人员暂时离开照相室E.给老年人包裹好被子
50、以下那种轮椅是国内外目前应用最广泛的( )
A.躺式轮椅B.固定式轮椅C.折叠式轮椅 D.手推式轮椅E.电动式轮椅
51、使用轮椅转运老年人的观察要点错误的是( )
A.轮椅使用前应进行检查 B.检查刹车灵敏,充气轮胎的胎压正常
C.推行轮椅时速度要快速 D.要叮嘱老年人的头及背向后靠
E.遇到障碍物或拐弯时,照护人员应提前告知
52、老年人使用手杖时,照护人员应位于( )
A.老年人身后B.老年人正前方C.老年人身体任意一侧D.老年人健侧
E.老年人患侧
53、护理员推行坐轮椅老年人下坡的方法是( )
A.倒车下坡 B.推轮椅直行下坡C.推轮椅“之”字行下坡
D.将轮椅及老年人搬下坡道E.直行下坡绑好安全带
54、护理员使用轮椅推老年人进入电梯应( )
A.快速进出 B.让老年人坐在轮椅前半部分
C.进入电梯后拉紧车闸 D.上抬脚踏板E.直行进入电梯、
55、护送没有骨折,意识清楚但是不能行走也不能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动的方法是( )
A.担架B.轮椅C.平车D.摩托车E.拐杖
56、转移能够在床上活动的老年人至平车上,最好的方法是( )
A.挪动法B.单人搬运法C.双人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法
57、两人搬运老年人时,操作正确的是( )
A.两位护士分别站立在床两侧B.甲托患者头、颈、背部和臀部
C.乙托患者头、颈、背部和臀部D.甲托患者头、颈、背部和腰部
E.乙托患者腘窝、小腿
58、助行器具的作用不包括( )
A.支撑体重B.节省体力C.帮助行走D.恢复健康E.减少并发症
59、助行器具的分类不包括( )
A.拐杖B.单足手杖C.平车D.步行器E.多足手杖
60、协助老年人从轮椅到床转移时,错误的是( )
A.老年人身体前倾B.照护人员屈膝下蹲C.照护人员双膝夹紧老年人患侧膝部
D.老年人健侧手臂扶住照护人员肩臂部
E.老年人健侧下肢足跟与轮椅坐垫前沿平齐
61、将以下内容按照拐杖四点法使用步骤进行排序,①移动健侧拐杖,②移动患侧拐杖,③迈出健侧下肢,④迈出患侧下肢,正确的是( )
A.①②③④ B.②③①④ C.①③②④ D.②①③④ E.②④③①
62、轮椅的种类不包括( )
A.固定式轮椅B.折叠式轮椅C.手推式轮椅D.医用轮椅E.电动轮椅
63、以下轮椅中主要用于照护用椅的是( )
A.固定式轮椅B.折叠式轮椅C.手推式轮椅D.医用轮椅E.电动轮椅
64、协助老年人从轮椅到床转移时,照护人员做法正确的是( )
A.双膝夹紧老年人患侧膝部B.双手环抱老年人肩部C.双手抓紧老年人背侧裤腰
D.嘱老年人身体保持直立E.嘱老年人患侧手臂扶住照护人员
65、以下轮椅类型中,能满足不同功能障碍老年人需求的是( )
A.固定式轮椅B.折叠式轮椅C.手推式轮椅D.医用轮椅E.电动轮椅
二、案例题型
1、王爷爷,70岁,偏瘫患者,左侧肢体活动障碍,日常活动需借助轮椅。
(1)帮助老年人上轮椅时的方法错误的是( )
A.打开轮椅,推轮椅至老年人床旁,刹车制动B.将轮椅靠近老年人身体左侧C.将轮椅靠近老年人身体右侧D.嘱老年人右侧手臂扶住照护人员肩臂部
E.右侧下肢足跟与床沿平齐
(2)老年人下轮椅时应以( )的身体为轴转动,将老年人移至轮椅前坐下
A.老年人健侧B.老年人患侧C.照顾人员D.老年人E.老年人右侧
(3)老年人乘坐轮椅,为避免造成压疮,每隔( )变换体位
A.2小时B.1.5小时C.1小时D.40分钟E.30分钟
2、李奶奶,75岁,脑梗死后遗症,右侧肢体活动障碍,医生建议日常生活中使用轮椅。
(1)照护人员帮助老年人下轮椅时,嘱老年人配合的动作要领中错误的是( )
A.老年人身体要向后靠 B.老年人身体向前倾斜C.健侧手臂扶住照护人员肩臂部D.健侧下肢足跟与轮椅坐垫前沿平齐E.双膝加紧老年人健侧膝部
(2)使用轮椅转运老年人时上台阶的做法错误的是( )
A.先以两后轮为支点,抬前轮上台阶B.先以两前轮为支点,抬后轮上台阶
C.再以前轮为支点,抬后轮上台阶D.采用前进式方法E.采用后退式方法
(3)轮椅打开与收起方法正确的是( )
A.打开轮椅时,双手握住轮椅两侧扶手外展B.打开轮椅时,向上提拉轮椅座垫
C.收起轮椅时,双手握住坐垫两侧D.收起轮椅时,双手握住轮椅两侧扶手内收
E.以上说法都不对
3、张爷爷,80岁,独自在卫生间洗澡后更换衣服时不慎摔倒,右侧大腿疼痛厉害,无法站立,照护人员马上联系医生。医生赶到后经询问和检查,判断老人可能发生腿部骨折,立即联系“120”。“120”工作人员赶到后,照护人员需协助医生将老人转移到救护车,送老人到医院做进一步检查。
(1)腿部骨折老年人转运时应选用( )
A.担架 B.轮椅 C.拐杖 D.摩托车E.平车
(2)张爷爷经医院救治,病情稳定,医生建议回去后可借助拐杖进行行走训练。张爷爷使用拐杖上台阶时,方法正确的是( )
A.先上健侧下肢 B.先上患侧下肢 C.先上健侧拐杖D.先上患侧拐杖 E.以上都不正确
(3)张爷爷使用拐杖下台阶时,方法正确的是( )
A.先下健侧下肢 B.先下患侧下肢 C.先下健侧拐杖
D.先下患侧拐杖 E.以上都不正确
(4)在将老年人送到医院进一步检查之前应该如何与老年人交流( )
A.直接告诉她腿部骨折了 B.不进行沟通C.陪伴并安抚她的情绪
D.简单告知后去做其他工作 E.以上都不对
4、徐爷爷,65岁,身高171厘米,意外摔倒后,踝关节肿胀、疼痛,行动不便,医生建议使用腋杖。
(1)适合徐爷爷的腋杖长度是( )
A.130厘米B.140厘米C.120厘米D.125厘米E.135厘米
(2)徐爷爷使用腋杖时,需检查( )
A.把手B.橡胶垫C.调节卡扣D.器具是否完好E.以上都是
(3)以下哪种环境不适合使用腋杖( )
A.地面干燥B.地面无水迹C.光线充足D.地面凹凸,不平整E.环境安静
领域九 急危应对
一、【单选题】
1.下列哪项不是老年人跌倒危险因素中的生理因素
A.步态和平衡功能受损 B.害怕跌倒的心态 C.运动系统改变
D.感觉系统功能下降 E.中枢神经系统退行性变
2.养老机构环境设施中哪项有利于预防老年人跌倒的发生
A.夜间灯光昏暗或没有灯光 B.路面湿滑不平,路上有障碍物
C.家具高度和摆放位置不合理 D.卫生间只有蹲式便池
E.楼梯台阶、走廊及卫生间等场所设有扶手
3.老年人服用下列哪种药物不会增加跌倒的发生
A.麻醉止痛剂B.镇静安眠药C.抗心律失常药D.降血糖药E.抗高血压药
4.养老机构老年人或医院病人,跌倒(坠床)危险因素评分多少为跌倒高危人群
A.≥2分B.≥4分C.≥6分D.≥8分E.≥10分
5.患阿尔茨海默病的老年人,在跌倒(坠床)危险因素评估表中分值是
A.2分B.4分C.6分D.8分E.10分
6.在跌倒(坠床)危险因素评估表中,分值正确的是
A.年龄≥70岁,得4分 B.视力障碍,得4分 C.体能虚弱,得4分
D.烦躁不安,得4分 E.头晕、眩晕、体位性低血压,得4分
7.下列哪项不是老年人跌倒后导致死亡的主要危险因素
A.脑溢血等脑血管意外 B.骨折或其他损伤导致残疾与长期卧床C.心绞痛或心肌梗死 D.长期卧床并发肺部或泌尿系统感染
E.长期卧床导致压疮乃至脓毒血症
8.耿爷爷,不听从照护人员劝告,独自在养老院的小池塘钓鱼。不慎失足落水,被巡视的照护人员发现后救上岸。照护人员拨打急救电话要点不正确的是
A.求救者信息 B.出了什么事 C.出事时间和地点
D.伤病员性别与人数 E.求救者先挂电话
9.跌倒的预防措施不包括
A.合理用药B.不过量饮酒C.更换体位时速度要放慢
D.平衡能力差的老年人使用助步器E.居室地面保持光滑,平整
10.老年人跌倒常见危险因素中属于外在因素的是
A.生理因素B.疾病因素C.药物因素D.环境中的危险因素E.情绪
11. 有关老年跌倒后的处置,下列不正确的是
A.观察神志B.询问跌倒史和先着地部位C.检测生命体征
D.立即扶起老人E.重点检查受伤部位
12.对在清醒状态下突然发生噎食室息的病人,通常采用海姆立克(Heimhch)急救法,不正确的方法是
A.应立即帮助病人采取站立位,操作者站立在病人身后,双手臂由腋下环抱病人腰部B.一只手握拳(将拇指握在手掌)置于腹部肚脐上方与剑突下方中间位置
C.另一手抓住所握拳头D.肘部张开E.用快速向上的冲击力挤压病人腹部一次
13.噎食的护理措施不正确的是
A.护士要教会每一位护理员正确的喂食手法和急救手法
B.要根据老年患者对食物的喜好程度和习惯,宜小口喂食,每次以汤匙1/3为宜
C.给予足够的时间进行咀嚼和吞咽,食物温度要适宜,固体和液体食物应交换进行D.进食时干的食物和流食轮流食用
E.家属在饮食护理中存在的不妥行为及认识误区,应及时给予指导宣教
14.赵奶奶,73岁,在某颐养中心休养。某天看电视时突然倒地,全身抽搐,闻声赶到的照护人员呼叫其没反应,立即采取的安全措施中不正确的是
A.拿起身边的衣服塞入赵奶奶口中,越深越好,最好塞到喉部,防止舌咬伤
B.拿起身边的毛巾塞入赵奶奶上下臼齿之间,防止舌咬伤
C.把赵奶奶移至平整软地面或在其身体下垫软物,防止碰、擦伤
D.不要硬掰抽搐肢体,防止肌肉、骨骼损伤
E.立即呼叫颐养中心的医护人员前来进行专业的急救处理
15.对于意外跌倒的老年人,不建议非专业人员轻易将其扶起或搬动的原因,不包括
A.万一有脑血管意外等情况,扶起或搬动可加重病情
B.若有四肢骨折,轻易搬动会导致骨折端损伤附近血管或神经
C.若是心肌梗死等情况,扶起或搬动会增加心肌耗氧量,加速心肌坏死
D.老年人或其家人可能会诬赖是扶起者伤害了老年人
E.若已发生脊柱骨折,轻易扶老年人坐起或活动脊柱,可致不可逆脊髓损伤
16.海姆立克急救法不是哪种紧急情况的快速急救方法
A.老年人进食时食物进入喉部乃至气管(异物卡喉或噎食)
B.呼吸道异物导致的呼吸困难甚至窒息
C.支气管肺癌或支气管扩张等老年人大咯血
D.儿童口含食物的同时大笑、讲话、行走或跑步所致的食物进入气管
E.婴幼儿将细小光滑的玩具放在口中所致的异物不慎滑入气道
17.极度肥胖老年人及孕妇发生气道异物后,应当采用
A.腹部冲击法 B.背部冲击法C.腰部冲击法D.喉部冲击法E.胸部冲击法
18.关于海姆立克急救法,不正确的是
A.拳心向内按压于受害老年人脐部与剑突之间的上腹部(脐部上方)
B.照护人员站在老年人身后,双臂分别从两腋下前伸并环抱老年人
C.将老年人背部轻轻推向前,使其处于前倾位,头部抬高,张嘴
D.照护人员双手向后、向上快速地用力挤压,迫使其上腹部下陷
E.意识不清的老年人采取仰卧位,向后上方冲击上腹部
19.被称为“生命的拥抱”或“人工咳嗽”的是下列哪项操作
A.心肺复苏术B.海姆立克急救法C.吸痰术D.氧气吸入法E.急危病人的搬运法
20.只能在模型上训练而不能在标准化病人身上训练的照护方法是
A.头面部清洁B.协助翻身叩背排痰C.温水或酒精擦浴D.口腔护理
E.海姆立克急救法和心肺复苏
21.喉头或气管异物(异物卡喉)的老年人,死亡的主要原因是
A.脑血管破裂出血 B.大出血导致的休克C.部分或完全堵塞气道导致的呼吸困难及窒息D.心肌缺血导致的严重心律失常 E.剧烈咳嗽导致的肺大疱破裂、气胸
22.喉头或气管异物(异物卡喉)老年人没有的表现是
A.突然呛咳,不能发音或出现带蝉鸣音的吸气性呼吸困难
B.突然呛咳,出现伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
C.面色及口唇紫绀 D.表情极度痛苦、恐怖,伴有濒死感
E.双眼圆瞪、双手乱抓或紧紧捏住喉部
23.柯奶奶,89岁,元宵节在养老服务中心食堂吃早餐,刚吃了两个汤圆,立即脸涨得通红并很快转为面色青紫、双眼圆瞪、双手紧紧捏住喉部,表情极度痛苦、恐怖,嗷嗷直叫。一旁的照护人员发现后应立即判断的情况及首选的紧急处理,正确的是
A.心跳呼吸骤停——心肺复苏 B.哮喘急性发作——高浓度吸氧
C.急性肺水肿——端坐位、吸氧 D.噎食(气道异物)——海姆立克急救法
E.异物卡喉——鼓励柯奶奶咳嗽,照护人员用手指取出喉部汤圆
24.引起老年人心脏骤停的最常见的心源性原因是
A.心室停顿B.梗阻性肥厚性心肌病C.心律失常型心肌病
D.严重缓慢性心律失常E.冠心病
25.判断心脏骤停的最主要指征是
A.大动脉搏动消失 B.尿量减少 C.皮肤发绀 D.瞳孔散大E.面色苍白
26.心肺复苏(CRP)三个步骤中的“A”是指
A.胸外心脏按压B.人工呼吸C.清理口腔污物D.开放气道E.头部降温
27.进行单人施救心肺复苏时,按压与呼吸的比例为
A.30:1 B.30:2 C.15:1 D.60:4 E.15:2
28.心搏骤停后最容易发生的继发性病理变化是
A.肺梗死B.急性肾衰竭C.急性肝衰竭D.脑缺氧和脑水肿E.心肌缺血
29.心搏停止后,必须建立有效人工循环的时限为
A.3~4分钟 B.4~6分钟C.5~6分钟D.8~10分钟E.10分钟
30.判断心脏按压有效的指标应除外
A.能触到大动脉搏动B.神经反射出现C.收缩压>60mmHg
D.瞳孔散大E.皮肤、黏膜色泽转为红润
31.张爷爷,75岁。活动时突然发生心搏骤停,为张爷爷进行心外按压,正确的按压部位和胸骨下陷深度是
A.胸骨下段,5~6cm B.胸骨中段,约5cm C.胸骨下段,2~3cm
D.胸骨中段,2~3cm E.胸骨中段,1~2cm
32. 肾上腺素用于心肺复苏的治疗中,其主要的药理学作用机制是
A.抑制迷走神经张力 B.抑制肾素释放C.增强心肌收缩力
D.兴奋呼吸中枢E.收缩皮肤、黏膜血管
33. 患者,女,78岁。因触电致心搏、呼吸骤停,现场护士行胸外心脏按压,其操作要点应除外
A.按压部位在胸骨下段 B.按压与松开的时间比为1:1
C.每次按压胸骨下陷5cm以上D.每分钟至少100次
E.与人工呼吸配合的比率为2:1
34. 心脏复苏的首选药物是
A.肾上腺素B.阿托品C.洋地黄类药物D.青霉素E.碳酸氢钠
35. 心脏骤停患者行心肺复苏时,最常用的给药途径是
A.中心静脉输注 B.舌下含服 C.心腔内注射 D.外周静脉输注 E.皮下注射
36. 心肺复苏后的处理措施应除外
A.确保有效循环稳定 B.防治肾衰竭C.防止和减轻脑水肿
D.做好心理护理,减轻患者的恐惧心理E.由家属为主满足患者的情感需求
37.照护人员给受伤的老年人包扎止血,不能用的材料是
A.绷带B.麻绳C.止血带D.三角巾E.布条
38.老年人颈椎骨折时,下列固定操作不正确的是
A.现场可用沙袋或衣物等替代颈托填塞头、颈部两侧
B.照护人员可给老年人上颈托 C.为防止出现压疮,老年人应侧卧
D.保持颈部或腰部过伸状态E.老年人保持仰卧姿势,防止头部活动
39.顾爷爷,72岁,在养老服务中心的健身器材上锻炼时,不慎掉下器材导致膝关节处擦伤。照护人员给予现场包扎止血。关于其用途有误的一项是
A.固定敷料、夹板和受伤部位 B.保护伤口,减少感染和再受伤
C.减少出血,预防休克D.减轻医院医生的工作任务
E.保护内脏和血管、神经、肌腱等重要解剖结构,防止肿胀
40.关于包扎注意事项有误的一项是
A.根据受伤部位选择合适的包扎材料和方法,包扎前先消毒创面
B.包扎时保持功能位置,使病人处于舒适的体位
C.骨隆突处或凹陷处(如乳房下、腋下、两指间)须垫衬垫
D.包扎松紧适宜,以包扎部位无活动性出血、远端动脉可触及搏动为准
E.包扎顺序由近心端到远心端,指端外露,经常观察肢端血液循环等
41.用新九分法评估老年人烫伤面积,不正确的是
A.双上臂为6% B.双大腿为21% C.躯干为27%
D.会阴部为1% E.头、面、颈部各为3%
42.烫伤老年人发生休克的最主要原因是
A.暴露疗法导致大量水分蒸发 B.创面剧烈疼痛 C.药物过敏
D.创面严重感染E.大量血浆自创面外渗
43.浅Ⅱ度烧伤的创面特点是
A.剧痛、水疱壁厚、创面红肿B.剧痛、红斑、基底红白相间
C.痛觉迟钝、水疱、创面红白相间D.剧痛、水疱、创面红肿
E.痛觉消失、创面无水疱
44.患者,女,66岁。全身大面积开水烫伤送来急诊,四肢、后背大面积烫伤,创面红肿,大水疱,未受伤范围包括头,面部,颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤,估计其烧伤面积为
A.83% B.63% C.67% D.73% E.77%
45.大面积烧烫伤病人24h内主要的护理措施是
A.镇静止痛B.心理护理C.预防感染D.保持呼吸道通畅E.保证液体输入
46.输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是
A.脉搏在120次/分以下B.收缩压在12kPa(90mmHg)以上
C.中心静脉压在6cmH2O以上D.安静,肢端温暖E.尿量30ml/h以上
47.大面积烧烫伤病人抗休克治疗常用的胶体液是
A.平衡盐溶液B.碳酸氢钠等渗盐水
C.中分子右旋糖酐D.低分子右旋糖酐E.血浆
48.深二度烫伤的损伤深度至
A.表皮角质层B.表皮颗粒层C.肌肉层D.真皮深层,有附件残留E.皮下
49.深二度烫伤的创面特点是
A.剧痛、红斑、基底红白相间 B.痛觉消失,创面无水疱、有焦痂
C.剧痛、水疱、创面红肿D.痛觉迟钝、水疱较小、创面红白相间
E.剧痛、水疱壁厚、创面红肿
50.浅Ⅱ度烫伤创面特点是
A.皮肤干燥、红斑B.树枝状栓塞静脉
C.小水疱、基底苍白D.创面焦黄失去弹性E.大水疱、基底潮红
51.烫伤后引起休克的最主要原因是
A.创面剧烈疼痛B.精神刺激C.大量水分蒸发D.大量组织坏死分解产物吸收
E.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙
52.简奶奶,65岁,和老伴一起住在养老院,在休养的套房中炒菜时不慎被溅出的热油烫伤双上肢,立即用凉水冲了几分钟,疼痛较为迟钝,双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烫伤程度和预后正确的是
A.Ⅰ°烫伤,愈后无瘢痕 B.Ⅲ°烫伤,愈合后有挛缩
C.深Ⅱ°烫伤,仅留有色素痕迹
D.深Ⅱ°烫伤,遗留瘢痕E.浅Ⅱ°烫伤,如无感染不留瘢痕
53.庄爷爷,79岁。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,整个颈部及双上肢均有水疱。他的烧伤面积是
A.30% B.21% C.27% D.32% E.35%
54.张爷爷,男性,75岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均为水疱。该病人的烧伤面积为
A.30% B.21% C.27% D.32% E.35%
55.张爷爷,63岁,住养老院,不小心右上肢烫伤,创面疼痛剧烈送医院就诊。查体:右前臂掌面密布大小不等的水疱,张力大,少数破裂后基底部潮红。护士判断该患者的烧伤深度是
A.Ⅰ度 B.混合Ⅲ度和浅Ⅱ度 C.深Ⅱ度 D.混合深Ⅱ度和浅Ⅱ度E.浅Ⅱ度
56.用新九分法评估老年人烧烫伤面积,不正确的是
A.发、面、颈部各为3%B.双大腿为21% C.躯干为27%
D.会阴部为1% E.双上臂为6%
57.在意外事故现场,判断老年人是否心跳停止最迅速、有效的方法是
A.观察胸廓起伏B.观察心尖搏动 C.观察瞳孔反应
D.拍打老年人观察反应E.触摸颈动脉搏动
58.老年人心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是
A.休克肺B.急性肾功能衰竭C.急性肝功能衰竭D.心肌缺血E.脑缺氧和脑水肿
59.老年人胸外心脏按压部位正确的是
A.胸骨中段 B.胸骨上方 C.胸骨角 D.胸骨下端 E.胸骨右侧
60.老年人胸外心脏按压时,胸骨下限深度正确的是
A.3~4厘米 B.4~5厘米 C.5~6厘米 D.6~7厘米 E.7~8厘米
61.判断老年人心脏按压的有效指标除外
A.能触及大动脉搏动B.神经反射出现
C.收缩压>60mmHg(8kPa)D.瞳孔散大转为正常E.皮肤、黏膜颜色青紫
62.下列哪个不是引起心脏骤停的主要原因
A.严重上呼吸道感染B.急性心肌梗死C.遭遇电击D.严重低血钾E.链霉素过敏
63.现场心肺复苏过程中,正确的操作是
A.高声呼救,指定人员拨打急救电话B.先进行人工呼吸再胸外心脏按压
C.胸外心脏按压的频率为80~100次/分D.颈椎骨折病人开放气道采用仰面抬颏法E.按压3个循环后进行评估,若未苏醒继续进行CPR
64.有关照护人员对心脏骤停老年人的口对口人工呼吸,不正确的说法是
A.保持老年人气道通畅 B.吹入胃内的气体有利于复苏
C.每次吹气量500ml左右D.胸廓明显起伏是有效吹气的标志
E.照护人员双唇紧贴老年人口部用力吹气至少1秒钟,防止漏气
65.老年人心肺复苏后的处理措施除外
A.确保有效循环稳定B.防止肾功能衰竭C.防止和减轻脑水肿
D.由医生为主满足病人的情感需求 E.做好心理护理,减轻病人的恐惧心理
66.葛奶奶,76岁,在养老院浇花时突然倒地不起,呼之不应。照护人员现场判断无心跳呼吸,实施心肺复苏。开放气道后,下一步的措施是
A.人工呼吸B.立即拨打急救电话
C.马上送至附近医院D.胸外心脏按压E.迅速确定老年人身份
67.童爷爷,78岁,在某颐养中心休养,有心绞痛病史。某日照护人员发现其突然意识消失,喘息样呼吸,颈动脉搏动消失。此时首要的急救措施是
A.心内注射肾上腺素B.立即进行心肺复苏 C.通知医生
D.给予呼吸兴奋药洛贝林E.静脉推注阿托品
68.尹奶奶,68岁,在怡康养护院花园中晨练时突然倒地,意识消失。照护人员看不到胸廓起伏,紧急实施心肺复苏。胸外心脏按压操作中不正确的是
A.尹奶奶仰卧在硬质地面上B.按压定位:两乳头连线中点
C.按压和放松时间为1:1D.按压频率80次/分钟
E.按压放松时胸廓必须充分回弹
69.何爷爷,76岁,患糖尿病20年,在某养老服务中心休养。某天去食堂进餐的路上突然摔倒。恰巧被照护人员李阿姨遇到,发现何爷爷意识丧失,大动脉搏动消失。她应立即采取的措施是
A.立即拨打老人家属电话B.紧急呼叫120
C.先胸外按压,再人工呼吸D.先人工呼吸、人工循环,再开放气道
E.先人工循环,再开放气道、人工呼吸
70.复合性创伤老年人出现下列情况时,应首先紧急处理的是
A.疼痛 B.伤口流血 C.窒息 D.骨折 E.休克
71.王爷爷,69岁,因心脏骤停,经初步心肺复苏救治后,大动脉搏动和自主呼吸恢复,但意识仍旧模糊,下列最重要的处理是
A.应用糖皮质激素B.高压氧疗C.气管插管D.维持呼吸和循环功能E.呼吸机治疗
72.吴爷爷,75 岁,患阿尔茨海默病3年,在某养老服务中心休养。某天洗澡后用湿手关灯,触电倒地。被照护人员陈阿姨及时发现,将其脱离电源后,呼叫无反应,接受过专业培训的陈阿姨判断吴爷爷心搏骤停最快捷的方法是
A.观察瞳孔 B.触摸颈动脉 C.测量血压 D.听心音 E.心电图
73.胡奶奶,77岁,住在康乐养老服务中心已6年。在河边散步时不慎失足落水,被照护人员及时救起后发现人事不省、心脏骤停。照护人员为其实施现场心肺复苏,急救时应以最快速度
A.进行人工呼吸B.心脏按压C.电除颤D.给予生理盐水静脉滴注
E.清除呼吸道内的积水、异物及分泌物
74.刘爷爷,70岁,溜出养老服务中心去菜场买菜时突发倒地,左前臂磕在尖锐的石头上,导致3厘米伤口,渗血不止,选择适宜的自救止血方法是
A.加压包扎止血法 B.指压伤口近心端C.止血带止血法
D.布料压迫止血E.加垫屈肢止血法
75.某养老服务中心的照护人员,在协助医院急诊科120急救人员搬运抢救受伤的老年人时,下列哪项措施不妥
A.昏迷老年人平卧于担架上,头偏向一侧,以利于呼吸道分泌物引流
B.外伤出血休克老年人搬运时,应卧位并抬高下肢,促进血液回流
C.骨盆损伤老年人仰卧于门板或硬质担架上,膝微曲,下部加垫
D.搬运脊柱损伤老年人时,严防颈部和躯干前屈或扭转,保持脊柱伸直
E.腹部内脏脱出的老年人双腿屈曲,将脱出的内脏送回腹腔,以防感染
76.某养老服务中心,对全体照护人员进行急救知识技能培训,教师指导学员在遇到下列哪些危急情况时,不宜进行口对口人工呼吸
A.心肌梗死B.口服有机磷农药C.触电D.溺水E.口服安眠药
77.在康健养老服务中心,某天早晨祝爷爷起床后叫不醒邻床的沈爷爷,立即叫来照护人员,在对其实施现场救护过程中,“生命链”五个重要环节中的第一个环节是
A.早期心肺复苏B.立即呼救,启动急救“生命链”
C.早期心脏电除颤 D.早期高级生命支持E.早期高级心肺复苏
78.老年人气道异物,若用海姆立克急救法,可能的后果不包括
A.易致腹部内脏破裂B.易致胸腔内脏破裂C.易致腹部内脏出血
D.易致盆腔内脏出血E.肋骨骨折
79.戴爷爷,79岁,身高172厘米,体重67千克。和老伴一起住在养老服务中心已经3年。某日吃年糕,不慎卡在喉部,喘不过气来,痛苦不堪,在照护人员赶到前可以尝试的自救方法不包括
A.戴爷爷自己使劲咳嗽B.其老伴用手取出喉部年糕
C.戴爷爷自己将上腹部压向椅背数次D.戴爷爷自己在上腹部压向后上方数次
E.戴爷爷的老伴帮忙按压胸骨下段
80.某养老服务中心的照护人员,在接受急救知识培训时,老师出了下列情景题:驾驶员史先生,43岁。在驾驶途中发现公路边躺一伤者,立即停车施救。张先生下车检查伤者后,发现其意识不清,身上有多处伤口,遵循的救护原则是
A.先包扎再止血B.先救命后治伤C.立即送医院D.进行全身检查E.等待专业人员处置
81.对于呼吸心跳存在的受伤流血老年人,给予出血伤口处理,首选何种止血法
A.间接压迫止血B.指压法C.止血带 D.直接压迫止血E.填塞法
82.金爷爷,71岁,患有高血压14年,在养老服务中心休养。和同伴散步时不慎跌倒受伤,同行的老人欲帮其止血,如何就地选择止血材料
A.路边的布带B.路边的废纸C.口袋里的干净手帕D.树枝E.树叶
83.陆奶奶,80岁。在养老服务中心晨练时不慎跌倒,头部撞击在地面尖锐的石头上,流血不止。一会儿就出现面色苍白、出冷汗、脉搏微弱,可能发生了
A.失血性休克B.过敏性休克C.严重感染D.肌肉痉挛E.内脏损伤
84.张奶奶,78岁。双手深Ⅱ度烫伤。康复科护士为她做手部功能恢复指导时,指导张奶奶平时双手应处于
A.握拳位B.背伸位C.伸直位D.手指面与掌面成直角E.半握拳位
85.王奶奶,72岁。烧烫伤性休克。为降低血液粘稠度、改善微循环,宜首选
A.血浆 B.低分子右旋糖酐C.中分子右旋糖酐D.5%葡萄糖溶液E.平衡盐溶液
86.张爷爷,79岁。全身躯干、会阴、下肢深Ⅱ度烧烫伤入院,为防止休克,可输入( )
A.甘露醇B.白蛋白C.葡萄糖D.维生素E.脂肪乳
二、【案例题】
1.束奶奶,68岁。爱好锻炼,装有一口整齐的活动假牙。今天与张奶奶一起晨练时突然倒地。
(1)张奶奶立即采取的措施是( )
A.判断意识与呼吸B.等待专业人员C.给予翻身平卧于硬质地面
D.马上拨打急救电话E.判断颈动脉
(2)如果束奶奶无任何反应,也没有呼吸。受过急救训练的张奶奶应马上采取的措施是( )
A.掐人中B.拼命呼叫C.人工呼吸 D.胸外心脏按压E.观察瞳孔
(3)张奶奶在对束奶奶正确实施上述抢救措施后,下一步正确的做法是( )
A.立即包住束奶奶的口腔,吹气2口B.取出束奶奶口中的活动假牙
C.采用仰面举颏法开放气道D.触摸气管旁2厘米处,判断颈动脉有无搏动
E.往口腔内吹气2口后,捏紧束奶奶的鼻腔
2.侯爷爷,73岁,住在某养老服务中心,患有认知症4年。某个夏天,穿着短袖的侯爷爷在卧室倒开水时不慎倒在右前臂上,剧烈疼痛而立即哭喊呼救,照护人员及时赶到。
(1)照护人员发现侯爷爷右前臂被烫伤后,应立即实施哪项措施( )
A.脱下上衣 B.跑去医务室找医生帮忙 C.拨打急救电话 D.去食堂冰箱取来冰袋冷敷右前臂伤处E.将侯爷爷就近带至卫生间,将伤处冲凉水或浸泡在水中至少30分钟
(2)上述应对烫伤的措施,关于其作用不正确的说法是( )
A.止痛B.减轻肿胀C.防止伤口感染D.降温、减轻余热损伤E.防止起泡
(3)侯爷爷从医院返回养老服务中心后,照护人员发现其右前臂掌侧面密布大小不等的水疱,张力大,少数破裂后基底部潮红,侯爷爷一直喊痛。判断侯爷爷的烫伤程度是( )
A.一度B.浅二度C.深二度D.混合三度和浅二度E.三度